Реферат по дисциплине «Логопедия» Тема: Логофобия при заикании.
учебно-методическое пособие по логопедии

Реферат

по дисциплине «Логопедия»

Тема: Логофобия при заикании.

Кемерово, 2021

Содержание

Введение

Заикание – есть нарушение темпо - ритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.

Проблему заикания считают одной из самых древних. Самое разное понимание его определивший уровень развития науки и позиций, с которым авторы подходили и подходят к изучению этого речевого расстройства.

В древние времена в заикании по преимуществу рассматривали болезнь, связанную с накоплением влажности в головном мозге (Гиппократ) или неправильным соотнесением частей артикуляционного аппарата (Аристотель). Возможность нарушений в центральном или периферическом, отделах речевого аппарата, при заикании  признавали Гален, Цельс, Авиценна.

На рубеже XIX – XX вв. заикание пытались объяснить как несовершенства периферического аппарата речи. Так, например, Санторини считал, что заикание возникает при отверстии в твердом небе, через которое слизь просачивается на язык и затрудняет речь. Вутцер объяснял это ненормальным углублением в нижней челюсти, в которой прячется кончик языка при своем движении; Эрве – де – Шегуа - неправильным соотношением между длиной языка и полостью рта или слишком плотным прикреплением его короткой уздечкой.

Многие сторонники связывали заикание с нарушениями в функционировании речевых органов: судорожное закрытие голосовой щели (Арнот, Шультесс); чрезмерно быстрый выдох (Беккерель); спазматическое сокращение мышц, удерживающих язык в полости рта (Итар, Ли, Диффенбах); несогласованность процессов мышления и речи (Блюме); несовершенство воли человека, воздействующей на силу мышц речедвигательного механизма (Меркель) и т. д.

К началу ХХ в. все многообразие понимания механизмов заикания можно свести к трем теоретическим направлениям:

1. Заикание – как спастический невроз координации, исходящий от раздражительной слабости речевых центров (аппарата слоговых координаций). Это было четко сформулировано в трудах Г. Гутцмана, И. А. Куссмауля, а затем в работах И. А. Сикорского, который писал: «Заикание есть внезапное нарушение непрерывности артикуляции, вызванное судорогой, наступившей в одном из отделов речевого аппарата как физиологического целого». Последователи этой теории изначально подчеркивали врожденную раздражительную слабость аппарата, управляющего слоговой координацией. В последующем они объясняли заикание в свете невротизма: заикание - это судорогоподобные спазмы.
2. Заикание – как  ассоциативное нарушение психологического характера. Это направление выдвинуто Т. Гепфнером и Э. Фрешельсом. Сторонниками были А. Либманн, Г. Д. Неткачев, Ю. А. Флоренская. Именно психологический подход к пониманию механизмов заикания получил свое дальнейшее ход к развитию.
3. Заикание – как подсознательное проявление, развивающееся на почве психических травм, различных конфликтов с окружающей средой. Приверженцы этой теории были А. Адлер, Шнейдер, считали, что в заикании, с одной стороны, проявляется желание индивида избежать любой возможности соприкосновения с окружающими, а с другой - возбудить сочувствие всех окружающих посредством такого демонстративного страдания.

Именно поэтому, в конце XIX начале – XX в. все сходятся в одном мнении, что заикание - это сложное психофизическое расстройство.

После того, как мы рассмотрели разные точки зрения на проблему заикания, можно сделать однозначный вывод, о том, что механизмы возникновения заикания неоднородны. В одном случае заикание толкуется, как сложное невротическое расстройство, которое есть результат ошибки нервных процессов в корне головного мозга, нарушения корково-подкоркового взаимодействия, расстройства единого авторегулируемого темпа речевых движений (голоса, дыхания, артикуляции).

В другом случае – это сложное невротическое расстройство, является результатом зафиксированного рефлекса неправильной речи, первоначально возникшей вследствие речевых затруднений разного генеза.

В третьем – как сложное, функциональное расстройство речи, появившееся вследствие общего и речевого дизонтогенеза и дисгармоничного развития личности.

В четвертом – механизм заикания можно объясняется как органические изменения центральной нервной системы. Существуют и другие объяснения. Но необходимо учитывать нарушения физиологического и психологического характера, составляющие единство.

У многих заикающихся, начиная с подросткового возраста, наблюдается патологическая личностная реакция на речевой дефект в виде боязни речевого общения — логофобия. Логофобия состоит из навязчивых переживаний и страха возникновения речевых судорог. Этот страх усиливается в определенных ситуациях, поэтому заикающиеся избегают «речевых» ситуаций, что ведет к ограничению общения. Логофобия очень сильно осложняет общую картину данной речевой патологии, как заикание.

Логофобия у подростков включает в себя, помимо ограничения общения, главным образом со сверстниками, нередко приводит к тому, что заикающийся не отвечает устно перед классом. Они переходят на письменные ответы. Все перечисленные факторы негативно влияют на речевое состояние заикающихся.

1. Причины и механизмы развития заикания

До настоящего времени причины и механизмы развития заикания остаются предметом дискуссий специалистов различного профиля - логопедов, невропатологов, психологов и др.

Даже формальное определение заикания как патологического процесса, по мнению В.М. Шкловского (1994), не может быть на современном этапе ни достаточным, ни окончательным. Тем не менее, автор считает, что заикание является дискоординационным судорожным нарушением речи, возникающим в процессе общения по механизму системного речедвигательного невроза, и клинически представлено первичными, собственно речевыми, и вторичными психовегетативными расстройствами, значение которых у детей дошкольного возраста обычно невелико, а у взрослых они часто становятся доминирующими.

Большинство авторов разделяет точку зрения, что заикание - это полиморфное болезненное состояние, при котором судорожное нарушение речи является только одним из симптомов. Поэтому человека, страдающего заиканием, следует рассматривать как больного, и в большинстве случаев нуждающегося в комплексном лечебном воздействии (Асатиани Н.М., Белякова Л.И., Калачева И.О. и др., 1978).

Заикание - следствие многих причин. Многие исследователи отмечают, что возникновение заикания у детей совпадает с периодом активного развития фразовой речи. Этот период характеризуется недостаточной устойчивостью и значительной ранимостью фило- и онтогенетически наиболее поздно развивающейся речевой функции. Поэтому, исходя из теории И.П. Павлова о высшей нервной деятельности, неврозах и учении об условных рефлексах, торможение, возникающее вследствие действия сверхсильного раздражителя в речевых зонах головного мозга ребенка, может вызывать "срыв" речи - заикание. Возникший недостаток речи при неблагоприятном течении фиксируется по механиз.му условнореф.лекторной с.вязи. Усил.иваясь с го.дами, он особе.нно начинает про.являться в эмоционально значимых ситуациях в ответ на отрицательные, вошедшие в патологическую рефлекторную цепочку, условные сигналы (Карвасарский Б.Д., 1990; Шкловский В.М., 1994; Селиверстов В.И., 2000).

К врожденн.ым предрас.полагающим ф.акторам от.носят тяже.лые нервно-.психические и и.нфекционные з.аболевания ро.дителей. Т.акие заболе.вания, как ш.изофрения, тубер.кулез, сиф.илис и др., вре.дные химичес.кие фактор.ы производст.ва, повыше.нная радио.активность во м.ногих случ.аях поража.ют раньше все.го нервную с.истему еще неро.дившегося ребе.нка. Вредно мо.гут отразит.ься на состо.янии нервно.й системы пото.мства и раз.личного ро.да травмы, пере.живания, неб.лагоприятн.ые условия ж.изни и работ.ы матери в пер.иод береме.нности, ро.довые трав.мы (Шкловс.кий В.М., 1.994).

В целом дл.я заикающи.хся характер.на недостаточ.ность двиг.ательной сфер.ы, выражен.ная в разно.й степени. Реч.ь предъявл.яет высокие требо.вания к то.нко диффере.нцированно.й моторной де.ятельности, со.вершенство которо.й зависит от це.лостности и сте.пени зрелост.и централь.ной нервно.й системы. У ч.асти заика.ющихся исс.ледования не об.наруживают ор.ганического пор.ажения моз.га. В то же вре.мя они хар.актеризуютс.я такими черт.ами поведе.ния, как по.вышенная в.печатлител.ьность, тре.вожность, н.изкий урове.нь адаптац.ии к новым ус.ловиям, что с.видетельст.вует об особо.м, более р.анимом состо.янии центр.альной нер.вной систе.мы, чем в нор.ме (Мастюко.ва Е.М., 1.997).

Определенное з.начение в р.азвитии за.икания при.дается нас.ледственны.м факторам. В ге.нетическом ко.де ребенка мо.гут быть з.аложены пато.логические особе.нности дви.гательной сфер.ы и опреде.ленные особе.нности лич.ности (акце.нтуации), котор.ые при неб.лагоприятн.ых условия.х могут пр.ивести к воз.никновению з.аикания. Ч.астота воз.никновения з.аикания у ро.дных братье.в и сестер сост.авляет 18%. Пр.ичем у диз.иготных бл.изнецов за.икание встреч.ается в 32%, а у мо.нозиготных - в 77%. У з.аикающихся му.жчин проце.нт появлен.ия заикающ.ихся сынове.й равен 22%, а дочерей — 9%, а д.ля женщины соот.ветственно - 36% и 17% (.Белякова Л..М., Дьяков.а Е.А., 19.98).

В речевом р.азвитии дете.й отмечаютс.я периоды, ко.гда их нер.вная систе.ма испытыв.ает большое н.апряжение. Д.ля начала з.аикания особое з.начение имеет пер.иод интенс.ивного фор.мирования реч.и. В это вре.мя для мно.гих детей х.арактерно по.явление физ.иологическ.их итераци.й.

Выявляется з.начительное несоот.ветствие ме.жду пока е.ще недостаточ.но оформле.нным речев.ым дыхание.м и психичес.кой возмож.ностью про.изнесения с.ложных фраз. Пс.ихическая сторо.на речи в этот пер.иод опереж.ает возмож.ности ее мотор.ной реализ.ации.

Данные литер.атуры позво.ляют отнест.и явление ле.ворукости к о.дной из вро.жденных пре.драсполага.ющих причи.н возникно.вения заик.ания (Беля.кова Л.М., Д.ьякова Е.А., 1.998). Извест.но немало н.аблюдений, с.видетельст.вующих о тес.ной связи з.аикания с ле.вшеством. Н.а это указ.ывает боль.шой процент ле.вшей среди з.аикающихся, з.начительно пре.вышающий про.цент левшест.ва в попул.яции.

Есть указа.ния также н.а то, что з.аикание нере.дко возник.ает при пере.воспитании ле.ворукости н.а праворукост.ь. В тех с.лучаях, ко.гда переуч.ивание про.исходит грубо, а т.акже в неа.декватно с.жатые срок.и, у ребен.ка может по.явиться за.икание. Сле.дует учест.ь, что при ле.вшестве у дете.й наблюдаютс.я высокая об.щая эмоцио.нальность, бо.язливость, тре.вожность и дру.гие показате.ли, которые нере.дко ведут к не.вротическо.му реагиро.ванию при воз.действии р.азличных п.атогенных р.аздражителе.й. Ослабле.ние гармон.ического вз.аимодейств.ия между с.имметричны.ми структур.ами мозга у з.аикающихся де.лает такую це.нтральную нер.вную систе.му особо р.анимой, что, в пер.вую очеред.ь, отражаетс.я на их рече.вой функци.и.

Внешние пре.драсполага.ющие причи.ны порожда.ются окруж.ающей средо.й, условия.ми жизни и вос.питания ребе.нка. К ним мо.жно отнест.и нарушени.я режима с.на и питан.ия, недост.аточную ос.ведомленност.ь родителей о то.м, что мал.ыш должен ж.ить и восп.итываться, по воз.можности, в с.покойных ус.ловиях. Си.льные звуко.вые раздра.жители (те.левизор, пр.иемник, ма.гнитофон, гро.мкие окрик.и взрослых и т..п.), большое с.копление л.юдей, духот.а и т.п- все это отр.ицательно с.казывается н.а состояни.и нервной с.истемы ребе.нка. Длите.льно психотр.авмирующие р.аздражител.и могут яв.иться прич.иной тяжело.го невротичес.кого состо.яния, на фо.не которого по.является з.аикание. О.пределенну.ю роль сре.ди внешних пр.ичин заика.ния играет по.дражание ребе.нка заикаю.щимся взрос.лым или сверст.никам.

Одной из н.аиболее част.ых внешних про.изводящих пр.ичин заика.ния являетс.я острая пс.ихическая тр.авма, нанесе.нная домаш.ними или д.икими живот.ными, стих.ийными бедст.виями, кат.астрофами, зре.лищными меро.приятиями, се.мейными ссор.ами, физичес.кими травм.ами и меди.цинскими м.анипуляция.ми (Миссуло.вин Л.Я., 1.997).

В настоящее вре.мя, как ук.азывает Б..Д. Карвасарс.кий (1990), бо.льшинство а.второв исхо.дят из приз.нания опре.деляющей ро.ли психотр.авмирующих с.итуаций в ге.незе неврозо.в, полагая, что в о.дних случа.ях они могут в.ыступать в к.ачестве ве.дущих этио.логических ф.акторов, в дру.гих - как эт.иологическ.ие условия. Ч.аще всего п.атогенную ро.ль приобрет.ают их сочет.ания.

Освещая проб.лему психо.гений, способст.вующих воз.никновению у дете.й заикания, Н..А. Власова (1.978) наряду с остро.й психичес.кой травмат.изацией пр.идает значе.ние и хрон.ическим ко.нфликтным с.итуациям, котор.ые непосре.дственно с.вязаны с в.ысокой эмо.циональной возбу.димостью дете.й дошкольно.го возраст.а.

В возникно.вении заик.ания первосте.пенную рол.ь играют н.арушенные вз.аимоотноше.ния нервны.х процессо.в (перенапр.яжение их с.илы и подв.ижности) в коре го.ловного моз.га. Нервны.й срыв в де.ятельности кор.ы больших по.лушарий мо.жет быть обус.ловлен с о.дной сторо.ны, состоя.нием нервно.й системы, ее ".готовность.ю" к откло.нениям от нор.мы. С друго.й стороны нер.вный срыв мо.жет быть в.ызван небл.агоприятны.ми экзоген.ными фактор.ами (Селиверсто.в В.И., 2000).

С позиций со.временной не.йрофизиоло.гии состоя.ние нервно.й системы з.аикающегос.я ребенка х.арактеризует преоб.ладание про.цессов возбу.ждения над тор.можением. С.лабость тор.мозных мех.анизмов, обус.ловленная ко.нституцион.ально или пере.несенной п.атологии це.нтральной нер.вной систе.мы, облегч.ает формиро.вание очаго.в застойно.го возбужде.ния в отде.лах речедв.игательной по.дсистемы, котор.ые являютс.я своеобраз.ными генер.аторами су.дорожной а.ктивности. Т.акого рода объе.кты по Г.Н..Крыжановско.му (1997) н.азываются ге.нераторами п.атологичес.ки усиленно.го возбужде.ния и предст.авляют уни.версальный ме.ханизм фор.мирования п.атологичес.кой систем.ы при мног.их заболев.аниях нерв.ной систем.ы.

Изучение и уточ.нение этио.патогенетичес.ких основ з.аикания во все.м их многообр.азии предст.авляет не то.лько значите.льный науч.ный интерес, но, пре.жде всего, я.вляется необ.ходимым пр.и дифферен.цированном по.дходе к кл.иническим про.явлениям это.го нарушен.ия речи и пс.ихоневротичес.ких заболе.ваний, на фо.не которых о.но, как пр.авило, проте.кает. Толь.ко такой по.дход может обес.печить дал.ьнейшее пло.дотворное исс.ледование з.аикания и д.аст возмож.ность прово.дить патоге.нетически обос.нованную ко.мплексную тер.апию больн.ых, страда.ющих этим дефе.ктом речи.

2. Что такое логофобия?

Понятие ло.гофобии ил.и вербофоб.ии рассматр.ивается пс.ихологами с р.азных пози.ций. В литер.атуре можно встрет.ить тракто.вку данного тер.мина как бо.язни публич.ных выступ.лений. Одн.ако, не се.крет, что м.ногие люди ис.пытывают д.искомфорт, го.воря перед о.громной ау.диторией. И что – все м.ы страдаем сер.ьезным пси.хологическ.им нарушен.ием, паничес.кими страх.ами? Конеч.но, нет! Робост.ь, скованност.ь в процессе пуб.личных высту.плений - в.полне норм.альная реа.кция челове.ка. Поэтому бо.льшинство с.пециалисто.в под логофоб.ией, как я.вным психо.логическим н.арушением, по.нимают нав.язчивый стр.ах речи, в.ызванный н.аличием те.х или иных яз.ыковых дефе.ктов, комп.лексов и т..д.

Логофобия – пр.ичина или пос.ледствие з.аикания? 

Если спрос.ить людей, стр.адающих за.иканием, поче.му они так бо.ятся говор.ить? Больш.инство из н.их ответит, что стес.няются вне.шних прояв.лений свое.го речевого дефе.кта. В то же вре.мя, страх б.ыть осмеян.ным собесе.дником, посто.янная трево.га за качест.во своей реч.и еще боль.ше усилива.ют заикание. З.амкнутый кру.г! Что же в не.м первично? Безус.ловно, логофоб.ия – это пос.ледствие з.аикания, н.авязчивый стр.ах, вызван.ный развит.ием логоне.вроза у че.ловека. Од.ним словом, чтоб.ы не боятьс.я говорить пуб.лично или в с.покойной, до.машней обст.ановке, с б.лизкими ил.и незнаком.ыми людьми, в пер.вую очеред.ь, нужно с.правиться с з.аиканием, побе.дить данное з.аболевание. Втор.ым шагом н.а пути изб.авления от ло.гофобии яв.ляется работ.а, направле.нная на об.щее душевное оз.доровление, устр.анение все.х страхов, по.вышение уро.вня адапта.ции челове.ка, развит.ие у него ко.ммуникатив.ных способ.ностей.

Как избавит.ься от заи.кания и побе.дить логофоб.ию? 

Заикание, к.ак и многие со.путствующие е.му нарушен.ия (логофоб.ия – страх го.ворить, со.циофобия – бо.язнь людей, ге.лотофобия – стр.ах оказатьс.я объектом н.асмешек и т..д.) – это сер.ьезное забо.левание, лече.ние которо.го должно про.водиться по.д наблюден.ием квалиф.ицированно.го специал.иста. Вернуть реч.и плавност.ь и четкост.ь, избавит.ься от осло.жнений и не.гативных пос.ледствий ло.гоневроза по.может професс.иональный пс.ихолог, пс.ихотерапевт.

Чем опасна ло.гофобия? 

Почему с з.аиканием и ло.гофобией необ.ходимо борот.ься? То, что д.анные нару.шения дост.авляют чело.веку массу неу.добств, оче.видно для к.аждого. Не.которые бо.льные отмеч.ают, что стр.ах речи по.лностью по.дчиняет себе вс.ю их жизни. Н.а обществе.нном транс.порте они нере.дко проезж.ают свою ост.ановку, бо.ясь сказат.ь об этом во.дителю, не мо.гут позвон.ить по телефо.ну родным, з.накомым ил.и друзьям, о.пасаясь, что во.лнение и з.апинки в реч.и помешают бесе.де. Да и об.ычный похо.д в магази.н для люде.й, страдаю.щих заикан.ием, иногд.а становитс.я сущим ко.шмаром. Собесе.дования пр.и приеме н.а работу, до.клады руко.водителю, пуб.личные реч.и – ситуац.ий, где необ.ходимо макс.имально про.явить свои рече.вые способ.ности, в ж.изни каждо.го человек.а множество. А с.колько слез про.ливают дет.и и подрост.ки из-за с.воих языко.вых дефекто.в! Необход.имость высту.пать перед к.лассом, быстро и чет.ко отвечат.ь на вопрос.ы учителя, д.а и просто об.щаться со с.верстникам.и для мног.их ребят – сер.ьезная проб.лема. Одни.м словом, з.аикание и ло.гофобию необ.ходимо леч.ить! Как г.ласит извест.ная послов.ица, язык к.амни рушит. В со.временном м.ире плавна.я и четкая реч.ь – залог ус.пеха делово.го человек.а.

Логофобия и невротическое заикание

Невротическое з.аикание воз.никает пос.ле сильной пс.ихологичес.кой травмы и от.носится к не.вротически.м состояни.ям. В данно.м случае и.менно сам стр.ах говорит.ь провоцирует н.арушение реч.и. Чем сил.ьнее челове.к волнуетс.я, тем сло.жнее ему в.ыражать сво.и мысли.

Бывает дост.аточно тру.дно разорв.ать замкнут.ый круг, в котором логофобия провоцирует заикание, а заикание усиливает страх произносить речь. При неврот.ическом расстро.йстве в кру.гу близких родственников че.ловек может с.покойно и чёт.ко говорит.ь, а при посторо.нних людях в д.ыхательно-.вокальной мус.кулатуре по.являются с.пазмы.

Логофобия и неврозоподобное заикание

Неврозоподобное з.аикание воз.никает при ор.ганических п.атологиях го.ловного моз.га. Здесь ло.гофобия ст.ановится с.ледствием з.аикания. Че.ловек стес.няется свое.й неблагоз.вучной реч.и, неловкост.ь и стыд посте.пенно перер.астают в по.лное нежел.ание говор.ить.

Логофобия и смешанное заикание

В данном с.лучае изнач.ально диаг.ностируетс.я неврозопо.добное заи.кание. Под воз.действием р.азличных стрессо.вых ситуац.ий и допол.нительной н.агрузки на с.лабую нерв.ную систему по.является и не.вротическое з.аикание. Н.а определё.нном этапе у че.ловека фор.мируется ло.гофобия и про.воцирует е.щё большее н.арушение реч.и и, соответст.венно, уси.ливает стр.ах перед го.ворением.

Причины страха

Человек бо.ится, что е.го слова бу.дут не пон.яты. Говор.ящий беспо.коится о то.м, что или не с.может прав.ильно донест.и свою мыс.ль, или слу.шатель не по.ймёт неразборч.ивую, затру.днённую реч.ь.

Логофоб оп.асается нас.мешек, позор.а, критики и дру.гой негати.вной реакц.ии посторо.нних людей.

Присутствует стр.ах быть от.вергнутым. Че.ловека оче.нь угнетает тот ф.акт, что из-з.а дефекта реч.и он стано.вится неинтерес.ным собесе.дником. Ви.деть, как о.кружающие не.вольно ищут об.щения с дру.гими, дово.льно тяжело. Чтоб.ы избежать р.азочарован.ия, некотор.ые логофоб.ы предпочит.ают одиночест.во.

Установка н.а молчание. Д.анная уста.новка может б.ыть личным ре.шением, а мо.жет быть в.нушена. Ес.ли ребёнка в детст.ве грубо обр.ывали на по.луслове, позор.или за сказ.анное, угроз.ами застав.ляли молчат.ь, то в по.дсознании з.акрепляетс.я страх про.износить к.акие-либо с.лова. Чело.век может преб.ывать в увере.нности, что о.н вообще не с.пособен про.изнести что-то сто.ящее внима.ния.

Галитоз – не.приятный з.апах изо рт.а, возника.ющий при з.аболевания.х ротовой по.лости или пр.и заболева.ниях органо.в пищеваре.ния.

Три стадии развития логофобии:

• На начально.м этапе бес.покойство о.владевает че.ловеком во вре.мя произнесе.ния речи.
• Вспоминая не.гативный о.пыт, логофоб пре.двидит сво.ю неспособ.ность выск.азаться и ис.пытывает стр.ах перед н.ачалом раз.говора.
• Постепенно че.ловека нач.инает пугат.ь даже мыс.ль о том, что пр.идётся раз.говаривать.

Логофобия и ребёнок

В большинст.ве случаев ко.мплекс непо.лноценност.и закрепляетс.я ещё в детст.ве. Вряд л.и школьник с проб.лемной реч.ью избежал проз.вища «заик.а». Ярлыки и н.асмешки пр.иводят к то.му, что ребё.нок стесняетс.я отвечать н.а уроках и не хочет ко.нтактироват.ь со сверст.никами. Нач.инают возн.икать проб.лемы в отно.шениях с уч.ителями и о.дноклассни.ками, что з.атрудняет вес.ь процесс обуче.ния.

К проблеме з.аикания сле.дует относ.иться серьёз.но. Ребёно.к не «перер.астёт» нару.шение речи. К.ак только ро.дитель ста.л замечать х.арактерные д.ля данного не.дуга призн.аки, нужно обр.ащаться к ло.гопеду.

Самая большая ошибка – ругать малыша за неправильное или нечёткое произношение слов. Именно это мо.жет положит.ь начало р.азвитию ло.гофобии.

Если в присутст.вии посторо.нних людей ребё.нок стал хр.анить молч.ание и не же.лает отвеч.ать на вопрос.ы, пора обр.ащаться к пс.ихологу. Воз.можно, нач.али проявл.яться перв.ые признак.и тревожно.го расстро.йства.

Очень важно то, к.ак родител.ь говорит с ребё.нком, стра.дающим нару.шением реч.и. Мама и п.апа должны обр.атить вним.ание на сво.ю манеру р.азговора. От б.ыстрой реч.и придётся от.казаться. С.ледует говор.ить спокой.но и медленно. Это поз.волит ребё.нку отвечат.ь в таком же у.меренном те.мпе. Чем ме.дленнее че.ловек говор.ит, тем ме.ньше затру.днений исп.ытывает.

Нужно всег.да давать м.алышу возмо.жность выс.казаться. Ро.дитель дол.жен терпел.иво и вним.ательно выс.лушать ребё.нка. Сосре.доточить в.нимание сле.дует именно н.а смысле с.лов, а не н.а том, как о.ни произнесе.ны.

На эмоцион.альное состо.яние малыш.а и на его реч.ь положите.льно влияют вечер.ние беседы в с.покойной, р.асслабляюще.й обстанов.ке. Разговор до.лжен прохо.дить в виде обсу.ждения. Пр.ямых вопросо.в, критики и замечаний следует избегать.

Многие род.ители, пыт.аясь не заостр.ять вниман.ие ребёнка н.а недуге, у.мышленно не у.поминают о з.аикании. Те.ма становитс.я запретно.й. Однако это не пр.авильно. М.алыш долже.н смело го.ворить о с.воих трудност.ях и обсуж.дать с род.ителями сво.и речевые проб.лемы.

3. Психологическая и другая помощь при избавлении от заикания

При формиро.вании  и усу.гублении з.аикания у и.ндивида воз.никает ирр.ациональны.й страх его о.жидания, про.изношения не.которых зву.ков, опреде.ленных ситу.аций. Чело.век моделирует не.гативный резу.льтат, даже е.ще не нача.в говорить. Т.акой необос.нованный стр.ах – логофоб.ия, в свою очере.дь, сам по себе ст.имулирует з.аикание. По.лучается замкнутый круг, из которо.го вроде б.ы нет выхо.да.

Справится с ло.гофобией, к.ак и с любо.й из многоч.исленного с.писка фоби.й, практичес.ки невозмо.жно, хотя взрос.лый, в отл.ичие от ребе.нка, вполне осоз.нает, что н.икаких объе.ктивных пр.ичин для страха нет. Тут не по.может обыч.ный способ, ис.пользуемый ло.гопедом – мо.лчание, по.могающее ост.ановить рече.двигательн.ый стереот.ип. Требуетс.я обратитьс.я к психотер.апевту, котор.ый подберет мето.дику лечен.ия и подхо.дящие фарм.акологичес.кие препар.аты (если о.ни действите.льно необхо.димы).

Бывает так, что бо.льное отри.цает налич.ие у него т.акой фобии. Пр.и ближайше.м изучении о.казывается, что о.н просто не осоз.нает ее пр.исутствие, т.щательно избе.гая опреде.ленных ситу.аций, где е.му нужно го.ворить.  

Следует имет.ь в виду, что изб.авиться от з.аикания без лече.ния логофоб.ии просто не.возможно. Т.акой страх з.акрепляет дефе.кт, делает е.го сильнее и з.аметнее. Ес.ли пренебреч.ь терапией, то и.ндивид получ.ит осложне.ние в виде со.циофобии – бо.язни социа.льной акти.вности. Стр.адающие ей л.юди зацикле.ны на себе, о.ни пережив.ают, что о н.их думают о.кружающие, и.м кажется, что все н.а него смотр.ят и обсуж.дают в нег.ативном кл.юче. В ито.ге они нач.инают огра.ничивать с.вои контакт.ы, стараютс.я отсидетьс.я дома, не б.ыть в общест.ве.

Заикающийся ло.го-, социофоб про.думывает с.итуации, котор.ые гипотет.ически могут с.лучиться, г.де ему нуж.но будет про.являть соц.иальную акт.ивность, бесе.довать с ке.м-то.  В е.го «багаже» со.хранено бо.льшое количест.во негатив.ного опыта: то п.лохое, что б.ыло с ним, о.н не забыв.ает. Он осоз.нанно избе.гает подоб.ных, по его м.нению, тре.вожных ситу.аций, видит себя в не.гативном с.вете, предъ.являет к себе з.авышенные требо.вания. Его по.ведение схо.же на то, что де.монстрирует бо.льной обсесс.ивно-компу.льсивным р.асстройство.м.

Обращаемся з.а помощь.

Главный спе.циалист, с.пособный о.ценить тяжест.ь нарушени.я речи и о.пределить состо.яние речево.го аппарат.а – это ло.гопед. Его п.ациенты, в ос.новном дет.и. Методик.а лечения до.вольно длите.льная, поэт.апная, но эффе.ктивная:

Сначала про.исходит обуче.ние пациент.а правильно.му произно.шению, то ест.ь, сформирует «.шаблон» рече.двигательно.го навыка. Ло.гопед, изуч.ив тембр и з.вучность го.лоса больно.го, коррект.ирует движе.ния артику.ляционной мус.кулатуры, «ст.авит» прав.ильное дых.ание с помо.щью специа.льных упра.жнений, по.могает сде.лать речь п.лавной.

Комментирование соб.ытий, чтен.ие книг и т..п. позволяет з.акрепить про.йденный матер.иал.

Пациенту ну.жно много р.азговариват.ь, применят.ь полученн.ые навыки, бесе.дуя с член.ами семьи, друз.ьями, знако.мыми – для а.втоматизац.ии речи.

Избавление от со.циофобии, ло.гофобии, а с н.ими – и от з.аикания, воз.можно с по.мощью невро.лога (он поз.аботится о нер.вной систе.ме, выписа.в необходи.мые препар.аты), а та.кже психоло.га и психотер.апевта.

Клинический пс.ихолог выяс.нит причину ло.гоневроза и по.дберет ком.плекс упра.жнений, котор.ый позволит и.ндивиду в д.альнейшем с.нимать стресс, н.апряжение, тре.вожность. О.н сделает т.ак, чтобы бо.льной осоз.нал иррацио.нальность с.воего стра.ха и сформ.ировал разу.мные взгля.ды на себя и о.кружение.

Как уже го.ворилось, лече.ние заикан.ие проводитс.я комплекс.но, и психотер.апия здесь з.анимает да.леко не пос.леднее место, т.ак как имеет от.личную эффе.ктивность. И.меет место пс.ихотерапия пр.ямая (словес.ная) и кос.венная (посре.дством окру.жающих пре.дметов).

При воздейст.вии словом бо.льному объ.ясняют прич.ины его не.дуга, поче.му так про.исходит, в.нушают нов.ые убежден.ия, обучают мето.дикам устр.анения проб.лемы.

Существует д.ва способа пр.ямой психотер.апии:

• разъяснительная (.по Бехтере.ву) или ра.циональная (.по Дюбуа). Д.анный способ пр.именяется пр.и легкой фор.ме логоневроз.а – если з.аикание по.является н.а фоне стресс.а, и в нач.альной ста.дии болезн.и. Больному р.ассказывают о з.аикании, к.ак оно поя.вляется и что де.лать его исчез.новения;
• суггестивная. П.ациента вво.дят в транс по.д гипнозом и в т.аком состо.янии прово.дят с ним бесе.ду. Так спе.циалист мо.жет узнать по.дсознатель.ные страхи бо.льного, его пере.живания. Это по.ложительно с.казывается н.а состояни.и клиента. С.юда же вхо.дит внушен.ие в бодрст.вующем состо.янии и само.внушение.

Психотерапия н.аправлена н.а устранен.ия страха с.итуаций, го.ворения, чу.вства пода.вленности, пере.живаний по по.воду дефект.а. Кроме это.го, она перестр.аивает отно.шение пацие.нта к соци.альным конт.актам с окру.жающими.

Дригие мето.дики.

Очень часто в терапии используются группы поддержки и самопомощи. В основе их формирования лежит утверждение: нет лекарства от логофобии, это психологический барьер, который нужно преодолеть. Больным в группе совместно проще смириться со своей проблемой, жить с ней в ладу – таким образом уровень стресса у них снижается, они меньше заикаются или вовсе перестают это делать.

Применяется психотерапия по Мясищеву, изменяющая систему отношений больного и корректирующая его поведение. При этом учитывается особенность личности пациента и совокупность причин возникновения неблагополучного невротического состояния.

В наше время развития технического прогресса для лечения заикания, исправления речи, используют и специальные компьютерные программы, например, BreathMake. Суть состоит в том, что человек, испытывающий тревожность в общении с себе подобным, разговаривает с искусственным интеллектом более свободно. Тут работает измененная обратная связь, синхронизирующая слуховой и речевой центры мозга – Брока и Вернике соответственно.

Происходит это так. Пациент говорит в микрофон, подключенный к ПК. Компьютерная программа исправляет речь, и звук подает в наушники. То есть, больной слышит правильный плавный вариант, и это снимает напряжение, делает его более уверенным. Кроме того, так можно тренировать навык говорения, подстраиваясь под «голос» компьютера.

Существуют и такие программы, которые способны смоделировать какую-либо жизненную ситуацию. Пациент отвечает на такой запрос, пользуясь микрофоном. Его ответ оценивается, и если заданные параметры не соблюдены, больной пробует сказать что нужно снова и снова, пока ему не удастся сделать это правильно.

 А можно ли проводить поведенческую терапию для лечения логоневроза, пользуясь методом десенсибилизации? Специалисты пробовали, но успеха это не принесло.

Как помочь самому себе не заикаться.

Одновременно с занятием с логопедом и психологической помощью страдающий заиканием человек должен и сам прикладывать силы к собственному выздоровлению.

Прежде всего, нужно научиться расслабляться. Начиная говорить, можно перебирать четки, скрещивать пальцы, сгибать и разгибать лист края листа бумаги.

Заикание – это невроз, проявляющийся в момент волнения, тревоги. Справиться с ним позволят медитационные практики, которые не так уж и сложно освоить.

Еще один вариант успокоения и расслабления – фитотерапия. Среди легких растительных седативных средств – шалфей, чабрец, лаванда, мята. Из них можно заварить чай или сделать настой.

Отрепетируй дома с кем-нибудь из членов семьи речь, которую должен произнести завтра. Как правило, в привычной обстановке слова льются свободно. Нужно запомнить такое свое состояние и вспомнить его в момент «икс». Такие репетиции можно проводить и перед зеркалом: декламировать стихи, читать вслух отрывки из книг Данным способом пользуются люди, и не страдающие логоневрозом, но профессиональные лекторы, актеры и т.п.

Очень важно правильное дыхание. Уменьшить заикание позволят регулярные повторения дыхательных упражнений из гимнастики цигун и йоги.  Они дают возможность в нужное время выводить воздух из легких, контролировать силу вдоха-выдоха.

Не концентрируйся на собственном голосе во время говорения – неровная речь способствует тому, что  можно упустить нить разговора. Лучше акцентироваться на содержании, а не форме.

При предчувствии наступлении спазма лучше замолчать, сделать паузу, вдохнуть. Не зря пауза является одним из  основных средств художественной выразительности у актеров в театре. Сделайте и вы так же – и в глазах собеседника сразу будете выглядеть значимей и глубже.

Неплохим вдохновляющим моментом может стать художественный фильм «Король говорит», получивший в свое время престижную кинопремию Оскар. Его главный герой – монарх Великобритании Георг VI прошел очень непростой путь, избавившись от заикания с помощью логопеда Лайонела Лога.

Можно сделать самомассаж горла и шеи мягкими движениями – это снимет спазм.

Чтобы не перегружать мускулатуру гортани и рта большую часть дня лучше помолчать.

Заключение

Заикание - сложное речевое расстройство, требующее дальнейшего
углубленного изучения. Среди многочисленных речевых нарушений оно одно из немногих, механизмы которого до конца не раскрыты, не объяснены в такой степени, чтобы можно было, опираясь на них, разработать высокоэффективную методику устранения этого дефекта. Именно недостаточная разработанность проблемы механизмов заикания обусловливает в настоящее время многоаспектность воздействия на заикающегося.

Современный подход к преодолению заикания настоятельно требует
разработки и применения дифференцированных методов коррекции данной речевой патологии. Именно с позиций дифференцированного подхода следует не только устранять, но и настоятельно изучать заикание. В настоящее время механизмы заикания рассматриваются неоднозначно.

Возможны и другие варианты объяснения механизмов заикания. Но в любом случае надо учитывать нарушения физиологического и психологического характера, составляющие единство. Один подход - только физиологический, нейрофизиологический, психологический, психолингвистический – недостаточен для объяснения механизма заикания. Возможно, что единого механизма заикания нет, есть разное заикание у каждого заикающегося в разных ситуациях общения и деятельности. В этом случае целесообразно разрабатывать дифференцированные методики коррекционного воздействия на заикающихся.

Большинство людей, страдающих хроническим заиканием, очень болезненно переживают наличие у себя речевого дефекта. Робость, скованность, страх быть осмеянным, непонятым окружающими подталкивает многих больных к одиночеству.

Король Англии Георг VI, коронованный 12 мая 1937 года, страдал заиканием, которое могло стоить ему английского трона. Плохая координация гортани и диафрагмы, связанные с этим недугом комплекс и страх делали выступление на публике невозможным. Правление Георга VI выпало на тяжёлое предвоенное и военное время. Избежать публичных речей, важных сообщений и участия в переговорах было невозможно. Только благодаря помощи недипломированного психолога Лайонела Лога и упорной работе король смог научиться контролировать тревожность и выступать перед слушателями. Это помогло закрепиться на престоле и успешно править страной. В 2010 вышел фильм «Король говорит!», об избавлении короля Георга VI от заикания.

Список литературы

1. Асатиани Н.М., Белякова Л.И., Калачева И.О. и др. Данные клинико-физиологического исследования детей дошкольного возраста, страдающих заиканием // Дефектология. - 1978. - №1. - С.25-30.
2. Белякова Л.И. , Дьякова Е.А. Заикание. Учебное пособие для студентов педагогических институтов по специальности “Логопедия” — М.: В. Секачев, 1998
3. Богданова Е. В., Буянов М. И., Калошина Т. В.  и др. Заикание у подростков/— 1989.
4. Богомолова А.И. Устранение заикания у детей и подростков. - М.: Просвещение, 1977. - 96с.
5. Власова Н.А. О заикании детей дошкольного возраста // Педиатрия. - 1974. - №7. - С.82-85.
6. Наше время. Логофобия, или Боязнь говорить/. 2015 - № 48 (1089).
7. Селивёрстов В.И. “Заикание у детей.” – Москва 1979 г.)
8. Шкловский В.М. Заикание. - М., 1994. - 248с.