Консультация для логопедов «Формирование понимания речи у детей дошкольного возраста с ТНР»
консультация по логопедии

Методические рекомендации для логопедов

Составитель Пинаева Е.М.

«Формирование понимания речи

у детей дошкольного возраста с ТНР»

(по материалам курсов ГБУ СО «Центр психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи „Ресурс“, авторы курсов логопеды-дефектологи Хрушкова Н. Г.Телицына О. С.)

Цель: познакомить педагогов с эффективными приемами формирования понимания речи у детей с выраженными ТНР, множественными нарушениями, РАС.

Задачи:

1. Определить основные признаки нарушения понимания речи у ребенка, приемы диагностики.
2. Обозначить зоны поражения КГМ при нарушениях понимания речи.
3. Представить этапы коррекционной работы, приемы последовательного формирования понимания речи.

Нарушения понимания речи бывает:

• при снижении слуха;

• при умственной отсталости;

• при аутизме;

• при сенсорной и сенсомоторной алалии.

Термин «Рецептивная речь»

• Включает в себя любые процессы восприятия и понимания речи.

• В МКБ выделено в отдельную категорию (F80.2)

• Рецептивное расстройство речи не означает умственную несостоятельность ребенка.

Признаки расстройства рецептивной речи

1. Нарушение понимания обращенной речи

• реакция на речь может вообще отсутствовать, и ребёнок производит впечатление глухого;

• создаётся впечатление, что ребёнок то слышит, то не слышит;

• может реагировать на шепотную речь и не реагировать на громкую;

• не откликается на своё имя;

• часто правильно выполняет инструкции с одной и той же формулировкой и наоборот затрудняется осмыслить перефразированный вопрос или просьбу;

• лучше понимает речь матери;

• неадекватно отвечает на простые вопросы (например, на вопрос «сколько тебе лет?» –называет своё имя);

• повторяет заданный вопрос;

• часто даёт «угадывающие» ответы (например, на любой вопрос отвечает- «да»);

• наглядное подкрепление обращённой речи жестами, интонацией или мимикой заметно улучшает понимание;

• ребёнок, как правило, следит за выражением лица и жестами окружающих взрослых, пытаясь угадать ожидания взрослого;

• характерным является правильная реакция на простые просьбы близких в привычной домашней обстановке и растерянность и непонимание в непривычной обстановке.

2. Отраженный характер речи

• непосредственные повторы за говорящим взрослым;

• отражённые фрагменты из речи окружающих близких (рекламных роликов, сказок, стихов);

• представлена только неосознанными отражёнными высказываниями;

• может быть многоречивым, что нередко создаёт иллюзию правильного речевого развития.

3. Нарушение коммуникативного поведения

• Избегание речевого общения с окружающими возникает в результате негативного опыта (рассерженность матери, наказание за «непослушание» или непредугаданные события).

• При условии эмоционально-комфортного окружения ребёнок с проблемами понимания демонстрирует коммуникативно-активное поведение.

4. Навязчивые действия

Появление навязчивых действий всегда свидетельствует о выраженной дезадаптации.

• Покусыванием или облизыванием губ, потряхиванием рук, но встречаются и более сложные.

• Движения носят аутостимулирующий характер и являются способом «сброса внутреннего напряжения».

• В отличие от аутичных детей при рецептивных расстройствах навязчивые действия не выглядят вычурными и носят менее упорный характер.

5. Нарушения произвольной регуляции собственного поведения

• Дети отличаются гиперактивностью и импульсивностью, т.к в дошкольном возрасте функцию произвольной регуляции поведения выполняет речь окружающих взрослых.

• Ребёнок не в состоянии самостоятельно контролировать собственную импульсивность.

• Гиперактивное поведение, истощаемость и импульсивность могут выступать как сопутствующие симптомы, осложняющие коррекционную работу.

• «Плохое» поведение и непослушание – это чаще всего своеобразный призыв о помощи.

Зона Вернике

Перенос центров речи

Коррекционная работа

ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ  РЕЧЕВОЙ  РЕЖИМ

     (снизить интенсивность речевых обращений)

• смотреть в лицо ребёнку и убедиться, что он понимает, что вы к нему обращаетесь;

• произносить только то, что имеет отношение к данной конкретной ситуации (например, «будем кушать!»);

• «обсуждать» информацию, имеющую отношение к недавнему пережитому  опыту ребёнка («мы гуляли», «мы ходили в магазин»);

• обращение должно содержать минимальное количество необходимых слов;

• в одинаковых ситуациях использовать одни и те же формулировки словесных высказываний (например, «Идём гулять!», но не «Сегодня мы пойдём гулять позже!», или «Пойдём гулять к деткам!»);
• слова необходимо произносить чётко, достаточно громко, акцентировано, но используя естественную интонацию;
• при необходимости подкреплять указанием на предмет при его назывании или демонстрировать действие;
• необходимо расширять словарный запас только теми словами, которые обозначают предметы и действия из реальной жизни ребёнка;
• не использовать контекстную информацию (сказки, абстрактные тексты и выражения)
• не оставлять ребёнка  возле включенного телевизора.

Распорядок дня должен быть организован в соответствии с возрастными нормативами (время сна, еды и т.п.) и быть стабильным изо дня в день.

Каждое событие или действие режима дня должно сопровождаться одним и тем же речевым комментарием (его объём и содержание зависят от степени нарушения понимания – чем выраженнее проблема, тем лаконичнее).

Особое значение имеет формирование понимания простых просьб и обращений: «дай …»; помогайте ребёнку выразить своё желание («Мама, дай пить», «Я хочу пить»).

Необходимо постоянно поддерживать ребёнка, помогать, проявлять терпение, ни в коем случае нельзя ругать ребёнка за неправильную реакцию на речевые просьбы.

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

• Установление эмоционального контакта и личностного взаимодействия с ребенком. Мы спустимся на уровень ребенка, изучим, что ему нравиться: сенсорные предпочтения, двигательные, действия с предметами).

• Работа над установлением сотрудничества и совместного внимания. (если приходят дети, которые не готовы ничего делать совместно с тобой, избегают инструкций, взгляда).

• Работа над подражанием. Это очень важно, чтобы ребенок смог повторить то, что мы делаем: как на уровне движений, так и речи. Добиваемся «ЭХА».

Игры на развитие эмоционального общения

-дай ручку

-привет! Пока!

Игры, развивающие зрительный контакт

-яркие игрушки, которые нравятся

-зеркало

-шляпы,бусы

-грим

-прятки: используйте различные вещи:

• Шарфы (обычные или из полупрозрачного шифона
• Кухонные полотенца
• Банные полотенца
• Простыни
• Шторы
• Мебель и двери
• Одежду, Когда одеваете или раздеваете ребенка
• Свои руки (закрывайте или лицо ребенка или свое собственное)
• Руки ребенка (закрывайте ими лицо ребенка или свое собственное

Игрушки, на которые интересно смотреть:

-яркие, мигающие

-фонарики

-ночники и необычные светильники

-заводные игрушки

-машинки

-мыльные пузыри

Зрительный контакт

• Купите два одинаковых набора  (например, две коробки с кубиками)

• Сядьте друг напротив ребенка

• Точно повторяйте его действия

• Не комментируйте

• Повторяйте, как в ЗЕРКАЛЕ

Игры на обогащение сенсорного опыта:

1.Физические игры

• Игры со щекоткой

• Качание ребенка на коленях

• Обнимайте, ласкайте ребенка

• Кружите, подбрасывайте, прыгайте с  ребенком на руках

2.Звуки

• Играйте на музыкальных инструментах

• Пойте песенки

• Ставьте аудио записи

• Играйте с ребенком на музыкальных  инструментах

3. Запахи

• «ароматные коробочки»

• «ароматные ватные шарики»

• масла для ароматерапии

4. Осязание

Ощупывайте предметы из разных  материалов:

• Гладких (шелк и бархат)
• Грубых
• Колючих
• Холодных
• Теплых
• Твердых
• Мягких
• И др.

5. Чувство своего тела

• Поглаживайте и массируйте части его тела

• Играйте с его руками и ногами: сжимайте?  Встряхивайте

• Щекочите от пяток до макушки

Укрепление самооценки

• Ребенку необходимо как можно больше  поддержки и одобрения

• Хвалите ребенка  за попытку сделать что- то новое, даже неудачную

• Похвала – это мощный мотивирующий  фактор, побуждающий ребенка двигаться  вперед

Работа над подражанием

• Подражание звукам (стучим ложкой, звеним колокольчиком...)

• Подражание движениям (прыгаем, топаем, двигаем руками, губами, языком, рисуем линии, круги, касаться разных частей тела…)

• Подражание манипуляциям с предметами (кубик положить в корзину, поставить на другой кубик, постучать им по столу…)

• Искать такой же предмет.

• Сортировать предметы (по названиям, цветам, размеру..)

ПРАВИЛА ДЛЯ ЗАНЯТИЙ С РЕБЕНКОМ

• Устанавливаем структуру занятия, как инструмента реализации произвольного поведения ребенка.

• Формируем охранную речевую среду. Это очень важный навык. Мы перестаем сопровождать свою деятельность речью. Потому что эти дети запоминают большими блоками и своей речью (потоком) мы замусориваем его среду.

• Используем указательный жест – как первый инструмент коммуникации. Это привлечение внимания реципиента к чему –то в непосредственно воспринимаемом окружении.

• Использовать помощника (сначала все нужные действия делает он за ребенка, двигая его руками)

ФОРМИРОВАНИЕ НОМИНАЦИИ

Последовательность изучения названий предметов:

• Предмет – предмет (идентичные) ( 1- найди мяч, предлагаем мячи разного цвета и размера, 2- сортировка: найди мяч, найди кубик, положи в нужную коробку)

• предмет – фото ( найди мяч на картинке, показываем настоящий мяч)

• фото – фото (показываем фото, найди такой же мяч)

• предмет – предмет, фото - фото (неидентичные),

• фото – картинка,

• картинка – картинка ,

• Картинка – символическое изображение (пиктограмма)

Условия данного этапа:

• За одно занятие используем не более 3 игр.

• Формируем указательный жест на предмет.

• Ничего лишнего, если мы играем с юлой, пузырями, машинкой, то больше ничего быть не должно.

• Когда ребенку знакомы 3 игры, мы можем переходить к их поиску.

• Приучаем ребенка к поиску.

• Сортируем.

•  Как итог, ребенок выбирает предмет из множества.

    Резюме: Мы должны иметь ряд предметов, которые ребенок выбирает по просьбе и, возможно, называет или как то обозначает (еда, игрушки, предметы домашнего обихода и другие).

ФОРМИРОВАНИЕ ПРЕДИКАЦИЙ

• все глаголы обязательно в повелительном наклонении

•  выбор актуального лексического материала: сыть, лови, кати, стучи, пей, включи, зажги, дуй, дай, крути, прыгай, мни, жми, чеши, три. + можно использовать жесты;

• сначала говорим от лица ребенка (включи, зажги, открой). Потом можем отложить эту игру, а он потянется и подаст Вам, тогда можно ввести инструкцию «командуй».

• нельзя брать например, юлу на предмет и юлу на предикат, т. ж пузыри и др.

ФРАЗЫ

Однословные:

• Существительные  (Конфета! Мама!)

• Глаголы (качай, крути)

• Прилагательные (большой/ маленький)

• Наречия (там/сюда)

Двухсловные:

• Обращение + глагол (мама, иди).

• Глагол в повелительном наклонении + дополнение (кидай мяч).

• Прилагательное + существительное (большой мяч).

• Указательное/вопросительное местоимение + глагол (вот мяч/где пузыри).

• Подлежащие + сказуемое (мяч упал).