СИНКИНЕЗИЯ
консультация

СИНКИНЕЗИЯ

Для того чтобы мы совершали  целенаправленные движения, необходимо, чтобы нервные импульсы, шли по определенной траектории – от той клетки, которая отвечает за восприятие положения нашего тела в пространстве, к той клетке, которая отвечает за сокращение определенной мышцы. Не говоря уже о клетках, принимающих решение совершить некое движение.

Ребенок рождается уже с готовым набором нервных клеток, которые связаны между собой огромным множеством связей (через отростки нейронов). Но, для того, чтобы эта связь была эффективной, нервные клетки должны покрыться особыми клетками создающими миелиновую оболочку, не позволяющую импульсу развеяться. Однако у новорожденного ребенка миелина пока в голове крайне мало. 

В результате импульс, который должен был обеспечить эту «тонкую моторику», бежит не по проторенной дорожке в миелиновой оболочке, а рассеивается между разными нервными клетками случайным образом, и в результате движение получается не целенаправленным и скоординированным, а хаотичным. До двухлетнего возраста некоторая раскоординированность  движений является нормой. Но, уже к трем годам, при нормальном развитии, она должна исчезнуть. Если же проводимость по нервным волокнам формируется не правильно и импульс от одного нейрона затрагивает не только тот нейрон, на который он был нацелен, но и некоторые соседние нейроны, то вместе с задуманным движением осуществляется еще одно или более незапланированные движения.

 Непроизвольные движения, возникающие на фоне произвольных движений называются СИНКИНЕЗИЯ.

Синкинезия может быть  физиологической или  патологической. Физиологическая – это взмах руки при попытке сохранить равновесие в момент падения, или движение рук  при ходьбе или беге, когда шаг правой ногой сопровождается взмахом левой руки (и наоборот). Или гримаса напряжения при совершении трудного дела.

Патологическая синкинезия — непроизвольное движение, которое человек не может контролировать, —  в следствии патологий нервной системы.

ПРИЧИНЫ:

К причинам патологических синкинезий относятся:

расстройства центральной и периферической нервных систем;

нарушения кровообращения, травмы, опухоли мозга;

аномалия мышечного тонуса;

спастическая атаксия.

Синкинезия возникает из-за неправильного формирования определённых областей головного мозга. При выполнении какого-либо движения подключаются мышцы, которые не нужны для этого действия. Например,  — высунутый язык ребенка, старательно рисующего или пишущего. Язык не помогает держать ручку или кисточку, но высовывается «сам по себе», когда малыш овладевает трудным навыком из области мелкой моторики рук. В этом случае синкинезия говорит о том, что головной мозг развит не достаточно, и ряд функций берут на себя наиболее развитые центры, совмещая управление разными процессами, что и вызывает связанные движения.

Еще один распространенный вид детской синкинезии связан с произношением некоторых звуков: непроизвольное поднимание неба, что может вызывать логопедические проблемы.

СЛЕДСТВИЯ:

Синкинезии могут быть причиной:

речевых нарушений;

проблем с социализацией;

искажения мимики;

гипертонуса в мышцах кистей рук, пальцев, в ногах и спине.

Ребёнок с синкинезией значительно быстрее устаёт, в следствии чего у него снижается работоспособность, так как мозгу приходится обрабатывать множество лишних импульсов от хаотичных движений. В частности, у детей наблюдаются:

множество лишних движений;

неспособность просто спокойно сидеть или стоять на месте;

двигательная расторможенность;

раскоординированность тела;

моторная неловкость;

бесполезная физическая активность.

Согласно статистике, сейчас почти 70% первоклассников имеют какие-либо неврологические проблемы, а синкинезия как раз одна из них. Поэтому современные дети с таким трудом осваивают чтение и письмо, страдают от низкой концентрации внимания и работоспособности. Поэтому вполне закономерно, что к началу школьного обучения у детей с различного рода синкинезиями диагностируется незрелость когнитивных компонентов и психофизического развития.

КАК ВЫЯВЛЯЮТ СИНКИНЕЗИИ?

Родители должны насторожится, если на протяжении длительного времени ребенок неправильно держит ложку. К 3 годам дети вполне в состоянии хорошо управляться со столовыми приборами. Если после 3х лет ребенок продолжает держать ложку в кулачке, его необходимо показать специалистам.

Еще один повод посетить невролога – моторная неловкость в 6-7 лет. Если в игре ребенок не вписывается в дверной проем, то и дело спотыкается, задевает углы мебели; или берет книжку и одновременно опрокидывает что-то, это явные признаки нарушения координации, ощущения пространства и может быть синкинезии.

Когда вместе с рукой у ребенка работает язык — значит, у него один центр в головном мозге отвечает и за три пальца, и за язык. И этот центр берет энергии в три раза больше, чем должен был бы брать.

Один центр в мозге может объединять пальцы и зрение. И тогда одновременно с работой пальцев напрягаются глаза, и ребенок неправильно списывает задания с доски. Это происходит не потому, что он невнимательный. Стоит ему приподнять голову, чтобы рассмотреть, что же написано на доске, как глаз перестает работать „правильно". Он хаотически выхватывает лишь куски из написанного учителем на доске.

Иногда можно заметить, как во время ответа на вопрос или выполнения задания ребенок начитает напрягаться, у него двигаются ноги или руки, он корчит рожи.

Был случай, когда к хирургу на консультацию привели ребенка, у которого во время занятий в первом классе стали болеть ноги. Самое удивительное, что причиной оказалась опять же синкинезия. Как только ребенок брал ручку и начинал писать, мышцы у него на ногах напрягались и у малыша сводило ноги.

Если вы заподозрили, что у ребенка есть какие-либо из перечисленных симптомов, имеет смысл посетить специалиста.

Для диагностики нарушения потребуются консультации невролога, логопеда (при нарушениях речи).  При обследовании делают УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ и КТ головного мозга и др.

ЛЕЧИТСЯ ЛИ СИНКИНЕЗИЯ?

Лечение и его успешность зависят от того, чем было вызвано нарушение, какова его природа, насколько сильно развита синкинезия. Помните, что симптомы, описанные выше, часто указывают на наличие тех или иных проблем с ЦНС и проводимостью нервных путей. Методики специалистов по работе с такими ребятишками, как правило, основаны на двигательных упражнениях и медикаментозном лечении.