Аденовирусная инфекция
статья (младшая группа) на тему

Аденовирусная инфекция

Этиология

            Аденовирусы не имеют внешней оболочки.  В составе аденовируса обнаружены три антигена:

-  А-групповой;

-  В-токсический;

-  С-типоспецифический.  

            Известно  47 типов аденовируса.

Аденовирусы устойчивы к низким температурам, сохраняются до 2 недель при комнатной температуре, быстро погибают при нагревании, действии  ультрафиолетового облучения и хлора.

В острый период  заболевания, вирус выделяется с носовой или носоглоточной слизью, в более поздней - с фекалиями. Заражение происходит воздушно-капельным  путём,  не исключён фекально-оральный способ передачи. Аденовирусы скапливаются в нёбных и глоточных миндалинах, поэтому могут выделяться здоровыми детьми.

Аденовирусная инфекция регистрируется  круглый год, но максимальные показатели наблюдаются в зимний и весенний период. Наиболее восприимчивы к аденовирусам  дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Среди взрослых высока заболеваемость во вновь сформированных коллективах.

Патогенез

Аденовирус распространяется  через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, конъюнктивиты,  эпителий кишечника. Развитие вирусной  ДНК достигает максимального уровня  через сутки после заражения. В результате разрушения инфицированных  клеток  аденовирусы распространяются на соседние клетки и в лимфатические узлы, где продолжается  их размножение. На слизистой оболочке появляются  тонкие плёночные налёты.

В желудочно-кишечный тракт возбудители попадают из верхних дыхательных путей или при  фекально-оральном механизме передачи.  Размножение аденовирусов  в тонкой кишке иногда происходит более длительно, чем в дыхательных путях.  

Мезадениты возникают в период  максимального  размножения аденовируса в слизистой оболочке кишечника. В паталогический процесс вовлекаются печень и селезёнка.

Диарея развивается у детей младшего возраста. На фоне катарального синдрома появляется энтеритный стул,  до 3-6 раз в сутки.  У детей старшего  возраста заболевание может  протекать  в виде острого гастроэнтерита.

 Мезаденит проявляется приступообразными болями в животе, в правой подвздошной области, лихорадкой, рвотой.

Течение (по длительности)

Лихорадка и интоксикация сохраняются 8-10 дней, иногда до 2-3 недель. В ряде случаев наблюдается волнообразное течение инфекции.

Осложнения

Характерными  осложнениями  аденовирусной  инфекции  являются  вирусно-бактериальные пневмонии, катаральные и гнойные отиты, гаймориты, фронтиты.

Классическая профилактика 

Фармакологический подход предусматривает  приём иммунокоррегирующих  препаратов здоровыми пациентами в период  максимальной опасности (октябрь-март),  с целью снижения вероятности  заболевания.

Иммуномодуляторы

Бактериальные лизаты (ИРС19, ИМУДОНБРОНХОМУНАЛ, РИБОМУНИЛ), их синтетические аналоги (ТИМОГЕН, ЦИТОВИР).

 Синтетические вещества (ИЗОПРИНОЗИН, ПИДОТИМОД).

ЛИТЕРАТУРА:

«Острые респираторные инфекции у детей»  

Л. Ю. Барычева, М, В. Голубева,  Л. В. Погорелова.