Консультация для педагогов «Осторожно, травма!»
консультация

«Осторожно, травма!»

Во  время  занятий,  игр,  прогулок  на  свежем  воздухе  дети  могут получить  травмы,  подвергнуться  укусам  насекомых,  змей,  животных, влияниям  высоких  или  низких  температур.  Во  всех  случаях  работники детских учреждений (воспитатель, помощник воспитателя и др.) должны уметь быстро оказать ребенку первую доврачебную помощь. При возникновении несчастного случая взрослые должны сохранять полное самообладание, подходить к ребенку спокойно, уверенно, чтобы он не нервничал. Если около пострадавшего собралось несколько взрослых, руководить оказанием первой помощи должен кто-либо один, а остальные помогают ему только тогда, когда он потребует. Первую помощь следует оказывать  быстро,  ловко,  не  нанося  пострадавшему  лишних  болевых ощущений. Прежде всего, ребенка надо удобно уложить или посадить (смотря по состоянию),  ослабить  все  стягивающие  его  тело  части  одежды  (пояс, воротник, лифчик и т. д.). При повреждении конечности сначала снимают одежду со здоровой, а затем очень осторожно с поврежденной конечности. В некоторых случаях, в особенности при переломах и ожогах, одежду надо не снимать, а разрезать по швам.

Виды повреждений. В зависимости от характера повреждения бывают механические (при падении,  ударе),  физические  (при  воздействии  высокой  или  низкой температуры -ожоги,  обморожения,  действие  электрического  тока, проникающей  радиации  и  т.п.),  химические  (при  воздействии  на  ткани разных химических веществ -кислот, щелочей, отравляющих веществ и пр.).Различают закрытые и открытые повреждения. К первым относятся повреждения, при которых отсутствует нарушение целости кожи и слизистых оболочек: ушибы мягких тканей, растяжения связок, большинство вывихов и переломов.  Открытые  повреждения  связаны  с  нарушением  целости наружных покровов: раны, открытые вывихи и переломы, ожоги и др.  Ушибом называется такое повреждение тела, при котором целость кожи не нарушена и нет наружного кровотечения, но под кожей и в мышцах травмированы  небольшие  кровеносные  сосуды,  из  которых  кровь просачивается в ткани. На месте ушиба появляется припухлость и синюшно-красное  пятно,  которое  постепенно  меняет  свой  цвет  на  сине-багровый, зеленый и желтый (кровоподтек, или синяк). При  сильных  ушибах,  особенно  при  падении  с  высоты,  могут произойти повреждения внутренних органов, черепа, таза, грудной клетки и др.

Для  уменьшения  боли  и кровоизлияния  на  ушибленное  место прикладывают холод -пузырь с холодной водой или холодные примочки. Ушибленную часть тела хорошо приподнять и обеспечить ей полный покой. Когда боль утихает и уменьшается опасность кровотечения (в легких случаях через  1-2 дня),  можно  делать  теплые  ванны,  согревающие  компрессы, массаж. При ушибах головы может произойти кровоизлияние в мозговую ткань, сотрясение мозга, т. е. микроскопические изменения в структуре нервных клеток. У ребенка наблюдаются головные боли и головокружение, шум в ушах, общая слабость, резкая бледность лица, рвота и даже потеря сознания. Признаки  сотрясения  мозга  и  внутричерепного  кровоизлияния  могут появиться не сразу, а спустя несколько часов после ушиба головы. При первом  появлении  этих  признаков  пострадавшему  необходимо  создать полный покой, придать его телу горизонтальное положение (при высоком положении  головы  может  появиться  или  усилиться  рвота),  на  голову положить холод, к ногам -грелки и доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Растяжение  связок  и  сухожилий  возникает  при  резких  движениях, неудачных  прыжках,  неловких  поворотах.  Чаще  всего  наблюдается растяжение связочного аппарата голеностопного сустава. При падениях на вытянутую  кисть  может  возникнуть  растяжение  лучезапястного  сустава. Реже  наблюдаются  растяжения  локтевого  и  коленного  суставов.  При растяжении возникают болезненность, припухлость, ограничение движений в суставе, через 2-3 дня может выявиться кровоподтек. Первая  помощь  заключается  в  наложении  на  поврежденное место тугой, давящей повязки из бинта или мягкой ткани. Повязка способствует остановке  кровотечения  и  обеспечивает  неподвижность  сустава.  Ноге придают высокое положение. Поверх повязки кладут пузырь со льдом или снегом. Через 3-4 дня, если в суставе имеется отечность, для более быстрого ее рассасывания проводят тепловые процедуры (ванны, грелки, согревающие компрессы). При легких случаях выздоровление наступает через 7-10 дней. Если болезненность и ограничение движений продолжаются, ребенка следует показать хирургу. В некоторых случаях может произойти не только растяжение, но и надрыв или разрыв связок и суставной сумки, со стойким смещением концов костей,  входящих  в  тот  или  иной  сустав.  Такое  повреждение  называют вывихом.  При  вывихе  могут  разрываться  мышцы  и  их  сухожилия, прикрепляющиеся в области сустава, а также повреждаться соседние сосуды и нервы. При этом возникает резкая, усиливающаяся при малейшей попытке к  движению  боль  в  суставе,  изменение  его  очертаний,  опухоль  и кровоподтеки,  ненормальное  положение  поврежденной  руки  или  ноги, которое ни в коем случае исправлять неспециалисту нельзя. До отправления пострадавшего на пункт медицинской помощи необходимо как можно скорее обеспечить  неподвижность  поврежденной  конечности,  так  как усиливающийся  с каждой  минутой  отек  сустава  затруднит  вправление костей. При вывихе суставов руки се подвешивают на косынке; с вывихом суставов ног пострадавшего укладывают на носилки с мягкой подстилкой, на которых его и доставляют к врачу, обложив поврежденную ногу мягкими подушками или одеждой. Переломы. Переломом называется полное или частичное нарушение целости кости. Если при переломе кости кожные покровы остались целыми, его  называют  закрытым;  если  наряду  с  переломом  кости  имеется  рана, перелом называют открытым. Открытый перелом опаснее, так как через рану возможно  проникновение  микробов.  При  переломах  кости  наблюдается резкая боль, усиливающаяся при малейшем движении, подвижность кости в том  месте,  где  нет  сустава,  изменение  внешней  формы  сломанной конечности (наличие ненормальных выступов, искривлений, западаний).

 Первая помощь при переломах. Прежде всего, необходимо сломанной конечности обеспечить полный покой.  Это  предупредит  еще  большее  смещение  костей,  которые  могут поранить  окружающие  ткани  (мышцы,  сосуды,  нервы)  и  вызвать  еще большую боль у пострадавшего. Для обеспечения сломанной конечности (руке, ноге) неподвижности применяют  шины.  В  продаже  имеются  готовые  шины  из  дерева  или проволоки, размеры и форма которых соответствуют разным частям рук и ног.  В  срочных  случаях  можно  воспользоваться  палкой,  зонтом,  пучком прутьев  или  сломанную  руку  прибинтовать  к  грудной  клетке,  ногу -к здоровой ноге. Под шину обязательно надо положить вату, марлю, какое-либо белье или ткань, только после этого можно прибинтовывать сломанную конечность.  Чтобы  обеспечить  неподвижность  конечности,  шина  должна захватывать два сустава выше и ниже перелома. Так, при переломе костей голени шину кладут от стопы до половины бедра, захватив голеностопный и коленный  суставы.  При  переломе  предплечья  шина  должна  захватывать лучезапястный и локтевой суставы. Для предупреждения отека прибинтовывать шину к поврежденной руке надо от пальцев кверху. При открытом переломе перед наложением шины на поврежденную конечность  кожу  возле  раны  смазывают  йодом  и  на  рану  накладывают стерильную повязку.

Основное правило, которое надо соблюдать при обработке раны,- это не касаться раны руками, на которых всегда имеются микробы. Нельзя промывать рану водой. Инородные тела, внедрившиеся глубоко в ткань, извлекать без врача не следует, так как это может вызвать или усилить кровотечение.