Анкеты для родителей
методическая разработка (младшая группа) на тему

Анкета для родителей 1

Дата заполнения:_____________________________________________________

Фамилия, имя ребенка:________________________________________________

Дата рождения:______________________________________________________

Ф. И. О. матери:______________________________________________________

Ф. И. О. отца:________________________________________________________

Жилищные условия:__________________________________________________

Адрес:______________________________________________________________

Телефон: домашний:_______________; рабочий:__________________________

Сведения о родителях

Возраст матери:___________; отца:______________

Состояние здоровья матери:

а) здорова;

б) страдает заболеваниями:

– гипертония;

– аллергия;

– близорукость;

– частые простудные и воспалительные заболевания;

– другие.

Состояние здоровья отца:

а) здоров;

б) страдает заболеваниями:

– аллергия;

– близорукость;

– частые простудные и воспалительные заболевания;

– другие.

Образование: матери_____________________; отца_____________________

Профессия: матери_____________________; отца_____________________

Состав семьи (проживают вместе с ребенком):______________________

*Семья распалась (да, нет), когда ребенку было _____________________лет

*У ребенка неродные (мать, отец) (подчеркнуть).

Взаимоотношения в семье: хорошие, холодные, напряженные, частые ссоры.

Сведения о ребенке

Каким по счету родился_______________________________________________

Течение беременности:

– обычное;

– с осложнениями;

– лежала на сохранении;

– нервные потрясения во время беременности;

– инфекционные болезни;

– частые простуды с высокой температурой.

Роды:

– в срок;

– преждевременные;

– переношенные;

– нормальные;

– затяжные;

– кесарево сечение.

Ребенок болел: редко/часто, легко/тяжело, с осложнениями.

Травмы: ______________________________________________________________

Операции: ____________________________________________________________

Состоял/состоит на учете у врача: инфекциониста, окулиста, отоларинголога, ревматолога, невропатолога, психоневролога, аллерголога, дерматолога, хирурга и др.

Физическое состояние ребенка: хорошее, удовлетворительное, неудовлетворительное.

Аппетит: нормальный, повышенный, пониженный, избирательный.

Перечислите продукты, вызывающие аллергию, если есть такие:___________________________________________________________________

Сон:

а) засыпает:

– быстро;

– не сразу;

б) спит:

– спокойно;

– беспокойно;

в) бывают ночные страхи, во сне говорит, ходит;

г) просыпается:

– легко;

– с трудом;

д) бывает сонлив днем.

Утомляется: часто/редко, от общения, от физических нагрузок.

Частые жалобы: головная боль, повышенная потливость, повышенная обидчивость, плаксивость, страхи.

Индивидуальные особенности: привычка сосать соску заикание, мочиться днем/ночью, памперсы, обмороки и др.

Ваши пожелания:___________________________________________________________________________________________________________________________________________

Спасибо за внимательное заполнение анкеты!

Анкета для родителей 2

Ваш ребенок впервые начинает посещать дошкольное учреждение?___________

Он попадает в новую обстановку, в большой детский коллектив, сталкивается с незнакомыми взрослыми. Для того чтобы переход ребенка в новые условия был более безболезненным, просим ответить на следующие вопросы:

Фамилия и имя ребенка__________________________________________________

Дата рождения ________________________________________________________________________

1. С каким настроением ребенок идет в дошкольное учреждение_______________

2. Как ласково его называют дома_________________________________________

3. Подвержен ли частым простудным заболеваниям__________________________

4. Какую пищу не любит, не воспринимает ________________________________________________________________________

5. Есть ли диатез ________________________________________________________________________

6. Имеются ли другие хронические заболевания ________________________________________________________________________

7. Переносит ли лекарственные препараты ________________________________________________________________________

8. Спит ли ребенок дома ________________________________________________________________________

9. Умеет ли самостоятельно

– одеваться;

– раздеваться;

– умываться;

– пользоваться туалетом.

10. Умеет ли самостоятельно и аккуратно есть_____________________________

11. Умет ли самостоятельно играть_______________________________________

12. Любимые игрушки ребенка__________________________________________

13. С желанием ли делится игрушками с детьми____________________________

14. Охотно ли вступает в контакт:

– с детьми своего возраста;

– с незнакомыми взрослыми.

15. Проявляет ли познавательный интерес к окружающему миру, задает ли познавательные вопросы_________________________________________________

16. Изменилось ли поведение ребенка дома и как__________________________

17. На какие темы вам нужна консультация _______________________________________________________________________

18. Ваши пожелания и предложения ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Спасибо за внимательное заполнение анкеты!

Лист адаптации

Фамилия, имя ребенка______________________________________________

Дата рождения ____________________________________________________

Возраст при поступлении ___________________________________________

Дата поступления _________________________________________________

Условные обозначения:

Положительно- «+»;

Неустойчиво – «?»;

Отрицательно- «-»;

Болел- «б»;

Находился дома- «д»;

Лист адаптации

Фамилия, имя ребенка______________________________________________

Дата рождения ____________________________________________________

Возраст при поступлении ___________________________________________

Дата поступления _________________________________________________

Условные обозначения:

Положительно- «+»;

Неустойчиво – «?»;

Отрицательно- «-»;

Болел- «б»;

Находился дома- «д»;