Когда пора обратиться к детскому психиатру
статья

Когда пора обратиться к детскому психиатру

 «Очень часто детская неусидчивость,

непослушание и стремление нарушать правила

 — не что иное, как неосознанный крик о помощи,

неумелая попытка заинтересовать собой,

привлечь к себе внимание и получить хоть каплю заботы

и душевного тепла, которого им так не хватает». О. Рой

Совет обратиться с ребёнком к детскому психиатру воспринимается многими родителями как личное оскорбление. Этому обстоятельству есть несколько объяснений.

В нашей культуре до сих пор психические расстройства ассоциируются с чем-то «неприличным», считается, что в нормальной семье не рождается ребёнок, страдающий психическим заболеванием, поэтому родителей долгие годы может преследовать чувство вины и собственной несостоятельности. Существует немало мифов р врачах психиатрах и психиатрии.

Например,

Миф 1: Психиатр, психотерапевт и психолог - это одно и то же

Психолог - это не врачебная специальность, он занимается психодиагностикой и психокоррекцией, но не назначает лечение. Психологи, работающие в детских садах и школах - это, как правило, педагоги-психологи, которые работают со здоровыми детьми. Психиатр - это врач, который ставит психиатрический диагноз, назначает необходимое дополнительное обследование и лечение. Психотерапевт — это врач-психиатр, прошедший специализацию по психотерапии. Он занимается немедикаментозным лечением психической патологии - специальными методами воздействует на психику, а через психику – на весь организм.

Миф 2: Если обратиться к психиатру, обязательно «поставят на учет».

В нашей стране согласно Закону РФ от 02.07.1997 № 31-85-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» обращение к психиатру - дело сугубо добровольное. Осмотр, наблюдение, лечение ребенка до 15 лет проводятся только с согласия его законных представителей (родителей, опекунов), а с 15 лет - и с согласия самого подростка. Недобровольным осмотр, наблюдение, лечение может быть в случае, если ребенок опасен для себя или окружающих, но на это требуется решение суда, которое выносится на основании доводов врача-психиатра.

После осмотра ребенка, выявления проблем, детский психиатр разъясняет родителям необходимость тех или иных мер:
• при психологических проблемах или связанных с неправильным воспитанием в семье, направляет к психологу или психотерапевту;
• при невыраженной психической патологии, то есть неврозах, задержках психического развития, нарушениях поведения - берет под наблюдение в консультативную группу, то есть родители обращаются на прием по мере необходимости; если в течение года не обращаются, то снимает с наблюдения; амбулаторная карта отправляется в архив;
• при хронических психических расстройствах с тяжелыми частыми обострениями ребенок берется под диспансерное наблюдение - он нуждается в регулярных осмотрах врача и лечении.

Родители могут отказаться от психиатрической помощи своему ребенку, написав письменный отказ.

Миф 3: Если один раз обратился к психиатру с ребенком, об этом узнают в детском саду, школе, на работе.

Согласно всё тому же Закону РФ № 3185-1сведения об обращении или наблюдении не распространяются - они являются врачебной тайной, охраняемой законом. Врач-психиатр может давать сведения только законным представителям ребёнка, следственным органам или суду по их запросу.

Миф 4: Если в детстве обращался к психиатру, то, когда ребенок вырастет, ему не разрешат водить автомобиль, не подпишут разрешение на работу, и не будут считать годным для службы в армии.

Если человек в детстве наблюдался у психиатра, а потом был снят с наблюдения, амбулаторная карта хранится в архиве 25 лет. Когда он приходит на комиссию для получения водительских прав, на работу, то, как правило, «детские» диагнозы не являются противопоказанием ни для вождения автомобиля, ни для устройства на работу, ни для службы в армии.

Что родителей должно насторожить в состоянии ребенка, когда имеет смысл обратиться к детскому психиатру?

- гиперактивность или заторможенность,

- стойкие однообразные игры, особенно с неигровыми предметами

 (с веревочками, палочками), не развитие игровой деятельности,

- навязчиво повторяющиеся движения или действия,

- патологические привычки (кусает ногти, выдергивает волосы, раздражает половые органы, стучит головой о стену),

- раскачивание перед сном,

-чрезмерная склонность к фантазированию (когда ребенок перевоплощается в образ и подолгу из него не выходит, или подолгу повторяет одну и ту же фразу),

- отставание в речевом, психическом развитии, неспособность запомнить новую информацию,

- дневное или ночное недержание мочи, кала (при отсутствии поражения спинного мозга и урологических заболеваний),

- заикание,

- судорожные приступы,

- стойкие повторяющие страхи в дневное и ночное время,

-снохождение, сноговорение, бессонница или чрезмерная сонливость,

- проявление истерии или приступы агрессии,

- отсутствие аппетита или, наоборот, повышенное чувство голода, пищевые расстройства (например, избирательное питание или поедание несъедобных предметов),

- суицидальные попытки,

-  проблемы в общении с родителями, педагогами, сверстниками,

- не восприятие реальных событий

- нарушение выработки школьных навыков. 

Специалисты в области детской психиатрии и психологии подчеркивают, что личность ребенка формируется на протяжении первых 7 лет его жизни. В этот период важно максимально общаться с малышом, уделять максимум времени его развитию.

 Если у родителя возникают сомнения – это болезнь или отклонение, если уже не хватает ресурсов помогать ребенку, конечно, лучше обратиться за квалифицированной помощью. Забота о благополучии и здоровье ребенка – важнее всего.