Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение

города Новосибирска «Детский сад № 272»

«Особенности организации обучения детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности»

Содержание

Введение 1

1. Понятие и сущность синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) 3

2. Комплексный подход к коррекции поведения детей с СДВГ 6

3. Организация работы с детьми с СДВГ 9

Заключение 13

Список литературы 14

Введение

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в наше время является самым распространенным расстройством развития в детском возрасте.

Число детей с данным диагнозом постоянно возрастает (И. П. Брязгунов, Е. В. Касатикова, 2001; Г. Б. Монина, Е. К. Лютова-Робертс, Л. С. Чутко, 2007; О. И. Политика, 2006). Актуальность проблемы можно проследить и по нарастающему интересу ученых к синдрому дефицита внимания и гиперактивности.

Изучение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью сегодня приобретает важное значение, поскольку практически каждый второй и третий ребенок старшего дошкольного и младшего школьного возраста либо имеет официальный диагноз, либо показатели гиперактивности, гипервозбудимости, дефицита внимания.

Появилась острая необходимость разработки новых методологических подходов и практических средств, призванных повысить эффективность воспитания и обучения детей с синдромом гиперактивности.

Диагностика свойств внимания и поведенческих характеристик таких детей чрезвычайно затруднена в силу особенностей их психического, моторно-двигательного, речевого развития, а также социальных предпосылок, не благоприятствующих адекватному формированию ребенка.

Целью работы является изучение обучения и воспитания детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.

Задачи работы:

1) рассмотреть понятие и сущность синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ);

2) описать комплексный подход к коррекции синдрома дефицита внимания с гиперактивностью.

1. Понятие и сущность синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) – самая распространенная причина нарушений поведения и трудностей обучения в дошкольном и школьном возрасте. Первые проявления СДВГ чаще встречаются в школьном возрасте, однако симптомы заболевания нередко сохраняются у подростков и взрослых. Дошкольный возраст. В возрасте от трех до семи лет у данных детей чаще всего начинают проявляться гиперaктивность и импульсивность. Гиперaктивность выражается в том, что ребенок находится в постоянном движении, не может спокойно усидеть на одном месте во время занятий в течение недолгого времени, излишне болтлив и задает множество вопросов.

Под импульсивностью понимают невозможность контроля над своими
импульсами. Выделяют когнитивную импульсивность (отражающую
спешное мышление) и поведенческую (отражающую трудности при подавлении реакций). В учебной ситуации у таких детей наблюдается «импульсивный стиль работы»: они выкрикивают ответы на уроке, не отвечая на вопросы полностью, прерывают других учеников или учителя^[1].

Импульсивность характеризуется тем, что ребенок не обдумывает свои действия, не дожидается своей очереди, не ощущает никаких ограничений в межличностном общении, встревая в разговоры, часто перебивая других. Такие дети крайне нетерпеливы, шумят, кричат, спорят, что приводит их к вспышкам сильного раздражения.

Во время игры энергия ребенка бьет через край, и поэтому данная деятельность приобретает разрушительный характер. Дети с СДВГ неаккуратны, часто бросают, ломают вещи и игрушки, также непослушны, плохо подчиняются указаниям взрослых, в некоторых случаях могут проявлять агрессивность. Многие дети данной категории отстают от своих сверстников в речевом развитии ^[2].

У детей с СДВГ отмечается недостаток непрерывного внимания, что проявляется в невозможности длительного выполнения неинтересного задания. Кроме этого наблюдается дефицит избирательного внимания, что проявляется в повышенной отвлекаемости на посторонние стимулы, особенно если эти стимулы яркие, интересные. Также снижается переключаемость внимания, но при этом объем внимания у детей с СДВГ не ниже, чем у их здоровых сверстников.

Под гиперактивностью у детей с СДВГ обычно понимают повышенную двигательную (моторную) активность. В отличие от просто энергичных детей активность у детей с СДВГ носит бесцельный характер.

Специфика поведения гиперактивного ребенка на занятиях затрудняет
принятие его педагогом, усложняет как положение самого ребенка в детском коллективе, так и общую эмоциональную атмосферу в классе.

Школьный возраст. После поступления в школу проблемы гиперактивных детей значительно возрастают. Ребенок просто не в состоянии выполнит все требования, предъявляемые обучением. Т.к. его поведение отличается от возрастной нормы, в школе ребенку не удается достичь больших результатов, соответствующих его способностям (заметим, что интеллектуальное развитие таких детей соответствует возрастной норме). На уроках дети с СДВГ не слышат учителя, им сложно справиться с предлагаемыми заданиями, это происходит из-за трудностей организации своей работы и доведения ее до конца, часто при выполнении они забывают условия задания, плохо усваивают учебный материал и не могут правильно его применять. Такие дети довольно быстро выключаются из процесса выполнения работы, даже если имеют для этого все необходимое, не обращают внимания на важные детали, часто проявляют забывчивость, не выполняют указаний педагога, плохо переключаются с одного видов деятельности на другой. Дети с СДВГ затрудняются в самостоятельном выполнении домашних заданий. В сравнении со сверстниками у них гораздо чаще наблюдаются трудности в овладении чтения, письма, счета.

В основе гиперактивности лежит минимальная мозговая дисфункция (ММД). Минимальными мозговыми дисфункциями называют наиболее легкие формы патологии, которые возникают из-за самых разных причин, но которые имеют однотипную, стертую неврологическую симптоматику и проявляющиеся в виде функциональных нарушений, обратимых и нормализуемых по мере роста и созревания мозга, и которые не приводят к выраженным нарушениям моторики и интеллекта, но вызывающие четкие неврологические и психопатологические нарушения^[3].

Белоусова Е.Д. и Никанорова М.Ю. считают, что «синдром дефицита внимания / гиперактивности – дисфункция центральной нервной системы (преимущественно ретикулярной формации), проявляющаяся трудностями концентрации и поддержания внимания, нарушениями обучения и памяти, а также сложностями обработки экзогенной и эндогенной информации и стимулов»^[4]

Гиперактивные дети обладают нормальным или высоким интеллектом, но, как правило, в школе они учатся ниже своих возможностей. Таки дети с трудом регулируют свою активность, внимание и навыки социального взаимодействия, чтобы приспособиться к конкретной ситуации, приводящие к частым проблемам, которые возникают у них в общении и с взрослыми, и со сверстниками. В наше время наука обладает детальным описанием СДВГ. Тем не менее, знания о четких факторах данного нарушения относительно скромны. Ученые указывают на то, что причина СДВГ носит комбинированный характер.

2. Комплексный подход к коррекции поведения детей с СДВГ

В последние годы проблема эффективности обучения гиперактивных детей становится все более актуальной и обсуждаемой. Так, еще несколько лет назад в начальных классах гиперактивных детей было по одному-два в классе, а сейчас в эту группу попадает уже около 20-30% учащихся. И этот процент постоянно растет. При всех существующих проблемах поведения интеллектуальные функции гиперактивного ребенка не нарушены, и такие дети могут успешно осваивать программу общеобразовательной школы при условии соответствия требований школьной среды возможностям ребенка.

Для большей части детей начало обучения в школе во многих отношениях представляет собой стрессовую ситуацию. Дети с различными формами дизонтогенеза, среди которых синдром дефицит внимания и гиперактивности (СДВГ) в силу его широкой распространенности, формируют группу потенциального риска развития школьной дезадаптации (ШД)^[5]. Школьная дезадаптация регистрируется у 40 % учащихся общеобразовательных школ, из них на долю детей с пограничными психическими нарушениями, к которым относят и СДВГ, приходится 70 % и лишь 30 % случаев ШД обусловлены тяжелыми нарушениями развития.

Выбор методов коррекции СДВГ должен носить индивидуальный характер с учетом степени выраженности основных проявлений СДВГ и наличия сопутствующих ему нарушений. При этом коррекция проявлений СДВГ, как и диагностика этого синдрома, всегда должны носить комплексный характер и объединять различные подходы, в том числе работу с родителями и методы модификации поведения (т.е. специальные воспитательные приемы), работу с педагогами, методы психолого-педагогической коррекции, психотерапии, а также медикаментозное лечение.

Существует пять основных методов лечения СДВГ^[6]:

1. Лекарственная терапия основывается на лечении корковыми стимуляторами.

2. Нейропсихологический подход основывается на упражнениях, которые позволяют перестроить неправильно сформированные функции ребенка.

3. Семейная терапия направлена на помощь родителям, за так называемое «чувство вины» от плохого воспитания ребенка.

4. Арт-терапевтический метод применяется в виде занятий связанных с искусством и включает игры, рисование и фантазирование.

5. Синдромальный подход основывается на данном ребенку определенном задании, которое ему интересно. Положительным моментом будет обучение способам совладения с гневом и перевозбуждением.

В коррекционной работе с детьми необходимо регулировать учебную нагрузку в зависимости от возрастных и индивидуальных особенностей ребенка, а также от конкретной ситуации. Иногда гиперактивный ребенок эффективен на утренних занятиях, пока не произошло перенасыщение информацией и эмоциями, а на вечерних занятиях он лишь мешает сверстникам и педагогу. Бывают случаи, когда ребенок, не выспавшийся и не отдохнувший дома, совершенно не способен заниматься утром, а после тихого часа становится усидчивым и внимательным. Как правило, такие дети, гораздо успешнее выполняют задания при индивидуальной работе, и чтобы не провоцировать проявления симптомов гиперактивности в отдельных случаях можно предложить ребенку выбор вида деятельности. Педагогическое воздействие на них должно быть последовательным, логически обоснованным. При взаимодействии с такими детьми гораздо эффективнее не ругать их за нежелательное для взрослых поведение, а поощрять за спокойное, желаемое педагогом поведение. Фиксирование внимания на сильных сторонах ребенка, на его успехах поможет ему избежать чувства отверженности, ненужности^[7].

Для детей необходимо снятие статичного напряжения, обыгрывание агрессивности, коррекцию механизмов эмоционального реагирования, развитие навыков социального поведения. Нужно развивать у ребенка умение программировать и контролировать собственную деятельность. Пока он сам не умеет этого делать, эти функции берут на себя родители.

Установка на сотрудничество школы и семьи является центральной в процессе эффективного обучения. Учитель должен быть знаком с элементарными психологическими рекомендациями, которые он мог бы предложить родителям.

Центральный момент влияния семьи на психическое здоровье ребенка состоит в наличии благоприятной эмоциональной обстановки^[8].

Необходимо ознакомить родителей с общими принципами воспитания детей с СДВГ, обучить техникам, позволяющим изменять поведение ребенка. Для изменения поведения детей используются методы поведенческой психотерапии, основанные на оперантном подходе. Главным принципом такой терапии является применение вознаграждения ребенка за требуемое поведение и наказание за неправильное^[9].

3. Организация работы с детьми с СДВГ

Применение современных методов помогает детям с СДВГ достичь значительных результатов, постепенно преодолеть трудности в обучении, поведении и общении, но необходимыми условиями для этого являются своевременность, последовательность и достаточная продолжительность оказываемой помощи^[10].

В работе с детьми с СДВГ, как правило, используется три основных направления:

- развитие дефицитарных функций (внимание, контроль поведения, двигательный контроль);

- отработка конкретных навыков взаимодействия с взрослыми людьми и сверстниками;

- при необходимости осуществляется работа с гневом^[11].

Педагогам, работающим с детьми с СДВГ, рекомендуется руководствоваться следующими правилами:

- тренировка слабых функций должна проводиться в игровой форме, чтобы заинтересовать ребенка (в данном случае ему легче будет фокусироваться на задании);

- подбор игр должен осуществляться с учетом того, что ребенок не может одновременно быть внимательным, контролировать собственное поведение и сидеть неподвижно. По этой причине на начальных этапах работы важно подобрать игры на тренировку лишь одной функции (к примеру, развитие внимания);

- когда в рамках занятий будут достигнуты достаточноустойчивые положительные результаты, тогда только можно осуществлять переход к тренировке двух функций одновременно, к примеру, дефицита внимания и контроля двигательной активности либо дефицита внимания и контроля поведения. Только после этого можно уже использовать упражнения, развивающие все функции одновременно.

Необходимо отметить, что обучение детей вообще необходимо проводить достаточно эмоционально. Любая информация, передаваемая детям (особенно гиперактивным детям) должна быть эмоционально окрашена, только в этом случае она будет полноценно восприниматься учащимися^[12].

Если у ребенка с СДВГ нет учебной мотивации, он не будет старательно и долго выполнять предлагаемые ему задания. Детям можно предложить осуществлять работу через игровую форму, призывать их использовать свое воображение. Работу по укреплению дисциплины на уроке также лучше начинать с включения детей в игру. Главный аспект – замечать ребенка с СДВГ именно в те минуты, когда он незаметен. В случае нарушения дисциплины лучше свести все замечания к минимуму (в особенности эмоциональность реакций на его поведение), так как именно эмоциональности такой ребенок и добивается. Основная рекомендация – это открытое, доверительное общение в то время, когда ребенок спокоен и делает то, что ему надо.

Если педагог стремится добиться того, чтобы ребенок выполнял все его указания и просьбы, в первую очередь, указания должны обязательно быть немногословными (содержать не больше 10 слов). Лучше давать указания поэтапно, как первое будет выполнено, предложить выполнить следущее. Желательно также давать ребенку возможность выбора. В силу определенной импульсивности ребенку с СДВГ сложно по самому первому требованию взрослого человека переключаться с одного вида деятельности совсем на другой. Порой лучше еще за несколько минут до того, как планируется начало новой деятельности предупредить ребенка об этом.

Детей с СДВГ отличает достаточно низкий уровень развития произвольности. Для развития этого умения, как правило, используется материал, который отличается интеллектуальной насыщенностью и в то же время является интересным и занимательным. Только в данном случае он способен достаточно долго удержать внимание ребенка, требуя при этом одновременно умственных усилий и сосредоточенности^[13].

Детей с СДВГ полезно обучать специальным играм, которые бы направляли их избыточную активность в нужное русло. Апробирована программа по развитию тонких движений кистей и пальцев рук с внедрением новых методов и приемов работы наряду с теми, которые уже широко используются в практике.

Занятия с детьми с СДВГ должны быть построены таким образом, что один вид деятельности обязательно сменяется другим. Это дает возможность сделать работу детей насыщенной, динамичной и менее утомительной из-за частых переключений с одного вида деятельности на другой.

Работая с конкретным гиперактивным ребенком в рамках личностно-ориентированного подхода, важно выделить ту особенность плохого поведения, которая всех сводит с ума. Окрики, одергивание, попытки утихомирить ребенка дают противоположный эффект. Лучше всего найти какое-нибудь занятие, которая требует больших физических усилий. Чрезмерной подвижностью такой ребенок пытается разрядить нервное напряжение. В процессе общения с такими детьми нужно сочетать твердость и последовательность с теплотой и доброжелательностью^[14].

В том случае, если у ребенка при обучении или при специальном психологическом обследовании выявляются проблемы, связанные с запоминанием учебного материала, психолог или дефектолог определяет степень сохранности различных видов памяти: зрительной, слуховой, двигательной или смысловой. Если преобладающей является слуховая память, то ребенок должен вслух читать материал, который ему следует запомнить. Если наиболее развитой является зрительная память, то максимально используются наглядные средства и т.д.

Таким образом, процесс обучения детей с СДВГ должен быть построен на основании личностно-ориентированного подхода. При работе с такими детьми важно учитывать специфические характеристики и индивидуальные особенности личности каждого ребенка.

Заключение

СДВГ – это одна из форм проявления минимально- мозговой дисфункции (ММД), то есть очень легкой недостаточности мозга, который проявляется в дефиците определенных структур и нарушении созревания более высших этажей мозговой деятельности. ММД относят к категории функциональных нарушений, обратимых и нормализуемых по мере роста и созревания мозга.

Основные проявления (признаки) СДВГ: гиперактивность, дефицит внимания, импульсивность.

Коррекционную работу с гиперактивными детьми необходимо строить на основе комплексной диагностики, учитывая индивидуальные, социально- психологические и средовые аспекты развития ребенка. Оказание помощи детям с СДВГ должно быть своевременным и объединять различные подходы, в том числе методы модификации поведения (специальные воспитательные приемы для родителей и педагогов), методы психолого-педагогической коррекции, психотерапии, а также медикаментозное лечение.

При организации занятий с детьми, имеющими СДВГ, необходимо учитывать специфические характеристики таких детей. Проведение занятий должно сопровождаться постоянным «переключением» с одной деятельности на другую, чтобы ребенок не уставал и не терял интерес. Если ребенок с СДВГ перестает слушаться и начинает вести себя неподобающим образом, педагогу нужно отвлечь его игрой или любой другой деятельностью. Ни в коем случае нельзя эмоционально реагировать на такое поведение, так как ребенок именно этого и добивается. Рекомендуется применять различные игровые формы, требующие большой активности. От самого педагога требуется умеренная строгость, сменяющая теплоту и доброжелательность по отношению к ребенку. При выявлении у ребенка с СДВГ проблем с запоминанием или восприятием информации в различных формах, необходимо обратиться к специалисту, также нужно строить занятия с учетом этих особенностей.

Список литературы

1. Алексеев О.Л., Королева А.А. Комплексный подход к коррекции синдрома дефицита внимания с гиперактивностью // Специальное образование. 2010. № 3. С. 5-13

2. Белоусова Е.Д., Никанорова М.Ю. Синдром дефицита внимания / гиперактивности // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2010. – № 3. – С.40.

3. Брязгунов И.П., Касатикова Е.В. Непоседливый ребенок или Все о гиперактивных детях. – М.: Изд-во Института Психотерапии, 2001. – 45с.

4. Выготский Л.С. Психология. – М.: ЭКСМО-Пресс, 2000. – 1008с.

5. Горячева Л.А., Кругляк Л.Г. Дети – катастрофы: Как помочь гиперактивному ребенку. – СПб.: 2008. – 192с.

6. Заваденко Н.Н. Гиперактивность и дефицит внимания в детском возрасте. М., 2005. -256 с.

7. Квашнер, К. Гиперкинетические расстройства / К. Квашнер // Детская и подростковая психиатрия / Под ред. Х. Ремшмидт. – М., #1057;.203-207.

8. Монина Г., Лютова-Робертс Е., Чутко Л.С. Гиперактивные дети: психолого — педагогическая помощь. Монография. - СПб.: Речь, 2007. - 186с

9. Никишина В. Б. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью: регуляторно- поведенческий аспект: монография / В. Б. Никишина, В. Л. Баркова. — Курск: РГСУ — Союз, 2008. — 200с.

10. Николаенко В.М., Залесов Г.М., Андрюшина Т.В. Психология и педагогика: Учебное пособие. – М.: ИНФРА-М; Новосибирск: НГАЭиУ, 2000. – 175с.

11. Педагогика. Учебное пособие / под ред. П.И. Пидкасистого. – М.: Высшее образование, 2006. – 432с.

12. Фесенко Е.В., Фесенко Ю.А. Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей. – СПб.: Наука и техника, 2010. – 384с.

13. Чутко Л.С. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью и сопутствующие расстройства. С-Пб.:Хока.- #1089;.