Анкета «Информация о ребенке и семье»

1.Фамилия, имя ребенка______________________________________________________

2.Возраст на момент поступления в ДОУ_______________________________________

3.Состав семьи (кол-во)______________(взрослых)_______________(детей)

4.ФИО родителей___________________________________________________________

__________________________________________________________________________

5.Адрес, телефон____________________________________________________________

6.Место работы: мама_______________________папа_____________________________

7.Легко (с трудом) вступает в контакты с незнакомыми взрослыми_________________

8.Легко (с трудом) вступает в контакты с другими детьми_________________________

9.Любимые игры, занятия, игрушки ребенка_____________________________________

__________________________________________________________________________

10.Как относится к режимным процессам (хорошо, спокойно, отрицательно):

- укладыванию на сон_____________________________________;

- кормлению_____________________________________________;

- умыванию______________________________________________;

- одеванию_______________________________________________;

- туалету_________________________________________________;

11.Есть ли у ребенка аллергия на определенные продукты (какие)?

__________________________________________________________________________

12.Необходимы – ли Вам консультации? Какие вопросы Вы хотели – бы обсудить?

__________________________________________________________________________

13.Какую помощь Вы можете оказать группе и ДОУ? (шить, рисовать, оформить стенд (на компьютере), принять участие на развлечении) другая помощь__________________

__________________________________________________________________________

     Число: «____»________20___г.                       Подпись родителя____________