Сенсорная интеграция как основа коррекционной работы с детьми с ТНР в условиях инклюзии
статья

Сенсорная интеграция как основа коррекционной работы с детьми с ТНР в условиях инклюзии

        Аннотация. В докладе рассматривается роль сенсорной интеграции в коррекционной работе с детьми с тяжёлыми нарушениями речи (ТНР). Анализируется взаимосвязь сенсорного и речевого развития, описываются практические приёмы включения элементов сенсорной интеграции в структуру логопедического занятия, предлагаются рекомендации по организации сенсорно-обогащённой среды в логопедическом кабинете. Доклад предназначен для учителей-логопедов, дефектологов, педагогов-психологов и всех специалистов, работающих с детьми с ОВЗ в условиях инклюзивного образования.

        Ключевые слова: сенсорная интеграция, тяжёлые нарушения речи (ТНР), инклюзия, коррекционная работа, нейропсихологический подход, сенсорно-обогащённая среда.

Введение

        С введением Федеральной адаптированной образовательной программы дошкольного образования для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья акцент в коррекционной работе смещается с узконаправленного логопедического воздействия на комплексное сопровождение ребёнка, учитывающее его нейрофизиологические особенности. Современные исследования показывают, что у 80–85% детей с ТНР, зачисленных в комбинированные группы, помимо фонетико-фонематических и лексико-грамматических нарушений отмечаются признаки моторной диспраксии, трудности программирования и контроля деятельности, недостаточность кинестетического и вестибулярного праксиса. Данные симптомы имеют единый нейробиологический генез — дисфункцию стволово-подкорковых структур мозга, отвечающих за первичную обработку сенсорной информации.

        Метод сенсорной интеграции был разработан американским эрготерапевтом Энн Джин Айрес, работавшей с детьми и взрослыми, имеющими неврологические нарушения. Сенсорная интеграция — это способность воспринимать информацию, поступающую от всех органов чувств; вычленять наиболее значимую информацию; анализировать её и вырабатывать соответствующую ответную реакцию. В основе метода лежит представление о том, что ощущения, на которых базируется процесс сенсорной интеграции, составляют психофизиологическую базу, необходимую для усвоения речевых навыков устной и письменной речи.

        В данном докладе мы рассмотрим ключевые аспекты использования метода сенсорной интеграции в логопедической практике с детьми с ТНР в условиях инклюзивного образования.

1. Взаимосвязь сенсорного и речевого развития

        Связь между сенсорным и речевым развитием имеет глубокое нейрофизиологическое обоснование. Исследования показывают, что область коры головного мозга, которая отвечает за речевые функции, и область коры, отвечающая за двигательные функции, находятся рядом, перекрывая друг друга. Тренировка кистевого и пальцевого праксиса, изучение схемы тела, развитие общей и крупной моторики оказывают существенное влияние на развитие активной речи ребёнка.

        Как справедливо отмечал В.А. Сухомлинский, «истоки способностей и дарований детей — на кончиках их пальцев. Чем больше уверенности в движениях детской руки, тем тоньше взаимодействие руки с орудием труда, сложнее движения, ярче творческая стихия детского разума». М. Монтессори полагала, что каждое движение ребёнка — это ещё одна складочка в коре больших полушарий.

        Для того чтобы в памяти ребёнка закрепилось любое понятие, его название, он должен его увидеть, услышать, попробовать и потрогать. Только в этом случае в головном мозге формируется устойчивая нейронная связь. Речевое развитие идёт наглядным, действенным путём. Слово закрепляет представления, добытые сенсорным путём: ребёнок знакомится с окружающей средой и накапливает жизненный опыт, воспринимая всё вокруг через все анализаторы — зрительно, тактильно, через вкусовые рецепторы, чувствуя запах, слыша.

        У детей с ТНР отмечается недостаточность процесса переработки сенсорной информации. Зачастую они не могут целостно воспринять наблюдаемые объекты, воспринимая их фрагментарно, выделяя лишь отдельные признаки. Это затрудняет процесс коррекции и социализации. Дети с тяжёлыми нарушениями речи отстают от своих сверстников: они нарушают последовательность воспроизведения элементов действия, опускают его составные части, упрощают программу заданной деятельности. У них отмечается плохая координация пальцев рук, недоразвитие пальцевого и кистевого праксиса, общей моторики. Они испытывают трудности в овладении сенсорными навыками и требуют особых занятий по восстановлению отдельных сенсорных функций: формирование понятий цвета, формы, пространственного и временного представления окружающего мира.

        Особый интерес представляет роль мозжечка в формировании речи. Современные нейропсихологические исследования показывают, что мозжечок, традиционно рассматриваемый как центр координации движений, участвует в формировании речевого ритма, плавности высказывания и даже в грамматическом структурировании фразы. Мозжечок выступает своеобразным «нейронным фильтром», синхронизирующим работу лобных и височных отделов коры. У детей с ТНР часто наблюдается функциональная незрелость именно мозжечково-вестибулярного аппарата. Ребёнок может знать артикуляционный уклад, но не в состоянии удержать позу языка из-за общей мышечной дистонии, либо теряет ритмический рисунок слова, не чувствуя проприоцептивных сигналов от речевого аппарата. Следовательно, любое логопедическое упражнение должно выполняться в условиях, требующих от мозжечка активной работы по удержанию равновесия или координации, что провоцирует рост нейронных связей и создаёт предпосылки для «прорыва» в речи.

2. Практические приёмы сенсорной интеграции на логопедических занятиях

        Включение элементов сенсорной интеграции в логопедическое занятие предполагает стимуляцию всех органов чувств и направлено на активизацию всех сторон речи через сенсорику. Этот метод помогает развивать психические и речевые функции, знакомить с предметами, необходимыми в жизни, осуществлять процесс индивидуализации и налаживать взаимодействие с окружающим миром.

        Сенсорная интеграция на логопедических занятиях направлена на: активизацию всех сторон речи через сенсорику, что способствует формированию представлений о предметах и явлениях окружающей действительности, стимулирует запуск речи, обогащает словарный запас, активизирует и совершенствует лексико-грамматический строй речи, развивает связную речь; развитие когнитивных функций (оптимизация обработки сенсорных сигналов способствует более целостному восприятию мира); развитие моторных навыков (дети учатся лучше контролировать свои движения и координировать их, что важно для развития письма и чтения); эмоциональное и социальное развитие (овладение навыками саморегуляции помогает управлять эмоциями и лучше адаптироваться к новым ситуациям).

        Для развития тактильных ощущений используются разнообразные сенсорные игры, цель которых — дать ребёнку новые чувственные ощущения. Среди них: «Чудесный мешочек» — ребёнок на ощупь определяет предмет, описывает его форму, фактуру, материал, затем называет; сенсорная банка с предметами — ёмкость, содержащая различные предметы с разной текстурой и формой, дети исследуют содержимое банки, описывая свои впечатления; работа с текстурами — исследование материалов с разной текстурой (мягкие пушистые ткани, гладкие и холодные поверхности, грубые или рельефные материалы) с обязательным словесным описанием; ароматическое лото — уникальное пособие по развитию сенсорного восприятия, позволяющее обогащать словарь по лексическим темам «Фрукты», «Ягоды», «Овощи», «Продукты питания» и развивать память и логическое мышление; кинетический песок — отличный материал для развития сенсорного восприятия и мелкой моторики; мозаика игровая логопедическая — помогает при развитии разных сторон речи, знакомит с геометрическими формами, цветом, учит создавать картинки по образцу.

        Вестибулярная система, ответственная за баланс и координацию движений, играет важную роль в сенсорной интеграции. Упражнения, стимулирующие вестибулярную систему, помогают активизировать работу стволово-подкорковых структур мозга. К ним относятся: «Насос» — упражнение на координацию дыхания и движения; «Цапля» — стояние на одной ноге, удержание равновесия; «Зеркало» — повторение движений за педагогом, развитие проприоцептивной чувствительности; игры на балансировочной доске — для развития эквилибристической реакции с одновременным проговариванием чистоговорок и стихотворного материала; упражнения на качелях и скалодромах (при наличии соответствующего оборудования).

        Слуховое восприятие является основой для развития фонематического слуха и формирования правильного звукопроизношения. Для его развития используются: сказки-шумелки — слушание и воспроизведение звуков, сопровождающих сказку; игры на развитие фонематического слуха с использованием двигательной активности — например, ребёнок произносит слог и одновременно отстукивает его по мячу; использование ритмических инструментов для развития чувства ритма и координации речевых движений.

        Проприоцептивная система обеспечивает мозг сигналами от мышц, сухожилий и суставов тела. У детей с ОВЗ эта система часто нарушена, что проявляется в неловкости движений, трудностях в развитии мелкой и артикуляционной моторики, проблемах с почерком. Для её развития используются: утяжелённое одеяло — создаёт эффект глубокого сенсорного давления, который стимулирует развитие эндокринной системы и головного мозга, помогает повысить уровень серотонина и мелатонина; массаж и самомассаж — использование массажных рукавичек, игольчатых мячей, губок и других материалов с различной текстурой для стимуляции рецепторов кожи; упражнения с утяжелителями — помогают ребёнку лучше осознать своё тело в пространстве, сосредоточиться и повысить способность регулировать эмоции и поведение.

        Ключевой принцип использования сенсорной интеграции в логопедии — сопряжение традиционных логопедических приёмов с двигательной активностью. Это позволяет активизировать подкорковые структуры мозга и создать условия для «прорыва» в речи. Примеры сопряжения: автоматизация звуков с использованием мяча — ребёнок произносит слог или слово и одновременно выполняет движение (бросок мяча, отстукивание ритма); работа над слоговой структурой слова с движением — ребёнок проговаривает слоги слова и одновременно шагает или хлопает на каждый слог; артикуляционная гимнастика на балансировочной доске — выполнение артикуляционных упражнений в условиях, требующих удержания равновесия.

3. Организация сенсорно-обогащённой среды в логопедическом кабинете

        Организация сенсорно-обогащённой среды в логопедическом кабинете является важным условием эффективной коррекционной работы. Создание комфортных во всех отношениях условий развития, воспитания и обучения является основанием для максимального влияния на развитие коммуникативно-речевых способностей детей.

        При организации предметно-развивающей среды в логопедическом кабинете рекомендуется руководствоваться следующими принципами: комфортность и безопасность — создание максимального эффекта домашней обстановки, что способствует положительному эмоциональному настрою ребёнка; обеспечение богатства сенсорных впечатлений — насыщение кабинета разнообразными сенсорными материалами; обеспечение индивидуальной детской деятельности — возможность для каждого ребёнка выбирать способ выполнения задания; обеспечение возможности для исследования и обучения — создание ситуаций занятости и увлечённости; функциональность предметной среды — многофункциональное использование оборудования.

        В логопедическом кабинете целесообразно организовать сенсомоторный центр, включающий: «Волшебный коврик» для развития фантазии, творческих способностей, тактильных ощущений, массажа кистей рук; мячи (резиновые с шипами и без) для массажа кистей рук и развития мелкой моторики; прищепки для массажа пальцев рук и конструирования; игрушки для пальчикового театра для развития пальцев рук и выразительной речи; мелкие игрушки (от киндер-сюрприза) для развития пальцев рук (в сухих бассейнах); конструкторы (объёмные и плоскостные) для развития ловкости, координированности движений пальцев рук; шнуровки разного формата для развития внимания, памяти, наглядно-образного мышления, мелкой моторики, речи; мозаику для развития тонких движений пальцев рук, закрепления знаний о цвете, выкладывания букв; счётные палочки для выкладывания геометрических фигур, развития звукового анализа и синтеза; трафареты для развития графомоторных навыков, закрепления словарного запаса по лексическим темам; пирамидки, матрёшки для развития точных координированных движений, умения соотносить детали.

        Для детей с расстройствами аутистического спектра рекомендуется организация специальной сенсорной среды, включающей зоны: рабочее место ребёнка, зона релаксации и снятия эмоционального напряжения, зона двигательной активности, игровая зона. Рекомендуемое оборудование: интерактивный сухой бассейн с подсветкой для тактильной и зрительной стимуляции, релаксации; пузырьковые колонны для зрительной стимуляции и релаксации; фиброоптическое волокно для зрительной и тактильной стимуляции; ковёр «Звёздное небо» для визуальной релаксации; проекторы «Звёздное небо», «Нирвана» для создания спокойной атмосферы; балансировочная доска для развития вестибулярной системы; утяжелённое одеяло для глубокого сенсорного давления и релаксации.

        В современном логопедическом кабинете активно используются цифровые технологии, которые обогащают сенсорную среду и повышают мотивацию детей к занятиям: интерактивные доски и мониторы для выполнения заданий на перемещение объектов, классификацию, составление звуковых схем; компьютерные логопедические программы — «Логомер 2» (90 интерактивных игр по основным логопедическим направлениям), «Логоассорти» (30 игр), «Лого игры», «Говорящие картинки», «Игры со словами»; программное обеспечение с биологической обратной связью (БОС) — «Комфорт», «ЛОГО», «Волна».

4. Организация работы в условиях инклюзивного образования

        Комбинированная группа представляет собой уникальную среду, где нормативно развивающиеся сверстники выступают естественными «мотиваторами» и «моделями» для детей с ТНР. Важно использовать этот ресурс для стимуляции речевого развития детей с нарушениями. Насыщение физкультурного уголка и логопедического кабинета элементами сенсорной интеграции позволяет решать коррекционные задачи без искусственного «выдёргивания» ребёнка за парту.

        Эффективная работа по сенсорной интеграции требует взаимодействия всех специалистов, работающих с ребёнком: учителя-логопеда, учителя-дефектолога, педагога-психолога, специалиста по адаптивной физкультуре. Командная работа позволяет выстроить общий коррекционный маршрут с учётом нарушений сенсорной системы каждого ребёнка.

        При работе с детьми с высокой сенсорной чувствительностью рекомендуется: проводить занятия в отдельно отведённом уголке, за ширмой; избегать излишней зрительной стимуляции, яркого света; не предъявлять ребёнку сразу много предметов; давать задания дозированно. Каждый ребёнок уникален, и логопеды должны разрабатывать индивидуальные программы с учётом его особенностей и потребностей.

Заключение

        Сенсорная интеграция является фундаментом, на котором строится речевое развитие ребёнка. Включение элементов сенсорной интеграции в логопедическую работу с детьми с ТНР в условиях инклюзивного образования позволяет: активизировать все стороны речи через сенсорику; развивать когнитивные функции и моторные навыки; создавать условия для эмоционального и социального развития; повышать мотивацию и работоспособность на занятии; создавать условия для релаксации и снижения тревожности.

        Организация сенсорно-обогащённой среды в логопедическом кабинете, использование разнообразных сенсорных материалов и оборудования, а также сопряжение традиционных логопедических приёмов с двигательной активностью являются ключевыми условиями эффективной коррекционной работы с детьми с ТНР.

        Как отмечает один из исследователей, «без сенсорики не развивается мышление. Успешность умственного, речевого, физического, эстетического, экологического воспитания в значительной степени зависит от уровня сенсорного развития детей, то есть от того, насколько совершенно ребёнок слышит, видит, осязает окружающее». Именно поэтому сенсорная интеграция является не просто одним из методов коррекционной работы, а её неотъемлемой основой в условиях современного инклюзивного образования.