ТЕМА: «Специфика коррекционно-логопедической работы с детьми младшего школьного возраста с умственной отсталостью и ДЦП»
статья

Выступление учителя-логопеда МБОУ «Гатчинская НОШ №5» Федоровой Екатерины Викторовны  на заседании МО, проводимое в октябре 2021 года.

ТЕМА: «Специфика коррекционно-логопедической работы  с детьми младшего школьного возраста с умственной отсталость и  ДЦП»

Коррекционно-логопедическая работа строится на знании особенностей нарушения речи у детей с ДЦП и последовательной работы. Необходимо всегда учитывать взаимосвязь речевых, двигательных и психических нарушений в развитии ребенка. В результате этого, вся работа логопеда  взаимосвязана со стимуляцией развития  всех сторон, психических и сенсорных функций. Следовательно, осуществляется формирование речи как целостной психической деятельности.

         Работа над речью тесно связана с медицинским лечением, направленным на развитие двигательных функций. Эта взаимосвязь является важным комплексным условием.

        При  подборе эффективных и адекватных приемов для коррекции речи, необходимо учитывать связь между речевыми нарушениями и двигательными расстройствами,  поражение артикуляционной и общей моторики. При поэтапной и последовательной  логопедической работе следует учитывать функции, которые сохранились у ребенка. Нужно опираться не на календарный возраст детей, а актуальный уровень нарушения речи.

         Важно одновременно развивать нарушения артикуляционной моторики и функциональные возможности кистей рук. Так как положение анатомической близости корковых зон,  связаны с зонами  иннервации речевого аппарата и иннервации мышц рук. Необходима стимуляция  двигательно-кинестетического анализатора, для выполнения целенаправленных артикуляционных действий, требуется развивать самоконтроль.

Выделяется 5 форм ДЦП (по К.А. Семеновой):

1. Спастическая диплегия встречается в 40% случаев. При этом виде ДЦП поражается часть мозга, ответственная за двигательную активность конечностей. В результате этого наступает полный или частичный паралич рук и ног.

2. Двойная гемиплегия – самая тяжелая форма ДЦП, при которой поражаются большие полушария мозга, что приводит к ригидности мышц. Дети с двойной гемиплегией не способны держать голову, стоять, сидеть и нормально двигаться (тетрапарез).

3. Гемипаретическая форма, которая характеризуется поражением одного из полушарий мозга корковыми и подкорковыми структурами, приводит к гемипарезу конечностей на одной стороне тела.

4. Гиперкинетическая форма, при которой страдают подкорковые структуры, выражается в гиперкинезах – непроизвольных движениях. Эта форма ДЦП часто встречается в сочетании со спастической диплегией.

5. Атонически-астатическоя форма, при которой поражается мозжечок. Более всего страдает координация движений и чувство баланса, наблюдается также атония мышц. Речь такого ребенка растянутая, медленная, язык занимает всю ротовую полость.

• У детей с ДЦП нарушено сенсомоторное развитие, ребёнок может не реагировать на зрительные и слуховые раздражители. В связи с этим страдает фиксация взора и локализация источника звука.
• У детей с ДЦП наблюдается недостаточный уровень сформированности лексико-грамматической стороны речи.
• У детей с диагнозом церебральный паралич при нарушении работы артикуляционного аппарата нарушено, прежде всего, фонематическая сторона речи, присуще твердое нарушение произношения звуков.
• Нарушение голоса у детей разнообразны и зависят от классификации дизартрии. Чаще встречаются дети,  у которых слабый, тихий, истощенный голос,  в процессе разговора они не могут произвольно менять высоту голоса. Также голос очень часто глухой, хриплый, назализированный, сдавленный, гортанный, напряженный.
• Мелодико-интонационная сторона речи при ДЦП также нарушена, это влияет на разборчивость, эмоционально выразительную окраску. Нарушения голоса связано с  параличами мышц языка, губ, мягкого неба, голосовых складок гортани.

Коррекционно-логопедическая работа проводится в игре. Для того чтобы выявить и изучить структуру нарушения речи, необходимо динамическое наблюдение за ребенком. Важно развивать все, включая двигательно-кинестетические анализаторы (зрительный и тактильный, тактильный и слуховой).

       Работа логопеда проводится в тесном контакте со специалистами образовательного учреждения: педагогом-психологом, дефектологом, а также поддерживается тесная связь с психоневрологом, педиатром,  методистами ЛФК, родителями ребенка.

Основными направлениями коррекционной работы являются:

• Развитие игровой деятельности;
• Развитие речевого общения;
• Расширения знаний и представлений об окружающем мире;
• Развитие сенсорных функций;
• Развитие внимание, памяти, мышления;
• Развитие зрительно-моторной координации и функциональных возможностей кисти и пальцев для подготовки к овладению письмом.

Опыт работы показывает, что наряду с традиционными методами работы в исправлении речевых нарушений у детей с ДЦП, большую положительную роль играет элементы логопедической ритмики (логоритмика),  основанные  на синтезе слова, движения и музыки. Это объединение речедвигательных и музыкально-речевых игр и упражнений на основе единого замысла системы музыкально-двигательных, осуществляемых в целях логопедической коррекции и стимулирования двигательной активности. Использование средств логоритмики в работе по развитию речи на логопедических занятиях с обучающимися с ДЦП позволяет решать широкий круг задач:

- Оздоровительные задачи: укрепление костно-мышечного аппарата; развитие физиологического дыхания; развитие координации движений и моторных функций.

 - Образовательные задачи: формирование двигательных навыков и умений; пространственных представлений и способности произвольно передвигаться в пространстве относительно других детей и предметов; развитие переключаемости; совершенствование певческих навыков.

- Воспитательные задачи: воспитание и развитие чувства ритма; способности ощущать в музыке, движениях и речи ритмическую выразительность.

- Коррекционные задачи: развитие речевого дыхания; формирование и развитие артикуляционного аппарата; развитие общей и мелкой моторики; совершенствование лексико-грамматического строя речи, развитие восприятия, воображения, мышления; развитие чувства ритма, темпа, просодики, фонематического слуха, фонематического и слухового восприятия; развитие умения расслабиться, снять напряжение.

       Также на логопедических занятиях для детей с УО и с ДЦП (обучающиеся с ТМНР) отводится время для применения  комплекса миогимнастических упражнений, которые направлены  на  профилактику и исправление зубочелюстных аномалий, прикуса.

       Биоэнергопластика – еще одна здоровьесберагающая технология в логопедии. Это своего рода творческая игра со сказочным персонажем. Это соединение движений артикуляционного аппарата с движениями кисти руки. Выработка полноценных движений в занимательной и увлекательной форме особенно важна для обучающихся с ТМНР. Цель этой технологии: развитие координации движений, развитие артикуляционной, мелкой и общей моторики.

      Применение на логозанятиях Су-джок терапии.

Краткий вывод: формировать речь у детей с детским церебральным параличом это трудный процесс, в котором логопедическая работа должна иметь взаимосвязь с лечением и специальной коррекционно-развивающей работой, учитывая психофизическое и личностное развитие.

Учитель-логопед

Федорова Е.В.