Анкета для будущих первоклассников.
рабочие листы (1 класс)

Анкета для родителей будущих первоклассников

Пожалуйста, постарайтесь ответить на все вопросы анкеты, ничего не пропуская.(данные анкеты будут храниться у только классного руководителя)

1. Ф.И.О. ребёнка_____________________________________________________________________________
2. Дата рождения_________________ Дошкольное детское учреждение________________________________
3. ИНН ребенка_______________________________________________________________________________
4. Свидетельство о рождении ребенка____________________________________________________________
5. Кем выдан_________________________________________________________________________________
6. Гражданство_______________________________________________________________________________

      7. Медицинский полис(номер)___________________________________________________________________

      8. Ф.И.О. родителей:

 9. МАТЬ: ____________________________________________________________________________________

Образование____________________Место работы_____________________________________________________ должность____________________________________________, телефон___________________________________

Паспорт (серия, номер, кем выдан)­­­­­­­­­­­­­­­­__________________________________________________________________

10. ОТЕЦ:____________________________________________________________________________________

Образование____________________Место работы_____________________________________________________ должность____________________________________________,телефон___________________________________

Паспорт (серия, номер, кем выдан)­­­­­­­­­­­­­­­­__________________________________________________________________

 11. Адрес фактического проживания:_______________________________________________________________

 12. Адрес места регистрации( если совпадают, поставить прочерк) ______________________________________

 13. Состав семьи (полная: если многодетная указать кол-во детей, ФИО и дату рождения/неполная : указать с кем из родителей проживает ребенок) ______________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14. Социальное положение (дети-сироты, опекаемые, в социально-опасном положении, ТЖС (трудная жизненная ситуация), состоящие на учете в Соц.защите,  малообеспеченная  семья, дети-беженцы)_______________________________________________________________________________________

15. Состояние здоровья обучающего (имеются хронические заболевания- указать какие, имеются нарушения зрения- указать, инвалиды, дети с ОВЗ- указать )________________________________________________________________________________________________

16. Состоит ли на учете:  педагогический (в школе), в полиции, группа риска (дети с девиантным поведением)______________________________________________________________________________________

17. Получил ли Ваш ребенок предшкольное образование( «Воскресная школа», «Подготовишки»)?   а) Даб) Нет

18. Подчеркните, какими знаниями и навыками владеет  Ваш ребёнок:

знает отдельные буквы, знает все буквы, читает по слогам, читает целыми словами, знает цифры, умеет считать до ___, решает простые задачи, умеет вычитать и складывать, трудно/легко запоминает стихи.

19. Насколько Ваш ребенок готов к школе? Оцените в 5-ти баллах _______________________________________

20. Занимается ли Ваш ребёнок в кружках, секциях?

Название кружка, секции___________________________Местонахождение_______________________________

Время и дни посещения___________________________________________________________________________

 21. Можете ли Вы войти в состав родительского комитета и оказать помощь в следующих делах (перечислить)?

________________________________________________________________________________________________

 22. Готовы ли вы оказать помощь учителю в организации и проведении классных мероприятии? ____________

23. В каких соревнованиях и конкурсах лично Вы или в составе всей семьи приняли бы участие? _________________________________________________________________________________________________

 24. Есть ли у вас дома Интернет? ______________Есть ли дома компьютер, планшет?______________________

25. Есть ли возможность заниматься ребёнку дистанционно? __________________________________________

26. Нуждается ли ребенок в подвозе/развозе?________________________________________________________

27. Является ли один из родителей военнослужащий, принимавший (принимающий) участие в боевых действиях? (если нет, прочерк) _____________________________________________________________

Социальный статус данного родителя в настоящее время (нужно подчеркнуть): действующий, в запасе, пенсионер.

28. Жилищные условия обучающегося (выбрать нужное):

1)проживают в отдельной квартире;

2) проживают в отдельном доме;

3) снимают жильё;

4) проживают в коммунальной квартире;

5) проживают в общежитие;

6) проживают с родственниками.

 Если ребенок находится на индивидуальном обучении: (указать форму обучения (домашняя, семейная и тд.), указать причину:­­­­­­­­­­­­_________________________________________________________________________________

Спасибо за сотрудничество!