анкета для родителей будущих первоклассников
материал (1 класс) по теме

Анкета

*ФИО ребенка________________________________________________________________

*Адрес по прописке(по улице и по комплексу), индекс_______________________________________________________________________

*Фактический адрес проживания(по улице и по комплексу), индекс_______________________________________________________________________

*Телефон (домашний)___________________________________________________________

* Дата рождения ребёнка________________________________________________________

*Какой кружок посещает, расписание_________________________________________________________________________________________________________________________________________________

*№ детского сада, который посещал ребёнок_________________________

*№ поликлиники, к которой прикреплён ребёнок_____________________

*какой ребёнок по счёту в семье?___________________________________

*№ свидетельства о рождении  ребёнка______________________________

* № медицинского полиса_________________________________________

*№  ИНН ребёнка_________________________________________________

* № страхового пенсионного свидетельства ребёнка___________________

Сведения о родителях

ФИО мамы________________________________________________________________________

Образование, специальность_________________________________________________________________

Возраст______________________________________________________________________

Место работы(указать всё)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тип предприятия(частное, государственное)________________________________________

Социальный статус(учитель, врач, рабочий, служащий,ЧП,пенсионер,безработный)____________________________________________

Национальность_______________________________________________________________

Контактный сотовый телефон____________________________________________________

ФИО папы________________________________________________________________________

Образование, специальность_________________________________________________________________

Возраст_______________________________________________________________________

Место работы( указать всё)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тип предприятия_______________________________________________________________

Социальный статус_____________________________________________________________

Национальность_______________________________________________________________

Контактный сотовый телефон____________________________________________________

Сведения о семье

Состав семьи(полная, неполная), сколько человек в семье_________________________________________________

Гражданский брак______________________________________________________________

Другие дети в семье(количество)_________________________________________________

ФИО,дата рождения, где учатся(школа, класс),ДОУ, работают_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наличие в семье военнослужащего(мама, папа, где служит ,кем, звание)_______________________________________________________________________

Инвалиды____________________________________________________________________

Семейные увлечения___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Реальная помощь классу_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Особенности ребёнка__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наличие хронического заболевания (какие?)______________________________________________________________________Дефекты речи, зрения, слуха_________________________________________________________________________

Дополнительные сведения ______________________________________________________