Краткая аннотация книги И.Н. Самаля «Анатомия, физиология и патология органа зрения», (глава 3)
учебно-методический материал по коррекционной педагогике на тему
Краткая аннотация книги И.Н. Самаля «Анатомия, физиология и патология органа зрения», (глава 3)
Скачать:
Предварительный просмотр:
Краткая аннотация книги И.Н. Самаля «Анатомия, физиология и патология органа зрения», (глава 3):
Тип патологии | Характеристика поражения (симптомы, клиника) кратко |
Патология век | |
Аномалии развития век | Обусловлены воздействием различных тератогенных (повреждающих) факторов во внутриутробном периоде развития. |
Криптофтальм | Является самым тяжелым и редким нарушением. У новорожденного ребенка нет век и отсутствуют глазные щели с обеих сторон. Чаще всего при этом нет роговицы, хрусталика и полностью отсутствует зрение. |
Микроблефарон | Аномалия развития век, характеризующаяся уменьшением вертикального размера век. |
Воспалительные заболевания век | У детей раннего и школьного возраста чаще проявляются в виде блефарита и ячменя |
Блефарит | Воспаление сальных желез и выделением патологически измененного секрета. Отмечается покраснение и утолщение, а также зуд век. Лечение должно быть систематическим и длительным. |
Ячмень | Острое воспаление сальной железы, характеризующееся появление в области одного или обоих век ограниченного покраснения и припухлости. Через 2 – 3 дня припухлость приобретает желтоватый цвет и образуется гнойная пустула. На 3 – 4 день пустула вскрывается, и из нее выходит желтое гнойное содержимое. Отечность и гиперемия к концу недели исчезают. |
Конъюнктивиты | Происхождение конъюнктивитов связано с воздействием факторов внешней среды и с эндогенными факторами. |
Острый бактериальный конъюнктивит | Заболевание обычно начинается остро сначала на одном, а через несколько дней и на другом глазу. На поверхности конъюнктивы век и переходной складки иногда образуются нежные пленки, легко снимаемые ватным тампоном. Могут возникать точечные кровоизлияния в конъюнктиву склеры. Продолжительность болезни от 6 дней до 2 – 3 недель. |
Острый эпидемический конъюнктивит | Инфекция чаще всего передается при непосредственном общении с больным. Возможна передача инфекции через различные предметы (постельные принадлежности, полотенца, платки, детские игрушки). Инфекцию чаще заносят в здоровые глаза грязными руками. Могут заразиться и через воду. Переносчиками возбудителя могут быть также мухи. |
Вирусные конъюнктивиты | |
Аденовирусные заболевания глаз. | Начало заболевания чаще острое с повышением температуры, катаральными явлениями в верхних дыхательных путях, припуханием и болезненностью предушных лимфатических узлов. Характерна резкая гиперемия глаза, отечность. Как правило, обнаруживаются высыпание мелких фолликулов, которые располагаются поверхностно, на нижней переходной складке. |
Конъюнктивиты при общих заболеваниях | Возникают светобоязнь, слезотечение, блефароспазм. Веки припухают, отмечаются резкая гиперемия и отечность конъюнктивы, иногда кровоизлияния в нее. Всегда имеется обильное серозное, реже – слизисто-гнойное 9 5 отделяемое. Явления конъюнктивита усиливаются в период появления сыпи на конечностях и туловище. Подострые катаральные конъюнктивиты могут возникать при скарлатине, коклюше, краснухе и других общих детских инфекциях. |
Аномалии и заболевания роговицы | Патология роговицы встречается в виде врожденных аномалий, опухолей, дистрофий, воспалений и повреждений. Аномалии роговицы чаще характеризуются изменениями ее размеров и радиуса кривизны. |
Микрокорнеа или малая роговица | Такое состояние роговицы, при котором ее диаметр уменьшен по сравнению с возрастной нормой на 1 – 2 мм. |
Макрокорнеа или большая роговица | Размеры ее увеличены по сравнению с возрастной нормой более чем на 1 мм. |
Кератоконус | Состояние роговицы, при котором значительно (конусообразно) изменена ее форма и кривизна. Процесс возникает чаще в возрасте 8 – 9 лет и старше, развивается медленно, обычно без воспалительных явлений. Эта аномалия роговицы (как правило, двусторонняя) сочетается с неправильным астигматизмом, не поддающимся коррекции обычными очками. Иногда помогают контактные линзы. |
Кератоглобус | Характеризуется тем, что поверхность роговицы имеет выпуклую форму не только в центре, как при керато-конусе, но и на всем протяжении. При исследовании выявляется измененный радиус кривизны роговицы с явлениями астигматизма. Зрение снижено. Лечение перечисленных аномалий состоит в оптической коррекции аметропий и осуществлении оперативных вмешательств. |
Дегенерацияроговицы | Условно различают первичные или врожденные, и вторичные, или приобретенные дегенерации. |
Первичная дистрофия роговицы | Носит семейный и наследственный характер и проявляется в раннем детском или юношеском возрасте. Как правило, помутнение располагается в центре и имеет белесоватый цвет. При первичной дистрофии поражаются почти все слои роговицы. Глаза спокойны, безболезненны. Зрение снижено. Лечение первичных дистрофий оперативное. |
Вторичные дистрофии роговой оболочки | В детском возрасте дистрофия наиболее часто встречается при ревматоидном артрите и врожденной глаукоме. Наблюдаются разные локализации и размеры помутнения. Гистологической основой помутнения является отложение известковых пластинок и гиалиновых зернышек. Лечение включает длительную медикаментозную терапию и различные кератопластические операции. |
Воспаления роговицы (кератиты) | Ведущий признак– наличие воспалительного инфильтрата в разных отделах роговицы, характеризующегося разнообразной формой, величиной, глубиной залегания, цветом и чувствительностью. Возникает светобоязнь, блефароспазм, слезотечение, чувство инородного тела в глазу, боль. Наиболее частый исход кератитов – это помутнение роговицы. |
Герпетический кератит | Активизация вируса и снижение сопротивляемости организма происходит под влиянием таких факторов как охлаждение, перегревание, лихорадочное состояние при различных инфекциях и др. В этих условиях даже микротравма глаза дает вирусу возможность внедриться в роговицу из конъюнктивального мешка. В первые два года жизни чаще встречается первичный герпес. Течение болезни отличается остротой, длительностью и тяжестью. Послепервичный герпес встречается чаще у детей после трех лет. Течение процесса более благоприятное и менее длительное. Заболевание возникает преимущественно осенью и зимой. |
Аномалии и заболевания склеры | |
Синдром синих склер – врожденная аномалия | Основными признаками этого синдрома являются двухсторонняя сине-голубая окраска склер, повышенная ломкость костей и тугоухость. Существует предположение, что сине-голу- бой цвет склеры обусловлен повышением ее прозрачности вследствие изменения коллоидно-химических свойств ткани. Сине-голубая окраска выявляется уже при рождении, и не исчезает к 5 – 6 месяцу, как обычно. Лечение симптоматическое и мало результативное |
Меланоз или пигментация склеры | Обычно сочетается с пигментацией других структур глаза. Желтоватый цвет окраски склеры может быть признаком патологии углеродного обмена – галактоземии или нарушения жирового обмена. Лечение симптоматическое и малоэффективное. |
Патология хрусталика | К патологическим состояниям хрусталика у детей относятся аномалии его формы и размеров, нарушения положения и прозрачности. Патологические нарушения могут быть как врожденными, так и приобретенными. |
Аномалии развития хрусталика | |
Микрофакия | Маленький хрусталик. Врожденные. |
Макрофакия | Большой хрусталик. Врожденные. |
Сферофакия | Хрусталик шарообразной формы. Врожденные. |
Лентиконус | Изменение формы поверхности хрусталика.. |
Изменения хрусталика в связи с наличием остатков сосудистой капсулы. | Вывихи и подвывихи хрусталика могут быть врожденными и приобретенными. Предрасполагающим фактором к возникновению смещения хрусталика может быть слабость связок, прикрепляющих его к цилиарному телу. В результате имеется опасность смещения хрусталика в переднюю камеру или стекловидное тело. Такое смещение может привести к повышению внутриглазного давления. Подвывих хрусталика может быть самостоятельным заболеванием или сопутствовать какому-либо заболеванию. |
Катаракты или помутнения хрусталика | Сопровождаются снижением остроты зрения от незначительного ослабления до светоощущения. Катаракта является одной из частых клинических форм слепоты и слабовидения. |
Врожденные катаракты | Могут быть наследственными (чаще - доминантный тип наследования) или возникать во внутриутробном периоде в результате воздействия на плод различных инфекционных (например, вируса краснухи, герпеса, гриппа) или токсических (алкоголь, эфир, некоторые противозачаточные и абортивные средства и др.) факторов. Наиболее опасным периодом воздействия повреждающих факторов на орган зрения является 3 – 7 недели беременности. Катаракта служит одним из симптомов наследственных изменений соединительной ткани и аномалии костной системы. Из врожденных катаракт наиболее распространена слоистая. Она характеризуется помутнением одного или нескольких слоев хрусталика и может быть обнаружена сразу после рождения или развиться в течение первого года жизни ребенка. Слоистая катаракта чаще поражает оба глаза и сопровождается резким снижением остроты зрения. Полярные катаракты представляют собой остатки эмбриональных образований. При передней полярной катаракте помутнение располагается в центре передней поверхности хрусталика; при задней полярной катаракте — у заднего его полюса. Полярные катаракты почти всегда двусторонние. Зрение при них снижается незначительно или совсем не нарушается. |
Аномалии и заболевания сосудистой оболочки глаза | Воспаления сосудистой оболочки обусловлены богатым кровоснабжением и медленным током крови, что способствует задержке в нем микробов и вирусов. Воспалительный процесс может быть локализован в радужной оболочке (ирит) или в цилиарном теле (циклит). Изолированное воспаление встречается редко. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются и радужка, и цилиарное тело, составляющие передний отдел сосудистого тракта. В этом случае заболевание носит название иридоциклита. |
Аниридия | Отсутствие радужки. |
Поликория | Наличие нескольких зрачковых отверстий в радужке. |
Задний увеит | Воспаление собственно сосудистой оболочки. |
Заболевания сетчатки | Являются частой клинической формой слепоты и слабовидения. |
Ретинопатии | Понятие, объединяющее различные заболева- ния сетчатки глаза невоспалительного характера (первичные ре- тинопатии) и ее поражения при некоторых заболеваниях других органов и систем (вторичные ретинопатии). |
Ретинопатия недоношенных (РН) | Тяжелое заболевание глаз, развивающееся преимущественно у глубоко недоношенных детей. |
Гипертоническая ретинопатия | У детей и подростков патология глазного дна при первичной гипертонии менее выражена, чем у взрослых и проявляется в функционально обратимых изменениях сосудов. Единственным признаком гипертонической болезни у детей является сужение артерий сетчатки и уменьшение артериовенозного соотношения. |
Диабетическая ретинопатия | Изменения сетчатки при сахарном диабете у детей и подростков характеризуются сосудистыми расстройствами. Наиболее ранние изменения проявляются в расширении и извитости вен сначала на периферии, а затем и в центре глазного дна, у диска зрительного нерва. Поражения сосудов сопровождаются также кровоизлияниями различной интенсивности и локализации. |
Ретинопатии при заболеваниях системы крови | При полицитемии вены сетчатки могут иметь необычный темно-красный цвет, что придает глазному дну цианотичный оттенок. Иногда возникают тромбоз вен и отек диска зрительного нерва, связанные с недостаточностью кровообращения во внутренней сонной, позвоночной или базилярной артериях. При лейкозах изменения глазного дна проявляются общим побледнением и желтоватым оттенком. Понижается острота зрения, сужаются границы поля зрения |
Дегенерация сетчатки | У детей встречается сравнительно редко и проявляется преимущественно в виде пигментной и точечной белой дегенерации, дегенерации желтого пятна и др. Течение заболевания медленное, прогрессирующее, процесс приводит к слабовидению и слепоте. |
Пигментная дегенерация сетчатки | Проявляется у детей после пяти – семи лет, затем она постепенно прогрессирует. Первым признаком заболевания является ухудшение зрения в сумерках, так как сначала поражаются палочки. Несколько позже дети испытывают затруднения при ориентировке в пространстве. Заболевание характеризуется нарастающим концентрическим сужением поля зрения и гемералопией. На глазном дне обнаруживается множество пигментных скоплений, происходит атрофия диска зрительного нерва. Процесс заканчивается слепотой |
Центральная пигментная дегенерация сетчатки | Характеризуется скоплением глыбок пигмента в области желтого пятна. Отмечается снижение остроты зрения и нарушение цветоощущения. Возникает в раннем возрасте и является наследственным заболеванием. |
Точечная белая дегенерация сетчатки | Развивается в детском возрасте, носит семейный характер, медленно прогрессирует. Характеризуется многочисленными мелкими, беловатыми, четко очерченными очагами, расположенными на периферии глазного дна, а иногда и в области желтого пятна. Медленно развивается сужение и склероз сосудов сетчатки и атрофия зрительного нерва. Прогрессирует сумеречная и ночная слепота. |
Отслойка сетчатки | Патологическое состояние, при котором сетчатка отходит от сосудистой оболочки глаза. |
Первичная отслойка сетчатки | Происходит после разрыва сетчатки и проникновения под нее жидкости. Предрасполагающими факторами является близорукость высокой величины, наследственное ослабление связи между пигментным эпителием и слоем палочек и колбочек, а также, особенно в детском возрасте, падения, ушибы головы, сотрясение тела. |
Вторичная отслойка сетчатки | Возникает при воспалительных заболеваниях, проникающих ранениях, новообразованиях глаз и др. в результате образования в стекловидном теле соединительнотканных тяжей или скопления экссудата и др. В отличие от первичной отслойки сетчатки разрывы сетчатки часто отсутствуют. При отслойке сетчатки возникают субъективные ощущения в виде искр, молний, искривлений, колебаний предметов, появляется темная завеса, прогрессирующее ограничение поля зрения, резкое и глубокое снижение остроты зрения. |
Аномалии и заболевания зрительного нерва | |
Неврит | Воспалительные процессы зрительного нерва. У детей неврит встречается относительно чаще, чем у взрослых. Дети жалуются на снижение зрения и головную боль. Зрительные функции нарушаются рано и резко, что связано с разрушением части нервных волокон в очаге воспаления и с нарушением функции сохранившихся волокон. Отмечается нарушение цветоощущения и сужение поля зрения. |
Атрофия зрительного нерва | Врожденные атрофии развиваются при различных внутриутробных заболеваниях головного мозга (врожденная и приобретенная гидроцефалия, опухоли). К атрофии зрительного нерва приводят различные деформации черепа и церебральные заболевания. Ранним и частым симптомом является приобретенное нарушение цветового зрения и изменение поля зрения. При полной атрофии зрительного нерва наступает полная слепота и расширяется зрачок. У слабовидящих детей атрофия носит частичный характер. Дети с атрофией зрительного нерва имеют низкую зрительную работоспособность. У них быстрее развивается зрительное и общее утомление |
Опухоли органа зрения | |
Ретинобластомы | Чаще всего опухоль выявляется у детей до 3-летнего возраста. Первые признаки: беловато-желтоватое свечение зрачка, вследствие отражения света от поверхности опухоли; расширение зрачка и косоглазие. Характеризуется быстрым развитием. Опухоль может метастазировать в мозг, лимфатические узлы, внутренние органы. Прогноз в отношении сохранения жизни и зрения серьезный, особенно при двусторонних опухолях |
Повреждения глаз | В структуре детской глазной патологии повреждения глазного яблока и его вспомогательного аппарата составляют около 10%. Большинство повреждений носит характер микротравм (до 60 %) и тупых травм (до 30 %), на долю ожогов приходится около 8 % и на долю проникающих ранений не менее 2 %. В структуре детского травматизма преобладают (более 90 %) бытовые повреждения. Виды повреждений глаз многообразны, нередко наблюдаются проникающие ранения глаз, комбинированные (чаще ожог с механической травмой) и сочетанные их повреждения. |
Тупые травмы глаз. | Для тупых травм глазного яблока характерны следующие повреждения: эрозия окружающих глаз тканей и роговицы; кровоизлияния в оболочки и прозрачные структуры глаза; катаракта; подвывих хрусталика; разрыв склеры и др. Тупые травмы глазного яблока I степени заканчиваются благополучно с почти полным восстановлением зрения. При более серьезных повреждениях отмечается снижение остроты зрения, а тупые травмы IV степени приводят к полной слепоте. |
Ожоги глаз | Химические ожоги встречаются при шалостях с известью, «бомбой» из марганцево-магниевой смеси, смеси марганца с серой и бертолетовой солью, горящей спичкой, ацетоном, кипятком. Необходимо немедленное и длительное промывание глаза водой и медикаментозная поддержка. Лучевое поражение – ожог роговицы ультрафиолетовыми лучами может возникнуть при долгом пребывании ребенка на снегу или в воде в солнечный день и при наблюдении за электросваркой без защитных очков. |
Ранения глаз | Ранением называется такое повреждение, при котором первично нарушается целостность покровных тканей. Ранения глаз бывают непроникающими, проникающими и сквозными. У детей ранения протекают особенно тяжело. Повреждения органа зрения могут привести к тяжелым последствиям – резкому снижению зрения, слепоте или потере глаза. |
По теме: методические разработки, презентации и конспекты
![](/sites/default/files/pictures/2017/05/21/picture-926377-1495360531.jpg)
Краткая аннотация книги И.Н. Самаля Анатомия, физиология и патология органа зрения» (глава 1 разделы 1.2, 1.3, 1.4)
Краткая аннотация книги И.Н. Самаля "Анатомия, физиология и патология органа зрения» (глава 1 разделы 1.2, 1.3, 1.4)...
![](/sites/default/files/pictures/2017/05/21/picture-926377-1495360531.jpg)
Краткая аннотация И.Н. Самаля «Анатомия, физиология и патология органа зрения» (глава 2 раздел 2.4)
Краткая аннотация И.Н. Самаля «Анатомия, физиология и патология органа зрения» (глава 2 раздел 2.4)...
![](/sites/default/files/pictures/2017/05/21/picture-926377-1495360531.jpg)
Краткая аннотация И.Н. Самаля «Анатомия, физиология и патология органа зрения» (глава 5)
Краткая аннотация И.Н. Самаля «Анатомия, физиология и патология органа зрения» (глава 5)...
![](/sites/default/files/pictures/2017/05/21/picture-926377-1495360531.jpg)
Краткая аннотация книги «Анатомия, физиология и патология органа слуха» (глава 3)
Краткая аннотация книги «Анатомия, физиология и патология органа слуха» (глава 3)...
![](/sites/default/files/pictures/2017/05/21/picture-926377-1495360531.jpg)
Краткая аннотация книги «Анатомия, физиология и патология органа слуха» (глава 2)
Краткая аннотация книги «Анатомия, физиология и патология органа слуха» (глава 2)...
![](/sites/default/files/pictures/2017/05/21/picture-926377-1495360531.jpg)
Краткая аннотация книги Швецова А.Г. «Анатомия, физиология и патология органов слуха, зрения и речи» (глава 3, раздел 3.1. (стр 37))
Краткая аннотация книги Швецова А.Г. «Анатомия, физиология и патология органов слуха, зрения и речи» (глава 3, раздел 3.1. (стр 37))...
![](/sites/default/files/pictures/2017/05/21/picture-926377-1495360531.jpg)
Патологии речевого аппарата человека по книге Швецова А.Г. «Анатомия, физиология и патология органов слуха, зрения и речи» (глава 3, раздел 3.3. (стр. 50)
Патологии речевого аппарата человека по книге Швецова А.Г. «Анатомия, физиология и патология органов слуха, зрения и речи» (глава 3, раздел 3.3. (стр. 50)...