Консультация для воспитателей: Особенности работы с детьми с разными диагнозами нарушения зрения
консультация по коррекционной педагогике

Общая классификация нарушений зрения

Прежде всего, важно понимать группы детей в зависимости от состояния зрительного анализатора.

Тотально слепые — полное отсутствие зрительных ощущений. Зрительный анализатор не используется, ведущими становятся осязание и слух.

Парциально слепые — острота зрения от 0,005 до 0,04. Такие дети имеют светоощущение и форменное зрение.

Слабовидящие — острота зрения от 0,05 до 0,2. Зрение остается основным источником информации.

Однако даже в пределах группы слабовидящих подходы будут различаться в зависимости от конкретного диагноза.

Специфика работы при разных диагнозах

Косоглазие (страбизм)

При косоглазии нарушается бинокулярное зрение, глаза не фиксируют объект согласованно. В работе с этими детьми важно учитывать характер косоглазия.

Правила посадки:

При сходящемся косоглазии рекомендуется сажать ребенка в центр, ближе к демонстрационному материалу. Рабочая поверхность должна быть вертикальной (мольберт, доска).

При расходящемся косоглазии ребенка также сажают в центре, ближе к демонстрационному материалу, но рабочая поверхность должна быть горизонтальной (стол).

При окклюзии (заклеивании глаза) ребенка сажают с учетом заклеенного глаза: при окклюзии левого глаза — справа, и наоборот.

Коррекционные упражнения:

В период ортоптического лечения (направленного на развитие бинокулярного зрения) используются упражнения на накладывание одного изображения на другое. Например, на листе бумаги даны контурные изображения, а ребенок должен наложить на них точные вырезанные копии. Это упражнение тренирует сведение глаз и развитие бинокулярной фиксации.

Амблиопия («ленивый глаз»)

Амблиопия — это снижение остроты зрения одного или обоих глаз без видимых органических причин. Основная задача — повысить остроту зрения амблиопичного глаза.

Коррекционные упражнения (плеоптическое лечение):

• Нанизывание бус (разного размера, формы и цвета).
• Обводка через кальку контурных изображений.
• Игры с мозаикой (выкладывание узоров).
• Упражнения с электрифицированными игрушками: игры с карманным фонарем («Где зажегся фонарик?», «Проследи за огоньками», «Сосчитай, сколько раз зажглось»).

Эти упражнения активизируют зрение и способствуют лечебно-восстановительному процессу.

Важно! При окклюзии ребенка с амблиопией и косоглазием за основу берется острота зрения амблиопичного глаза при посадке и подборе материалов.

Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия)

Эти диагнозы требуют разных подходов к организации наглядности и условий рассматривания.

Правила работы с наглядными пособиями:

При близорукости предпочтителен темный фон и контрастные изображения. Ребенок должен сидеть ближе к демонстрационному материалу.

При дальнозоркости предпочтительны теплые цвета (красный, оранжевый, желтый) на оранжевом, желтом, светло-зеленом фоне.

Общие требования к наглядности:

• Размер демонстрационного материала — 15–20 см.
• Размер раздаточного материала — от 2 до 5 см в зависимости от остроты зрения ребенка.
• Изображения должны быть простыми, без лишних деталей, с четким контуром, контрастными по отношению к фону.
• Для детей с низкой остротой зрения лучше использовать объемные предметы, с более высокой — плоскостные.

Частичное нарушение зрительного нерва и другие органические поражения

При этих диагнозах часто страдает не только острота, но и поле зрения, цветоразличение, глазодвигательные функции.

Рекомендации:

• Обязательно использовать все сохранные анализаторы — осязание, слух, обоняние.
• Давать ребенку возможность не только рассматривать предметы, но и обследовать их руками.
• Сопровождать показ четким, ясным словесным пояснением.
• Увеличивать время экспозиции материала, если это необходимо.
• Использовать тактильные дощечки, контейнеры с природным материалом, «Чудесные мешочки» для стимуляции осязательных функций.

Общие офтальмо-гигиенические требования для всех диагнозов

Независимо от диагноза, воспитателю необходимо соблюдать определенные правила.

Освещение должно быть не менее 500 Люкс. Допускается сочетание естественного и искусственного света. Свет должен падать слева (для левшей — индивидуальное освещение справа).

Зрительная нагрузка — непрерывная нагрузка не должна превышать 10 минут.

Обязательно чередование занятий с физминутками и гимнастикой для глаз.

Цветовая гамма: для стимуляции зрения рекомендуются желтый, красный, оранжевый и зеленый цвета.

Фон предъявления должен быть разгруженным от излишних деталей.

Посадка детей осуществляется строго по остроте зрения и в соответствии с рекомендациями офтальмолога.

Практические рекомендации

Во время адаптационного периода

Ребенок с нарушением зрения часто испытывает страх перед незнакомым пространством и общением. Адаптационная работа начинается со знакомства с зонами группы в игровой форме.

Игра «Найди игрушку»: педагог прячет игрушку и описывает ее местоположение. После нахождения проговаривается, что игрушка там делала.

Игра «У нас в гостях Мишка»: дети знакомят игрушку с игровыми зонами группы и их назначением.

Знакомство с правилами, рассказ о назначении помещений, правилах поведения в различных зонах помогает преодолеть страх.

Организация пространства группы

• Предупреждайте ребенка, если в группе меняется расположение столов и стульев.
• Не оставляйте двери и шкафы приоткрытыми.
• Организуйте специальную полку или шкафчик для индивидуальных принадлежностей ребенка, чтобы он мог легко находить свои вещи.

Коммуникация с ребенком

• Сопровождайте невербальные жесты (кивок головы, жест рукой) словами, иногда — прикосновением (похлопывание по плечу).
• Не делайте замечаний, если ребенок держит книгу слишком близко к глазам.
• Спокойно употребляйте слова «видеть», «смотреть».
• Создавайте ситуацию успеха, хвалите за усилия, а не только за результат.

Сотрудничество со специалистами — основа успеха

Эффективная работа с детьми с разными диагнозами возможна только при комплексном подходе, объединяющем усилия врача-офтальмолога, тифлопедагога и воспитателя.

Врач-офтальмолог определяет особенности зрительного восприятия ребенка, этапы лечения, режим зрительной нагрузки.

Тифлопедагог составляет офтальмо-гигиенические рекомендации по организации педагогического процесса, дает рекомендации по зрительным и физическим нагрузкам, посадке.

Воспитатель соблюдает полученные рекомендации, предоставляет информацию об особенностях зрительного восприятия детьми материала в совместной деятельности.