Статья "Адаптация ребёнка к ношению слуховых аппаратов"
статья

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Школа-интернат № 31 Невского района г. Санкт-Петербурга

Статья
на тему «Адаптация ребёнка к ношению слуховых аппаратов»

Подготовила: воспитатель
Калиновская М.С.

Адаптация ребёнка к ношению слуховых аппаратов

В адаптации малышей к ношению слуховых аппаратов важнейшую роль играют родители и сурдопедагог. С самого начала необходимо разъяснить родителям ошибочность мнения о том, что использование слуховых аппаратов приводит к дальнейшему снижению слуха. Адекватное слухопротезирование не вызывает ухудшения слуха. Мнение о вредном влиянии раннего слухопротезирования вызвано тем, что у 30% детей слух ухудшается в течение первых лет жизни. Поэтому необходим постоянный контроль слуха у ребёнка и оценка эффективности слуховых аппаратов. При ухудшении слуха ребёнок может нуждаться в перенастройке слуховых аппаратов или его замене на более мощную модель.

Сурдолог и сурдопедагог должны научить родителей надевать слуховые аппараты ребёнку, ухаживать за слуховыми аппаратами, менять батарейки, проверять его работоспособность, оценивать реакции ребёнка на звуки в слуховых аппаратах, важно объяснить родителям как их ребёнок будет реагировать на звуки в слуховых аппаратах, рассказать о постепенности появления таких реакций, о возможных отрицательных реакциях на громкие резкие звуки.

Первое время ребёнок носит слуховой аппарат только по 20 минут несколько раз в день. Через неделю время увеличивается до 30 минут. В течение месяца большинство детей начинают носить слуховые аппараты постоянно.

После надевания слуховых аппаратов ребёнку родители отмечают изменения в его поведении – ребёнок становится настороженным, прислушивается к звукам, увеличивается голосовая активность. Ребёнок при ношении слуховых аппаратов первое время может стать более капризным, раздражительным, быстрее уставать, беспокойно спать. Всё это важно объяснить родителям ребёнка, убедить их в необходимости быть терпеливыми и настойчивыми в приучении ребёнка к слуховым аппаратам и развитию у него умения слушать.

Эффективная настройка слуховых аппаратов у маленьких детей возможна только при взаимодействии аудиолога-сурдолога с сурдопедагогом и родителями, которые занимаются реабилитацией ребенка. Сурдопедагог должен научить родителей вызывать у ребенка интерес к звукам и наблюдать за реакциями на звуки.

Сурдопедагог и родители оценивают:

• развитие у ребенка реакций на низко-, средне- и высокочастотные звуки речь и бытовые звуки;
• реакции на тихие звуки и звуки на расстоянии;
• появление возможных отрицательных реакций на громкие звуки;
• развитие понимания речи;
• развитие голосовых реакций, имитаций интонации и речи взрослого, собственной речи у ребенка.

Родителем рекомендуется вести дневник наблюдения за слуховыми реакциями ребенка (на какие звуки, на каком расстоянии и как он реагирует) и его предречевыми вокализациями (анкета «Оценка слухового поведения детей раннего возраста» LittlEARS, MED-EL). Эту информацию используют аудиолог-сурдолог для уточнения и коррекции настройки слуховых аппаратов.

Необходимо объяснить родителям значения этой работы для достижения цели слухопротезирования:

• установка оптимального уровня настройки слуховых аппаратов;
• постоянное ношения ребенком слуховых аппаратов;
• обучения ребенка слышать окружающие звуки и речь в слуховых аппаратах.

Ребенок нуждается в периодическом контроле и уточнении настройки слуховых аппаратах:

• Повторно через 1 месяц после первичной настройки;
• Каждые 2-2 месяца после этого в течении первого года;
• Каждые 4-6 месяцев до 5-го возраста;
• Ежегодно после 5 лет .

Если отмечены колебания/ухудшения слуха и/или если отсутствует прогресс в слуховом и речевом развитии, контроль осуществляют чаще.

Ребенок должен носить слуховые аппараты постоянно, что бы иметь возможность все время слышать звуки и речь, - обязательные условия для развития у ребенка понимания речи окружающих людей и собственной речи. Особое значение имеет обучение родителей тому, как привлекать внимания ребенка в слуховых аппаратах к звукам, вызывать к ним интерес, развивать умения, узнавать звуки и реагировать на них. Благодаря этому ребенок начинает осознавать значения звуков и слуховых аппаратов, начинает просить надеть слуховые аппараты.

Сурдопедагог принимает активное участие в настройке слуховых аппаратов и адаптации ребёнка к использованию слуховых аппаратов, а так же оценки адекватности его настройки, поэтому при оценке степени снижения слуха, эффективности слуховых аппаратов, адекватности настройки слуховых аппаратов / кохлеарного импланта в сурдопедаогогическом исследовании используются:

• определение разборчивости речи с помощью речевых таблиц слов (для детей со словарным запасом);
• оценка спонтанных реакций на звуки;
• условно-рефлекторная двигательная реакция на звуки;
• анализ особенностей речи, голоса, поведения ребёнка;
• опрос родителей с помощью специальных анкет.

В практике сурдопедагога речевая аудиометрия является дополнительным объективным исследованием эффективности и адекватности настройки слуховых аппаратов.

Список информационных источников:

1. https://infopedia.su/1x143a.html
2. https://centerlori.ru/459/_aview_b21
3. https://blog.medel.com/wp-content/uploads/2021/03/litearsru.pdf
4. https://www.maam.ru/detskijsad/metodika-pedagogicheskoi-diagnostiki-kachestva-nastroiki-procesora-sistemy-kohlearnoi-implantaci.html
5. https://adu.by/images/2016/08/spec-sluh-kohlearnyj.docx