DIR – Floortime
консультация по коррекционной педагогике

DIR – Floortime

Подготовила Воронова В.В.

Довольно много общего с эмоционально-уровневым подходом у модели, основанной на развитии, индивидуализации и взаимоотношениях (Development, Individualized, Relationship based model) известной также как «Floortime» (DIR-FT). Разработал эту модель в 80-е годы ХХ века американский психиатр Стэнли Гринспен.

D (Developmental) – развивающий, (в данном случае – развитие ребенка). Вначале определяется, на каком уровне функционального эмоционального развития находится ребенок. Это, в свою очередь, помогает углубиться в изучение эмоциональных функций и определить, в какой степени у ребенка развиты навыки на каждом уровне. Эта диагностика помогает решить, с чего начать и над чем работать.

На данном этапе работы составляется профиль функционального эмоционального развития ребенка, который поможет составить индивидуальную программу.

I (Individual Differences) – индивидуальные особенности ребенка. Это подробная информация о ребенке. Принимаются во внимание: особенности ЦНС, медицинские данные, история семьи, особенности всех членов семьи и их взаимоотношения, семейные ритуалы и традиции, сенсорный профиль семьи и ребенка, его привычки (что любит и не любит). Очень важно понимать, как живет ребенок, и что его окружает. Эти данные учитываются при составлении индивидуальной программы DIR/Floortime.

R (Relationship-Based) – построение отношений, развитие отношений с ребенком. Это все те отношения, которые необходимы для эмоционального развития ребенка. В первую очередь с мамой и папой (воспитателями), потом со специалистами и окружающими людьми. Это то, ради чего строится вся программа DIR-FT.

Согласно концепции FT, родители и педагоги должны научиться открывать и закрывать так называемые «круги коммуникации» – замкнутые циклы взаимодействия. Взрослый подбирает и реализует тот или иной вариант воздействия на ребенка (например, нажимает ему на нос – круг открылся) и добивается желаемого ответа (например, ребенок тоже нажмет на нос взрослого –круг закрылся) – цикл (круг коммуникации) замкнулся. Чем больше различных кругов открывается и закрывается, тем связи между взрослым и ребенком с аутизмом становятся богаче и разнообразней, тем больше увеличивается взаимное доверие и тем более возможным становится обучение.

DIR-FT и основанные на этом подходе программы предполагают интенсивное воздействие (не менее 20-40 часов в неделю), которое начинается с индивидуальных занятий («один на один») и, если это приемлемо для ребенка, постепенно переходит в групповые. Параллельно не исключаются занятия с логопедом, дефектологом и другими необходимыми специалистами.

В ходе визитов (от десяти до двенадцати) консультанта программы в семью специалист обучает родителей, как использовать игрушки и помочь ребенку открывать и закрывать «круги коммуникации». Сессии проводятся дома, поскольку теоретически это наиболее комфортно для ребенка, и всем будет проще использовать те игрушки, которые он использует каждый день. Основная концепция программы состоит в том, что с игрушками можно делать что угодно, лишь бы это помогло ребенку выйти из своего аутистического мира. Такими «моментами удивления» могут оказаться совершенно не игровые предметы – скажем, солонка или выключатель.

Floortime – это игра, которая помогает устанавливать связи, и не только через игрушки или правила игры, но, прежде всего, через взрослого, его личность, его поведение. Ребенку создают возможность играть, но особенно важно, чтобы ведущим лицом в игре был ребенок: он должен быть центром системы, сессии «интенсивной социализации» должны строиться на тех играх, в которые ребенок с аутизмом играет так, как ему хочется.

Принципы Floortime

⁃ Уважение. ⁃ Все, что делает ребенок, имеет смысл. ⁃ Индивидуальность – это норма, а не патология. ⁃ Все эмоции одинаково важны. ⁃ Поощрение исследования и выбора.

⁃ Создание атмосферы безопасности – эмоциональной, физической, сенсорной. ⁃ Связь между эмоциями и действием – основа взаимодействия. ⁃ Взаимодействие – фундамент отношений, коммуникации и мышления. ⁃ Уважение индивидуальности ребенка – основа коммуникации. ⁃ Дистанция между желанием и его исполнением – основа формирования абстрактного мышления. ⁃ Процесс важнее, чем результат.

Стратегии Floortime

- следование за ребенком; ⁃ видеть смысл во всем что делает; ⁃ находить, угадывать или наделять намерениями все что делает ребенок; ⁃ наблюдение; ⁃ настройка на эмоции, ритмы и темпы ребенка; ⁃ следование за взглядом, сигналами и интересами ребенка; ⁃ отвечать на сигналы ребенка; ⁃ совместная регуляция.

Озадачивание ребенка

⁃ мягкие игровые препятствия; ⁃ давать возможность совершить ошибку и столкнуться с последствиями; ⁃ непонимание и паузы, антиципация; ⁃ уточняющие вопросы; ⁃ расширяющие вопросы; ⁃ нестандартные реакции на ребенка, новые идеи и действия.

Правила Floortime

• Не останавливать и не прерывать действия ребенка, кроме случаев, когда это

опасно для ребенка или окружающих.

 • Активное участие в качестве игрока, а не комментатора, последователя или

прерывателя.

 • Эмоциональная, сенсорная и организационная поддержка ребенка

 • Предоставлять выбор из двух

Общая задача для ребенка с аутизмом – пройти через шесть уровней функционального развития:

1. Саморегуляция

2. Вовлечение в общение

3. Двусторонняя целевая коммуникация

4. Совместное решение социальных задач

5. Символическое мышление

6. Логические связи

Рассмотрим основные ступени эмоционального функционального развития.

1. Саморегуляция и со-регуляция; интерес к окружающему миру. Ребенок учится передавать во внешний мир эмоции от своих ощущений (от боли в животе, мокрой пеленки, голода). Когда способности на этой ступени освоены, ребенок в норме находится в состоянии спокойного внимания, способен смотреть и слушать, фокусировать внимание на том же, на чем и взрослый, может активно впитывать информацию из общения со взрослым и интересоваться окружающим миром, используя все свои чувства для восприятия мира, реагируя на мать и близких (на прикосновения, голос, запах, лицо). В этом возрасте ребенок может реагировать эмоционально (проявляет первичные эмоции: удовольствие – неудовольствие).

2. Вовлечение и общение: способность вступать в отношения и контакт, «влюбленность в мир». Ребенок все сильнее привязывается и все больше интересуется определенными людьми. Отличает тех, кто за ним ухаживает, ото всех остальных. Радуется при появлении близкого человека. Есть желание вступать в отношения и поддерживать общение. Различает и реагирует на интонации и тон голоса, оттенки в выражении лица.

3. Двусторонняя целевая коммуникация (взаимность): способность инициировать коммуникацию и эмоциональные сигналы. Дети, которые освоили способности на данной ступени, могут преобразовывать эмоции в коммуникативные сигналы. Ребенок зовет взрослого не только из-за дискомфорта, но, и чтобы пообщаться. Он бросает соску не только, чтобы услышать звук или посмотреть на то, как она будет падать, но чтобы взрослый поднял и вернул ее. Возникают коммуникативные циклы. Зарождается логика и чувство реальности. К 8 месяцам ребенок может участвовать в таком взаимодействии, где присутствуют причинно-следственные связи. В этот период происходит разделение «Я – не Я».

4. Сложная коммуникация и совместное решение социальных задач. Ребенок осваивает двустороннюю коммуникацию для решения возникающих проблем. Расширяются цепочки коммуникативного цикла, появляется совместная со взрослым игра. Формируется способность к решению социальных задач. Ребенок уже может регулировать настроение и поведение. Он учится управлять сильными чувствами с помощью эмоциональных знаков или переговоров со взрослыми. Формируется раннее самосознание. Ребенок уже может выразить множество различных чувств и желаний. Осваивает разнообразные свойства физического мира (если сделать это, то произойдет вот это, если нажать на кнопку, то телевизор включится). Ребенок различает одобрение и неодобрение, согласие и отказ. Уже проявляется способность к считыванию знаков, которыми обмениваются люди, и к улавливанию эмоциональных намеков еще до произнесения слов.

Появляется интеграция опыта: «плохой – хороший», «ласковая мама» и «сердитая мама». На этой ступени эмоционального развития дети учатся ждать желаемого, уже умеют переключать внимание.

5. Использование символов и создание эмоционально значимых идей. Образы приобретают смысл в процессе связанных с ними эмоциональных переживаний и обменов сигналами, у ребенка появляется способность говорить. Крик и плач могут заменить «не хочу!», «дай». Мышление символами приводит к развитию речи. Ребенок начинает играть и придумывать игры (события в игре могут быть реальными и воображаемыми).

6. Построение логических мостов и связь между отдельными идеями. Способность логически связывать символы. Ребенок может задавать и отвечать на вопросы, способен логически связывать понятия. Логически связывать свои идеи с идеей другого человека. Развивается логическое мышление (умение спорить, аргументировать, решать задачи) и символическая игра.

Достоинства подхода

 привлечение к работе родителей, предоставление им возможности контролировать коррекционную работу с их детьми и играть активную роль в их развитии. Работа начинается в очень раннем возрасте (чаще всего на втором году жизни).  Подход FT в финансовом отношении значительно дешевле АВА.

Недостатки:  Научных исследований, подтверждающих правильность подхода DIR-FT, недостаточно.

 Отсутствие четко обозначенных целей коррекционного вмешательства, их некоторая расплывчатость и неопределенность.  В DIR-FT много субъективности,  недостаточно внимания уделяется вопросам организации поведения.

 Программы, основанные на DIR-FT, в течение двух лет применения дают хорошие результаты в 50-60% случаев.