Дизартрия
презентация к уроку по логопедии

Слайд 1

Слайд 2

Особенности общей моторики при стёртой форме дизартрии 5 форм двигательной недостаточности: форма Дюпре ; форма Гамбурга; экстрапирамидная недостаточность; фронтальная форма двигательной недостаточности; мозжечковая недостаточность.

Слайд 3

Особенности артикуляционной моторики при стёртой форме дизартрии Патологические особенности артикуляционного аппарата: -паретичность; -спастичность; -гиперкинезы; -апраксия; -девиация; -гиперсаливация.

Слайд 4

Причины нарушения речи при лёгкой степени псевдобульбарной дизартрии Пренатальный период: Токсикоз беременности (особенно 1 половины и чаще тяжёлый); неблагоприятные факторы, связанные с экологией и профессиональной деятельностью матери; хронические заболевания матери: ожирение, сахарный диабет и др. Эндокринная патология, гипертония, анемия, заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени; 4) заболевания, перенесённые во время беременности: грипп, нефрит, гипертония; токсикозы беременности, острые заболевания и инфекции (грипп, коревая краснуха и т.д.), переносимые матерью во время беременности; угроза невынашивания, поперечное положение плода, ягодичное предлежание; 7) преждевременные роды;

Слайд 5

Причины нарушения речи при лёгкой степени псевдобульбарной дизартрии Натальный период: Стремительные или затяжные роды (сухие, обезвоженные), резус-конфликтная ситуация; слабость родовой деятельности, выпадение частей плода, пуповины в родах, дискоординация родовой деятельности; медицинские пособия и операции: родовозбуждение, ручные пособия, применение акушерских щипцов, кесарево сечение (экстренное, плановое); патология плода: недоношенность, незрелость плода, крупный плод, многоплодие, внутриутробное инфицирование, хроническая гипертрофия, гипоксия плода; 5) наложение щипцов; явления асфиксии новорождённых.

Слайд 6

Причины нарушения речи при лёгкой степени псевдобульбарной дизартрии Постнатальный период: Перенесённые инфекционные заболевания; вирусный грипп, пневмония; 3) тяжёлые формы желудочно-кишечных заболеваний; 4) респираторные заболевания; 5) тонзилогенные интоксикации, которые сопровождаются судорогами на фоне высокой температуры

Слайд 7

Родовая травма шейного отдела позвоночника может быть вызвана: -патологией плода: недоношенность -незрелость плода; -крупный плод; -многоплодие; -внутриутробное инфицирование; -хроническая гипертрофия; -гипоксия плода.

Слайд 8

Диагностика стёртой формы дизартрии I .Состояние общей моторики : 1. Статическая координация движений; 2. Динамическая координация движений; II .Тонкая моторика : 1.Кинестетический праксис; 2. динамический праксис; 3. реципрокная координация движений. III . Артикуляционная моторика: 1.Удержание статической позы; 2.кинестетический праксис; 3.динамическая координация движений. IV .Мимическая мускулатура V . Состояние фонематического слуха: А)восприятие и воспроизведение ритмов; Б)фонематическое восприятие; 1.Восприятие и воспроизведение громкости, высоты звуков, интонации; 2. Восприятие и дифференциация звуков речи. VI Звукослоговой анализ VII Звуковой анализ VIII Состояние просодической стороны речи IX Состояние звукопроизношения

Слайд 9

Диагностика стёртой формы дизартрии X . Состояние лексико- грамматического строя речи Лексика А) слова, обозначающие предметы; Б) знание времён года, суток, дней недели; в) слова, обозначающие признаки предметов. 2 . Словообразование. 3. Грамматический строй речи. 4.Состояние связной речи. А) составление рассказа по картине; б) составление рассказа по серии сюжетных картин.

Слайд 10

Психолого-педагогическое обследование детей 5-6 лет 1.Включение в ряд (методика А.А. Венгер) Задание направлено на установление контакта ребёнка со взрослым и выявление уровня развития зрительного восприятия, а именно- ориентировки на величину. 2. Коробка форм Задание направлено на проверку уровня развития зрительной ориентировки на форму. 3.Построй из палочек (лесенка) Задание направлено на выявление уровня развития конструктивных способностей, умения работать по памяти, по образцу. 4. Сложи разрезную картинку (из 4 частей) Задание направлено на выявление уровня развития целостного восприятия сюжетного изображения на картинке 5. Сгруппируй картинки (по цвету и форме) Задание направлено на проверку уровня развития восприятия и наглядно-образного мышления (ориентировка на цвет и форму, умения группировать картинки по образцу, переключаться с одного принципа группировки на другой, объяснять принцип группировки).

Слайд 11

Психолого-педагогическое обследование детей 5-6 лет 6. Количественные представления и счёт Задание направлено на выявление уровня развития количественных представлений, умение ребёнка выполнять счётные операции в умственном плане (наглядно-образного и элементов логического мышления). 7. Сравни (сюжетные картинки « Летом») Задание направлено на выявление уровня развития наглядно-образного мышления (восприятия целостной ситуации, изображённой на картинках), умения сравнивать и понимать динамическое изменение события, изображённого на картинках. 8.Найди время года Задание направлено на выяснение уровня сформированности представлений о временах года (развитие наглядно-образного мышления). 9. Нарисуй целое (методика А.А. Венгера ) Задание направлено на выявление уровня развития наглядно- образного мышления, сформированности предметного рисунка. 10.Расскажи (серия сюжетных картинок) Задание направлено на выявление умений определять временную последовательность событий, обобщать свой практический опыт (сформированность наглядно-образногог мышления)

Слайд 12

Психолого-педагогическое обследование детей 6-7 лет 1.« Сложи» (разрезная картинка « Клоун») Задание направлено на выявление уровня развития интереса к познавательным задачам, установление сотрудничества с незнакомым взрослым, в новой обстановке, выявление уровня развития целостного восприятия предметного изображения. 2. Представления об окружающем (беседа). Задание направлено на выявление уровня ориентировки в окружающем мире, запаса знаний о себе и своей семье. 3. Представления о временах года Задание направлено на выявление уровня сформированности представлений о временах года, их последовательности. 4.Количественные представления и счёт Задание направлено на выявление уровня сформированности представлений о количестве, умения выполнять счётные операции в уме(развитие наглядно-образного и элементов логического мышления) 5. Расскажи Задание направлено на выявление умений определять временную последовательность событий, объединять последовательные действия в единый сюжет. 6. Дорисуй Задание направлено на выявление уровня развития продуктивного воображения и графических навыков 7. Расскажи Задание направлено на выявление уровня развития элементов логического мышления, умений воспринять целостную ситуацию, изображённую на картинке, устанавливать причинно-следственные связи между изображёнными объектами и явлениями.

Слайд 13

Психолого-педагогическое обследование детей 6-7 лет 6. Дорисуй Задание направлено на выявление уровня развития продуктивного воображения и графических навыков 7. Расскажи Задание направлено на выявление уровня развития элементов логического мышления, умений воспринять целостную ситуацию, изображённую на картинке, устанавливать причинно-следственные связи между изображёнными объектами и явлениями. 8. Звуковой анализ слова Задание направлено на выявление умения анализировать звуковой состав слова, определение уровня развития предпосылок к обучению грамоте 9. Продолжи ряд (письмо) Задание направлено на проверку уровня развития готовности ребёнка к письму, умения принять задание, связанное с учебной деятельностью, способности анализировать образец и работать по нему. 10. Узнавание фигур (тест Бернштейна) Задание направлено на проверку уровня развития памяти.

Слайд 14

Обследование звукопроизношения детей со стёртой дизартрией Обследование возможности изолированного произнесения звука; обследование возможности произнесения звука в слогах разной конструкции(8 модулей); обследование возможности произнесения звука в словах в разных позициях по отношению к началу, концу, середине слова; обследование возможности произнесения звука в словах разной слоговой структуры (13 классов); обследование возможности произнесения звука в предложении.

Слайд 15

Понятие « стёртая дизартрия» «Стёртая дизартрия» рассматривается как 1)лёгкая степень дизартрических расстройств; 2)лёгкая дизартрия; 3)центральная органическая или усложнённая дислалия; 4) «сложное косноязычие»; 5) «слабые» формы артикуляторных расстройств; 6)минимальные дизартрические расстройства (И.Б. Карелина); 7)вербальная диспраксия; «речевая или артикуляционная диспраксия развития» (Монделаерс); 8) «стёртая дизартрия» О.А. Токарева (1969). «Стёртая дизартрия» как лёгкие проявления псевдобульбарной дизартрии, которая отличается трудностью преодоления.

Слайд 16

Определение стёртая форма дизартрии Стёртая дизартрия - нарушения звукопроизношения, вызванные избирательной неполноценностью некоторых моторных функций речедвигательного аппарата, а также слабостью и вялостью артикуляционной мускулатуры(М.П. Давыдова). Стёртая дизартрия- речевая патология , проявляющаяся в расстройствах фонетического и просодического компонентов речевой функциональной системы и возникающая вследствие невыраженного микроорганического поражения головного мозга (Л.В. Лопатина).

Слайд 17

Понятие « дизартрия» Дизартрия- полиморфное нарушение речи, при котором страдает звукопроизношение, просодическая организация звукового потока, дыхание, голос, обусловленные нарушением иннервации речевой мускулатуры.

Слайд 18

Отличительные признаки стёртых форм дизартрии от дислалии 1)У соматически ослабленных детей; 2)неврологической симптоматики нет(нет гиперкинезов, оральных синкинезий); 3)розовая окраска языка. Поражение ЦНС; ярко выраженная асимметрия лица, языка, мягкого нёба, рот в покое приоткрыт из-за пареза губ, сглаженность носогубной складки; -саливация (при спастической форме – повышение тонуса мышц- центральный паралич – спастический паралич); -на передней части языка «сосудистая игра»; -несформированное лезвие языка; -гипертонус спинки языка, отмечаются явления пареза мышц передней части языка; -сосудистая окраска (синюшность);

Слайд 19

Отличительные признаки стёртых форм дизартрии от дислалии 4) двигательная сфера без патологии, сухожильные рефлексы живые, равномерные; 5) страдает только звукопроизношение. Прогноз благоприятный; 6)голос звонкий, громкий, богато модулированный; 7)речевая активность повышена; 8)к своему дефекта критичен; 9)вегетативные нарушения выражаются в потливости конечностей, в красном дермографизме; 4)страдает общая, мелкая артикуляционная моторика; 5)наряду со звукопроизношением страдает просодика. Поставленные звуки автоматизируются с трудом; 6) голос глухой, слабый, сдавленный, затухающий, прерывистый; 7)речевая активность понижена; 8)к своему дефекту не критичен; 9)вегетативные нарушения грубо выраженны: синюшные, холодные, влажные конечности;

Слайд 20

Отличительные признаки стёртых форм дизартрии от дислалии 10) г игиенические навыки вырабатываются быстро, стойко удерживаются, внешне опрятны; 11)сон спокойный, без ночных страхов и сновидений; 12) дыхание диафрагмальное, речевое в норме; 13)в контакт входит легко, поведение адекватное; 10)гигиенические навыки вырабатываются с трудом, из-за моторных нарушений, неопрятны; 11)частые расстройства сна, ночные страхи и сновидения; 12)дыхание поверхностное, ключичное; 13)поведение неровное, частые смены настроения.

Слайд 21

Отличительные признаки стёртых форм дизартрии от дислалии 14) память, внимание, работоспособность, мыслительные процессы, интеллект в норме; 15)активны, подвижны, занимаются легко, без особого труда, переключаются с одного вида деятельности на другой. 14) память снижена кратковременна. Внимание неустойчивое, низкая работоспособность; 15) медлительны (или расторможены), уклоняются от занятий, с трудом переключаются с одного вида деятельности на другой.

Слайд 22

Корковая дизартрия Дизартрия, обусловленная поражением очагов коры головного мозга, связанных с функциями мышц, принимающих участие в артикуляции. Корковая дизартрия может являться самостоятельным расстройством, но и симптомом при алалии, афазии. 1)Постцентральная апраксическая дизартрия связана с односторонним поражением коры доминантного полушария нижних отделов постцентральной области 2)Премоторная апраксическая дизартрия связана с одностронним поражением коры доминантного полушария головного мозга, а именно нижних отделов премоторных полей.

Слайд 23

Корковая дизартрия В основе премоторной корковой дизартрии лежит кинетическая апраксия нарушение механизма торможения и переключения . Нередко наблюдаются спастический правосторонний гемипарез с патологическими рефлексами сгибательного типа, хватательные рефлексы и распространённые нарушения мышечного тонуса- больные затрудняются в произвольном расслаблении своих мышц. Премоторная апраксическая дизартрия сочетается с явлениями моторной афазии. Кинетическая апраксия вызывает ряд следствий: -нарушение темпа и плавности речи; -нарушение слоговой структуры; -нарушение произносительной стороны выражаются в искажениях звуков.

Слайд 24

Корковая дизартрия У больных с постцентральной апраксической дизартрией наблюдаются правосторонний спастический гемипарез , расстройства кожной и мышечно- суставной чувствительности на той же половине тела, апраксия в движениях руки и оральная апраксия с характерными « поисками» требуемого движения, расстройства пространственной ориентировки и различные проявления афазии.

Слайд 25

Экстрапирамидная дизартрия Подкорковая дизартрия характеризуется поражением подкорковых узлов мозга, а именно с поражением экстрапирамидной системы. Подкорковая дизартрия встречается при заболевании хорея (речь смазанная, монотонная, прерывистая), при паркинсонизме. Встречаются две формы экстрапирамидной дизартрии: 1)Гиперкинетическая форма, если поражено полосатое тело 2) Ригидная форма, если поражены бледные шары.

Слайд 26

Мозжечковая дизартрия При этой форме дизартрии имеет место поражения мозжечка и его связей с другими отделами ЦНС, а также лобно-мозжечковых путей. При поражении мозжечка характерна асинхронность между дыханием, звукопроизношением, артикуляцией - атаксия. Речь становится замедленной по темпу, толчкообразной, с нарушенной модуляцией, ударений, затуханием голоса к концу фразы.

Слайд 27

Бульбарная дизартрия Возникает в результате поражения ядер и корешков периферических нервов V , VII , IX , X , XII ч.м.нервов. Встречается у детей с ДЦП, у взрослых : А)после тотального удаления невриномы правого слухового нерва; Б)после удаления менингиомы, располагавшейся вдоль продолговатого мозга справа, неврологически обнаруживалось грубое периферического типа поражение V , VII , VIII , IX , X , XII ч.м. нервов справа. В)после тяжёлой травмы с переломом основания черепа и грубым повреждением обоих развился двусторонний паралич мышц, поднимающих нижнюю челюсть; Г) при энцефалите, глиальной опухоли;

Слайд 28

Особенности фонетических нарушений у детей со стёртой формой дизартрии 1)Межзубное произношение переднеязычных звуков (т), (д), (н), (л), (с) (з) сочетается с отсутствием или горловым произношением (р); 2)боковое произношение свистящих , шипящих, звуков (р)-(рь), замена (р)-(рь) на (д)- (дь); 3)смягчение согласных звуков обусловлено спастическим напряжением средней части спинки языка; 4) шипящие звуки оформляются в более простом, нижнем произношении и заменяют свистящие звуки;

Слайд 29

Особенности фонетических нарушений у детей со стёртой формой дизартрии 5) Смягчённое произношение всех согласных, возникающих вследствии спастического напряжения средней части спинки языка; 6)нарушения звукопроизношения стабильно и зависит от позиции звука в слове, трудности возникают при позиции звука в середине слова и в безударном слоге;

Слайд 30

Особенности фонетических нарушений у детей со стёртой формой дизартрии 7)недостаточно тонкая дифференцировка артикуляционных движений нижней челюсти, языка, губ приводит к нечёткому звучанию гласных. Звук (У) приближается к (о), (и) приближается к (э). 8)При спастическом парезе корень языка прикасается к тонически напряжённому мягкому нёбу и язычку, язычок вибрирует, тело языка опущено, во время произнесения остаётся неподвижным, что приводит к искажённому произнесению (р). (р) – (и, й, ы, э), возможны близкие замены на (д,л), отдалённые замены на (в, г,к) 9) При произношении (с), (з), (ш), (ж) корень языка приподнят к мягкому нёбу, что приводит к носовому сигматизму.