анкета для родителей
материал на тему

Анкета для родителей будущих первоклассников

Уважаемые родители! Для наиболее эффективной  работы психолога школы с Вашим ребенком нам необходимо знать некоторые особенности его развития и жизни. Это поможет нашим специалистам подобрать  для Вашего ребенка адекватные методы обучения и коррекции с учетом его возможностей и способностей. А также позволит дать соответствующие рекомендации педагогам.

Пожалуйста, постарайтесь ответить на все вопросы анкеты, выбирая подходящий ответ из данных или указывая свой.

Заранее благодарим Вас за Ваш труд.

Фамилия, имя, отчество ребенка_____________________________________________________________________________________

Дата рождения ______________________________________ возраст  на 1 сентября 2013 г._________________________________

Родители:

Мать, Ф.И.О., возраст ____________________________________________________________________________________________

Образование____________________________________  

Место работы ____________________________________ должность ______________________ раб. тел.______________________

Состояние здоровья ______________________________________________________________________________________________

Отец, Ф.И.О., возраст ____________________________________________________________________________________________

Образование________________________________________________________________________________________

Место работы _______________________________________  должность_____________________ раб. тел.______________________

Состояние здоровья ___________________________________

Другие члены семьи ( если есть другие дети -  указать возраст):

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

имел ли место распад семьи  _____________________ когда ребенку было _______________________ когда появился

отчим/мачеха________________ взаимоотношения ребенка с ним________________________________________________________

взаимоотношения в семье: благополучные, конфликтные, напряженные, ровные, холодные

жилищно-бытовые условия: отдельная квартира, коммунальная квартира, общежитие, отдельная комната у  ребенка ________________________________________________________________________________________________________________

другое___________________________________________________________________________________________________________

Что повлияло на выбор школы (близкое расположение, авторитет школы, авторитет учителя начальных классов или что-то другое)_________________________________________________________________________________________________________

Укажите номер детского сада, который посещал Ваш ребенок____________________________________________________

Назовите три любимых занятия Вашего ребенка ______________________________________________________________________

Какие игры предпочитает ребёнок: подвижные, настольные, индивидуальные, коллективные или другие? _____________________

Какие кружки, секции посещает Ваш ребенок? Как часто и сколько это занимает времени? __________________________________

________________________________________________________________________________________________________________

 Есть ли у Вашего ребёнка друзья? Приходят ли они в гости?____________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________

Конфликтует ли ребенок со сверстниками, со взрослыми________________________________________________________________  

Укажите причины конфликта_______________________________________________________________________________________

Меры  воздействия  на ребёнка: ____________________________________________________________________________________

тип поощрения: словесное, подарок, иное  ___________________________________________________________________________ тип наказания : осуждения, лишение удовольствий, физическое воздействие, иное _________________________________________

Кто играет ведущую роль в воспитании ребёнка? _____________________, к кому из членов семьи ребёнок чаще обращается со своими личными проблемами?  _____________________________________________________________________________________  

Состояние здоровья Вашего ребенка_________________________________________________________________________________

Какие серьезные заболевания есть у Вашего ребенка (указать)

     - нарушение слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, желудочно-кишечные заболевания, поражение центральной нервной системы, задержка психического развития.

 Особенности здоровья, о которых должен знать учитель школы:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

К моменту поступления в школу ребенок умеет: одеваться, завязывать шнурки, мыть посуду, убирать игрушки, стелить постель, поливать цветы, другое ____________________________________________________________________________________________

Развитие речи:

     - произносит правильно все звуки _______________________________________________________________________________

     - неправильно произносит звуки (укажите какие)___________________________________________________________________

     - заикается _________________________________

     - при пересказе текста употребляет распространенные предложения ___________________________________________________

Выучил буквы в _______ лет, начал читать по слогам в ________лет, читать бегло в ______ лет, писать  _____________ лет, считать в пределах _________, решать примеры (задачи) в ______________ лет.

________________________________________________________________________________________________________________

Пересказывает ли « сказки»?  ( Да.  Нет. Дословно. Своими словами)

Ваш ребенок правша (левша),  владеет обеими руками  в одинаковой степени.

Кто из членов семьи уделяет ребенку больше времени (подготовка к школьному обучению):

мать, отец, бабушка, дедушка, другие члены семьи  ________________          (подчеркнуть).

Каким образом Вы готовите ребенка к школе:               (подчеркнуть).

• не считаю необходимым специально готовить ребенка к школе
• приобретаю школьные принадлежности, оборудую школьный уголок в доме
• занимаюсь с ребенком дома чтением, счетом, письмом, развивающими играми, расширением кругозора (сказки, энциклопедии)
• ребенок посещает специалиста, готовящего к школе, развивающие учреждения
• рассказываю ребенку о школе, о собственных школьных воспоминаниях, спрашиваю о переживаниях ребенка по поводу школы

Ваши ожидания от обучения сына (дочери) в школе:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Что Вы думаете о способностях своего ребенка?

____________________________________________________________________________________

В чем видите его затруднения? (сформулируйте, пожалуйста)

____________________________________________________________________________________

От каких дурных привычек вы стремитесь отучить Вашего ребёнка

____________________________________________________________________________________

Насколько Ваш ребенок готов к школе? Оцените в 5-ти баллах __________________________

По какому учебно –методическому комплекту вы бы хотели,  чтобы учился ваш ребёнок:

(подчеркнуть).

« Школа России», « Планета Знаний», « Школа 2100», «Начальная школа ХХI » , система Л.В. Занкова, « Гармония», другой________________________________________________

Что Вы считаете главным для успешного вхождения ребенка в школьную жизнь: (подчеркнуть).

• умение читать, считать, писать
• желание учиться, отношение к школе
• отношение к учителю, одноклассникам
• внимание, мыслительные навыки, память
• возраст, физиологическая зрелость
• умение общаться со взрослыми и детьми
• поддержка семьи, любовь близких, принятие ребенка, помощь и контроль со стороны близких
• кругозор
• психическое и психоэмоциональнное здоровье ребенка
• самостоятельность ребенка (другие необходимые качества ребенка можно указать)

____________________________________________________________________________________

Ваши опасения и тревоги по поводу поступления Вашего ребенка в первый класс:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вам много придется помогать своему ребенку в период адаптации в первом классе и на протяжении всей школьной жизни. Будьте готовы к этому!

Верим в Ваш общий успех!