анкета для родителей
картотека на тему

Анкета

1. Фамилия, имя, отчество ребёнка _____________________________________________ __________________________________________________________________________
2. Дата (число, месяц, год) и место рождения _____________________________________ __________________________________________________________________________

№ и серия свидетельства о рождении, дата выдачи ______________________________ _________________________________________________________________________

Медицинский полис_______________________________________________________

3. Адрес, по которому проживает_______________________________________________

Телефон ______________________Сотовый телефон____________________________

4. Сведения о родителях (Ф.И.О., образование, место работы, рабочий телефон, должность, социальная группа)

Отец_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Мать_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Есть ли другие дети в семье? Их пол, возраст, имена, занятие _____________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Кто ещё участвует в воспитании детей?

Ф.И.О. бабушки ___________________________________________________________ _________________________________________________________________________

Ф.И.О. дедушки____________________________________________________________ __________________________________________________________________________

Телефон___________________________________________________________________

7. Как оцениваете жилищные и материальные условия своей семьи? _________________ __________________________________________________________________________
8. Каким ласковым именем называют ребёнка в семье?_____________________________
9. Посещал ли ребенок детский сад? Какой? ______________________________________ _________________________________________________________________________
10.  Умеет ли читать? Как? (не читает, знает буквы, читает по слогам, читает медленно, бегло)
11.  Умеет ли писать? (не умеет писать, пишет печатными буквами, пишет правильно)
12.  Умеет ли считать? До каких чисел? Знает ли цифры? ___________________________ __________________________________________________________________________
13.  Умеет ли решать примеры и задачи? Какие действия знает? ______________________ __________________________________________________________________________
14.  Особенности ребенка (внимательность, наблюдательность, любознательность, возбудимость, дисциплинированность)
15.  Каковы у ребенка слух и зрение? __________________________________________ __________________________________________________________________________
16.  Какие серьезные заболевания перенес ребенок в дошкольные годы? ______________ _________________________________________________________________________
17.  Каковы взаимоотношения ребенка с родителями? ______________________________
18.  Каковы его взаимоотношения со сверстниками? ________________________________ __________________________________________________________________________
19.  В чём выражаются конфликты вашего ребенка и каковы способы их разрешения? ___ __________________________________________________________________________
20.  Как Вы поощряете или наказываете своего ребенка? ____________________________ __________________________________________________________________________
21. Как Вы оцениваете поведение своего ребенка (добрый, послушный, дерзкий, упрямый, внимательный, отзывчивый и т.д.) ___________________________________ __________________________________________________________________________
22.  Требуется ли помощь логопеда, психолога, учителя  Вашему ребенку? _____________ __________________________________________________________________________
23.  Какую помощь Вы можете оказать классу (рисовать, печатать, фотографировать и т.д.) ____________________________________________________________________