Анкета для родителей
тест (5 класс) на тему

А н к е т а  д л я  р о д и т е л е й:

1. Общие сведения о ребенке и семье

1.1. Фамилия, имя, отчество ребенка _______________________________________________________________________________________Дата рождения________________________

Свидетельство о рождении: серия______________№_______________

Домашний адрес

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1.2. Какой ребенок по счету в семье?_______________________________________________________

Количество детей в семье, их ФИО, дата рождения:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1.3.Социальный статус семьи

• Многодетная
• Неполная (одна мать; один отец)
• Малообеспеченная
• Родители-участники боевых действий
• Родители-инвалиды (кто, группа)
• Дети-инвалиды (кто, группа, заболевание)
• Безработные
• В разводе

_______________________________________________________________________________________

1.4. Часто ли ребенок болеет, какие тяжелые заболевания и травмы перенес?______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1.5. Особенности здоровья, о которых необходимо знать учителям школы._____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1.6. Особенности характера ребёнка, его взаимоотношений с окружающими (положительные, отрицательные стороны)._____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Мать: а) фамилия, имя, отчество __________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________

б) дата рождения ___________________в) национальность_____________________________________

г) образование __________________________________________________________________________

д) место работы ________________________________________________________________________

должность_______________________________________________тел____________________________

Отец: а) фамилия, имя, отчество___________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

б) дата рождения _______________________в) национальность_________________________________

г) образование __________________________________________________________________________

д) место работы ________________________________________________________________________

должность________________________________________________тел___________________________

2. Особенности воспитания ребенка в семье, его склонности и интересы

2.1.  Как ваш ребенок помогает в работе по дому?_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.2. Чем больше всего любит заниматься ваш ребенок?                   _____________________________________________________________________________________

2.3 Кто из членов семьи наиболее авторитетен для ребенка _____________________________________________________________________________________

2.4. Есть ли у ребенка рабочее место для занятий (своя комната, уголок шк-ка)__________________

2.5.Назовите:  В чем мог бы проявить себя ваш ребенок помимо учебной работы? ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.6.Какие кружки, секции посещает ребенок? ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.7.Каким направлением внеурочной деятельности Вы хотели бы, чтобы занимался Ваш ребёнок?
спортивно-оздоровительное;
художественно-эстетическое;
научно-познавательное;
военно-патриотическое;
проектная деятельность.

2.8.  Имеется ли компьютер, что на нем делает ребёнок, сколько часов проводит за ним___________________________________________________________________________________

3. Шаг к сотрудничеству

3.1. Какие качества и способности вашего ребенка вы особенно цените

_______________________________________________________________________________________

3.2. От каких дурных привычек вы стремитесь отучить вашего ребенка?

_______________________________________________________________________________________

3.3 Что бы вы хотели узнать и какие советы получить от педагога, школьного психолога, других специалистов нашего образовательного учреждения?

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________

3.4. В каких мероприятиях класса и школы вы могли бы участвовать?

• изготовление пособий
• ремонт мебели
• помощь в проведении экскурсий
• помощь в проведении праздников
• в организации внеклассных мероприятий
• провести беседу на определенную тему
• помощь в уборке класса
• помощь в напечатании дидактического материала
• ксерокс ( в каком количестве)
• покупка различных принадлежностей для класса
• помощь учителю в проведении уроков, в случае замены уроков
• ваши предложения

______________________________________________________________________________________

     3.5 Что вы ожидаете от классного руководителя, который будет работать с вашим ребенком?

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Спасбо за внимание!