шаг в медицину лекции
методическая разработка

Система здравоохранения России представляет собой смешанную бюджетно-страховую модель, которая обеспечивает гражданам гарантию бесплатной медицинской помощи через систему ОМС

. Она включает в себя государственную, муниципальную и частную составляющие, а регулируется Минздравом и другими федеральными службами. Система охватывает различные виды помощи, от первичной и специализированной до высокотехнологичной и скорой, но сталкивается с проблемами доступности и дефицита кадров, особенно в сельской местности.

Основные компоненты системы

• Государственная система здравоохранения: включает учреждения, создаваемые федеральными органами исполнительной власти и органами государственной власти субъектов РФ.

• Муниципальная система здравоохранения: состоит из органов местного самоуправления и подведомственных им медицинских и фармацевтических организаций.
• Частная система здравоохранения: включает лечебно-профилактические, фармацевтические и другие организации, создаваемые частными юридическими и физическими лицами.

Виды медицинской помощи

• Первичная медико-санитарная помощь: направлена на диагностику, лечение, профилактику заболеваний и реабилитацию.

• Специализированная медицинская помощь: оказывается в специализированных учреждениях (больницах, поликлиниках) при различных заболеваниях.
• Высокотехнологичная медицинская помощь: использует новейшие методы лечения, такие как генная инженерия и роботизация.
• Скорая медицинская помощь: круглосуточный вид помощи, характеризующийся экстренностью.
• Паллиативная медицинская помощь: оказывает поддержку пациентам с неизлечимыми заболеваниями.

Регулирующие органы и финансирование

• Регулирование: системой здравоохранения управляет Министерство здравоохранения РФ (Минздрав) при участии Роспотребнадзора и Росздравнадзора.

• Финансирование: основой финансирования является система обязательного медицинского страхования (ОМС), которая обеспечивает оплату медицинских услуг.

Ключевые проблемы

• Доступность: существует явный разрыв в доступе к медицинской помощи между городским и сельским населением.

• Дефицит кадров: наблюдается недостаток квалифицированных медицинских специалистов.
• Финансирование: главная сложность заключается в механизмах финансирования бюджетных учреждений, которое не всегда зависит от объемов и качества оказанной помощи.

Санитарно-эпидемиологический режим (санэпидрежим) в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) — это комплекс организационных, санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение распространения инфекций среди пациентов и персонала. Он включает уборку и дезинфекцию помещений, стерилизацию медицинских инструментов, соблюдение правил гигиены персоналом и пациентами, а также контроль за выполнением этих мер.

Основные составляющие санэпидрежима:

Уборка помещений: Текущая уборка: Проводится не реже двух раз в сутки, утром и вечером, с использованием дезинфицирующих средств. Генеральная уборка: Выполняется один раз в неделю по графику, включая мытье всех поверхностей, пола, стен, окон.

Дезинфекция и стерилизация: Обработка поверхностей, уборочного инвентаря, медицинских инструментов и оборудования.

Использование бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха.

Гигиена персонала и пациентов: Соблюдение персоналом правил личной гигиены.

Проведение санитарно-гигиенической обработки пациентов.

Профилактика внутрибольничных инфекций (ВБИ): Организационные мероприятия, включая разработку программы эпидемиологической безопасности.

Обеспечение необходимого запаса дезинфицирующих средств.

Контроль за соблюдением противоэпидемического режима, который проверяется как внутренними службами ЛПУ, так и внешними органами, такими как Роспотребнадзор.

Цель санэпидрежима — создать безопасные условия для лечения и пребывания пациентов, снизить риск заражения инфекциями и обеспечить благополучие всех, кто находится в ЛПУ.

Основы кардиологии включают изучение строения, функций и патологий сердечно-сосудистой системы, а также диагностику и лечение таких заболеваний, как инфаркт, аритмия, сердечная недостаточность и гипертония

. Кардиология охватывает профилактику, диагностику с помощью ЭКГ, УЗИ и других методов, а также консервативное лечение с применением фармакотерапии, диеты и физиотерапии.

Что изучает кардиология?

• Структура и функция сердца и сосудов: Кардиология изучает электрическую активность сердца, кровоток и механические движения, что необходимо для понимания работы сердечно-сосудистой системы.

• Патологии: Врач-кардиолог занимается лечением заболеваний, таких как:

• Ишемическая болезнь сердца (ИБС), стенокардия и инфаркты.
• Нарушения сердечного ритма (аритмии, брадикардия, тахикардия).
• Сердечная недостаточность.
• Заболевания клапанов сердца и аорты.
• Гипертоническая болезнь (высокое кровяное давление).

Диагностика и лечение

• Диагностика: Кардиологические обследования включают:

• Электрокардиография (ЭКГ): запись электрической активности сердца.
• Эхокардиография (УЗИ сердца): оценка структуры и функций сердца.
• Тест с физической нагрузкой: оценка реакции сердца на нагрузку.
• Другие методы: рентгенологические, функциональные, морфологические.

• Лечение: Консервативное лечение включает:

• Фармакотерапия: применение лекарственных средств.
• Диетотерапия: изменение питания для улучшения состояния сердца.
• Лечебная физкультура (ЛФК): специальные упражнения для сердца и сосудов.

Зачем это нужно?

• Профилактика и лечение: Кардиология помогает предотвращать и лечить сердечно-сосудистые заболевания, которые занимают первое место по смертности в мире.

• Улучшение качества жизни: Знания основ кардиологии позволяют эффективно бороться с заболеваниями сердца, улучшая качество жизни людей.

Органы дыхательной системы включают: верхние дыхательные пути (нос, носоглотка, глотка) и нижние дыхательные пути (гортань, трахея, бронхи, альвеолы). Легкие являются центральным органом, в альвеолах которого происходит газообмен, а также участвуют межреберные мышцы и диафрагма для обеспечения дыхательных движений.

Верхние дыхательные пути

Нос и носовая полость — начальный отдел дыхательной системы, отвечающий за фильтрацию, увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха.

Глотка — мышечная трубка, соединяющая носовую и ротовую полости с гортанью и пищеводом.

Нижние дыхательные пути

Гортань — располагается между глоткой и трахеей, содержит надгортанник, голосовые связки и голосовую щель, что позволяет ей участвовать в фонации и защищать нижние дыхательные пути при глотании.

Трахея — трубка, ведущая воздух к легким, состоящая из хрящевых полуколец, которые препятствуют ее спаданию.

Бронхи — отходящие от трахеи ветви, которые, в свою очередь, делятся на более мелкие бронхиолы, доставляющие воздух к легким.

Альвеолы — крошечные мешковидные структуры на концах бронхиол, где происходит газообмен между воздухом и кровью.

Легкие — парные эластические органы в грудной клетке, где происходит основной газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью.

Вспомогательные структуры

Плевра — двухслойная оболочка, покрывающая легкие (висцеральная плевра) и выстилающая грудную полость (теменная плевра), между которыми находится плевральная полость с жидкостью, облегчающей скольжение легких при дыхании.

Дыхательные мышцы — диафрагма и межреберные мышцы, которые сокращаются и расслабляются, обеспечивая механику дыхательного процесса.

Дыхательная система человека - ВикипедияСистема верхних дыхательных путей состоит из полости носа (лат. * cavitas nasi), носоглотки (лат. * nasopharynx) и ротоглотки (ла...Википедия

Дыхательная система - ВикипедияДыхательная система человека состоит из носа, глотки, гортани, трахеи и лёгких с бронхами. Газообмен осуществляется в альвеолах лё...Википедия

Дыхательная система - Kenhub АнатомияГлотка ... После прохождения через носовую полость и околоносовые пазухи, вдыхаемый воздух выходит через хоаны в глотку. Глотка — ...Kenhub Анатомия

Пути введения лекарств

Введение лекарственного препарата

Принимать внутрь (перорально)Введение посредством инъекции в вену (внутривенно, в/в), в мышцу (внутримышечно, в/м), введение в пространство, окружающее спинной мозг (интратекально) или под кожу (подкожно, п/к)

Лекарственные средства могут быть введены в организм различным путем в зависимости от их свойств и цели терапии. Путь введения в значительной степени определяет скорость наступления длительность и силу действия лекарств, спектр и выраженность побочных эффектов.

Различают энтеральные (через желудочно-кишечный тракт) и парентеральные (минуя желудочно-кишечный тракт) пути введения лекарств. Энтеральные: через рот (орально), под язык (сублингвально) и через прямую кишку (ректально).

Введение лекарств через рот - наиболее удобный и естественный для больного путь. Всасывание лекарств, принятых через рот, происходит преимущественно путем простой диффузии неионизированных молекул в тонкой кишке, реже - в желудке. При этом до поступления в общий кровоток лекарства проходят два активных в биохимическом отношении барьера - кишечник и печень, где на них воздействуют соляная кислота, пищеварительные (гидролитические) и печеночные (микросомальные) ферменты, и где большинство лекарств разрушаются (биотрансформируются). Скорость и полнота всасывания лекарств из желудочно-кишечного тракта зависит от времени приема пищи, ее состава и количества. Так, натощак кислотность меньше, и это улучшает всасывание алкалоидов и слабых оснований, в то время как слабые кислоты усваиваются лучше после еды. Лекарства, принятые после еды, могут взаимодействовать с компонентами пищи, что влияет на их всасывание. Например, кальция хлорид, принятый после еды, может образовывать с жирными кислотами нерастворимые кальциевые соли, ограничивающие возможность всасывания его в кровь.

Прием натощак влияет и на проявление побочного эффекта. Например, никотиновая кислота может вызвать ангионевротический синдром, антибиотиков линкомицина и фузидина-натрия - осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта и т.д. При оральном пути введения побочное действие лекарств нередко проявляется в полости рта (аллергические стоматиты и гингивиты, раздражение слизистой оболочки языка - "пенициллиновый глоссит", "тетрациклиновые язвы языка" и т.д.). Иногда этот путь введения невозможен из-за состояния пациента (заболевания желудочно- кишечного тракта, бессознательное состояние больного, нарушение акта глотания и т.д.). Некоторые лекарства при введении внутрь разрушаются в кислой среде желудка (пенициллины, инсулины). Масляные растворы (например, препараты жирорастворимых витаминов) всасываются только после эмульгирования, что требует жирных и желчных кислот. Поэтому при заболеваниях печени и желчного пузыря введение их внутрь малоэффективно.

Быстрое всасывание лекарств из подъязычной области (при сублингвальном введении) обеспечивается богатой васкуляризацией слизистой оболочки полости рта. При таком способе введения лекарственный препарат не разрушается желудочным соком и ферментами печени, действие наступает быстро (через 2-3 мин). Это позволяет вводить сублингвально некоторые препараты неотложной, ургентной помощи (нитроглицерин - при болях в сердце; клофелин - при гипертонических кризах и др.) или лекарства, разрушающиеся в желудке (некоторые гормональные препараты). Иногда для быстрого всасывания препараты применяют за щеку (буккально) или на десну в виде пленок (тринитролонг).

Ректальный путь введения используют реже (слизи, суппозитории): при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при бессознательном состоянии больного. Всасывание из прямой кишки происходит быстрее, чем при введении внутрь. Около 1/3 лекарственного препарата поступает в общий кровоток, минуя печень, поскольку нижняя геморроидальная вена впадает в систему нижней полой вены, а не в портальную. Скорость и сила действия при этом способе введения выше, чем при введении через рот.

Парентеральные пути введения: на кожу и слизистые оболочки, инъекции, ингаляции.

При наружном применении (смазывание, ванночки, полоскания) лекарственный препарат образует комплекс с биосубстратом на месте введения - местное действие (противовоспалительное, анестезирующее, антисептическое и т.д.), в отличие от резорбтивного, развивающегося после всасывания.

Инъекционно вводят лекарственные вещества, которые не всасываются или разрушаются в желудочно-кишечном тракте. Этот путь введения используется также в экстренных случаях для оказания неотложной помощи. При подкожном введении лекарство всасывается через капилляры и попадает в общий кровоток. Эффект развивается через 10-15 мин, величина его больше, а длительность меньше, чем при введении через рот.

Еще более быстрое всасывание и, следовательно, эффект имеет место при внутримышечном введении. Эти инъекции менее болезненны, чем подкожные.

При внутривенном введении лекарство сразу попадает в кровь (всасывание как составляющая фармакокинетики отсутствует). При этом эндотелий контактирует с высокой концентрацией препарата. Во избежание токсических проявлений сильнодействующие препараты разводят изотоническим раствором или раствором глюкозы и вводят, как правило, медленно. Внутривенные инъекции часто используются в неотложной помощи. Если внутривенно лекарство ввести не удается (например, у обожженных), для получения быстрого эффекта его можно ввести в толщу языка или в дно полости рта.

Для создания высокой концентрации (например, цитостатиков, антибиотиков) в определенном органе, препарат вводят в приводящие артерии. Эффект будет выше, чем при внутривенном введении, а побочное действие меньше. При менингитах и для спинномозговой анестезии используется субарахноидальное введение лекарств. При остановке сердца адреналин вводят внутрисердечно. Иногда лекарства вводят в лимфатические сосуды.

Ингаляцию лекарств (бронхолитики, противоаллергические средства и т.д.) используют для воздействия на бронхи (местное действие), а также для получения быстрого (сопоставимого с внутривенным введением) и сильного резорбтивного эффекта, поскольку в легочных альвеолах имеется большое количество капилляров, и здесь происходит интенсивное всасывание лекарств. Этим путем можно вводить летучие жидкости, газы, а также жидкие и твердые вещества в виде аэрозолей.

Основы десмургии

включают цели наложения повязок (защита, остановка кровотечения, иммобилизация, коррекция деформаций), правила их наложения (правильное положение больного, стерильность, направление бинтования от периферии к центру, равномерное натяжение), а также различные типы повязок (например, бинтовые, косыночные, пращевидные) и перевязочные материалы (бинты, пластыри, салфетки).

Что такое десмургия?
Десмургия – это раздел медицины, который изучает повязки и методы их правильного наложения на тело человека при различных повреждениях и заболеваниях.

Основные принципы и цели

• Асептичность: Необходимо использовать только стерильные перевязочные материалы, чтобы предотвратить попадание инфекции в рану.

• Правильное положение больного: Человек должен быть уложен или усажен так, чтобы бинтуемая часть тела была неподвижна, но при этом доступна для перевязки.
• Фиксация: Повязка должна надежно фиксировать перевязочный материал и не смещаться, но при этом не должна сдавливать ткани и вызывать боль.
• Направление бинтования: Обычно бинтование производится снизу вверх, от периферии к центру.
• Соблюдение правил: Необходимо раскатывать бинт равномерно и без отрыва от тела, а каждый следующий оборот должен перекрывать предыдущий.

Виды повязок и материалов

• Типы повязок: Существуют различные виды повязок в зависимости от их назначения: асептические (защитные), давящие (для остановки кровотечения), иммобилизирующие (для фиксации конечностей), окклюзионные (для создания герметичности) и другие.

• Виды материалов: Для наложения повязок используют разные материалы:

• Бинты: Бывают разной ширины (узкие, средние, широкие) и используются для создания спиральных, колосовидных, крестообразных и других повязок.
• Другие материалы: Также применяются пластыри, косынки, пращевидные повязки, марлевые салфетки и даже клеевые или гипсовые материалы для создания твердых повязок.

Пример правильной повязки
При наложении давящей повязки, например, при кровотечении, на рану накладывают стерильные салфетки, а затем фиксируют их бинтом, накладывая его с определенным натяжением

Десмургия —

это раздел медицины, изучающий лечебные повязки и способы их наложения, а также свойства перевязочных материалов. Основная цель десмургии — закрыть рану или повреждение, обеспечить иммобилизацию, защиту или доставку лекарств. Существуют различные типы повязок, например, компрессионные, давящие, асептические и иммобилизационные, а правила их наложения включают использование стерильных материалов, работу от периферии к центру и внимательное отношение к состоянию пациента.

Что такое десмургия?
Десмургия изучает:

• Перевязочный материал: его свойства и виды (например, бинты, салфетки, пластыри).

• Технику наложения повязок: как правильно фиксировать материал на поврежденном участке тела.
• Виды повязок: классификация по их назначению и свойствам.

Назначение повязок (виды повязок)
Повязки накладываются для достижения различных лечебных целей:

• Асептические: для защиты раны от инфекций и обеспечения стерильности.

• Лекарственные: для доставки лекарственных веществ к ране или пораженному участку.
• Компрессионные/Давящие: для уменьшения кровотечения или отека.
• Иммобилизационные: для фиксации конечности или сустава, предотвращения движения поврежденной области.
• Окклюзионные: для защиты раны от попадания воздуха и влаги.

Основные правила наложения повязок
При наложении повязок необходимо соблюдать следующие принципы:

• Стерильность: использовать только стерильный перевязочный материал.

• Безопасность: не прикасаться руками к раневой поверхности.
• Направление бинтования: начинать бинтовать снизу вверх, двигаясь от периферии к центру.
• Удобство для пациента: выполнять перевязку лицом к пострадавшему, чтобы контролировать его реакцию.
• Техника: раскатывать бинт без отрыва от поверхности тела.

Органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – это пищеварительный канал, который включает ротовую полость, глотку, пищевод, желудок, тонкий (двенадцатиперстную, тощую и подвздошную) и толстый (слепую с червеобразным отростком, ободочную, прямую) кишечник, а также задний проход

. К ЖКТ также относятся вспомогательные органы: печень, поджелудочная железа и желчный пузырь, которые вырабатывают ферменты и желчь для переваривания пищи.

Основные отделы ЖКТ:

1. Ротовая полость: Начало пищеварительного процесса, где пища измельчается зубами и смешивается со слюной.
2. Глотка: Проводит пищу из ротовой полости в пищевод.
3. Пищевод: Мышечная трубка, которая транспортирует пищу вниз в желудок.
4. Желудок: Расположенный в верхней части живота, он переваривает пищу при помощи желудочного сока.
5. Тонкий кишечник: Состоит из трех отделов:

• Двенадцатиперстная кишка (дуоденум)
• Тощая кишка
• Подвздошная кишка
  В тонком кишечнике происходит основное всасывание питательных веществ.

6. Толстый кишечник: Включает слепую кишку с червеобразным отростком, ободочную и прямую кишку. Здесь усваиваются вода и электролиты, а также формируются и выводятся непереваренные остатки пищи.

Вспомогательные органы пищеварения:

• Печень: Вырабатывает желчь, необходимую для переваривания жиров, и играет важную роль в обмене веществ.

• Поджелудочная железа: Выделяет пищеварительные ферменты для расщепления белков, жиров и углеводов, а также гормоны, такие как инсулин.
• Желчный пузырь: Хранит и концентрирует желчь, вырабатываемую печенью

Инфекционные заболевания — это болезни, вызываемые патогенными микроорганизмами, такими как бактерии, вирусы, грибки или паразиты, которые проникают в организм человека. Они могут передаваться различными путями, включая воздух, воду, пищу, предметы быта или прямой контакт, и способны быстро распространяться, вызывая эпидемии. Важна своевременная диагностика, адекватная терапия и профилактика для предотвращения тяжелых последствий и осложнений.

Основные типы инфекционных заболеваний по возбудителю:

Вирусные инфекции: Вызваны вирусами (например, грипп, ВИЧ, корь, ветряная оспа). Бактериальные инфекции: Вызваны бактериями (например, туберкулез, холера, дизентерия). Грибковые инфекции: Вызваны грибками (например, кандидоз, лишай). Паразитарные инфекции: Вызваны простейшими или другими паразитами (например, амебиаз, лямблиоз).

Пути передачи инфекций:

Воздушно-капельный: Через воздух при дыхании, кашле или чихании (например, грипп).

Алиментарный: Через инфицированную пищу или воду (например, дизентерия, холера).

Контактный: Через личный контакт, бытовые предметы, половым путем или от матери к плоду.

Трансмиссивный: Через укусы инфицированных насекомых (например, малярия, сибирская язва).

Причины возникновения:

Контакт с зараженными людьми, животными или предметами. Употребление некачественной пищи и воды. Снижение иммунитета и нарушение правил личной гигиены.

Последствия и профилактика:

Симптомы и тяжесть заболевания индивидуальны и зависят от возбудителя и состояния иммунной системы. Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к тяжелым осложнениям и даже смертельному исходу. Важно своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов, а также соблюдать гигиену для профилактики.

Репродуктивное здоровье человека — это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, связанное с репродуктивной системой, функциями и процессами, которое позволяет иметь здоровых детей и вести здоровую сексуальную жизнь без инфекций и нежелательных беременностей

. Его сохранение является важнейшей задачей для каждого человека и общества в целом, так как напрямую связано со здоровьем будущих поколений и зависит от образа жизни, условий окружающей среды, а также доступа к медицинской помощи и информации.

Ключевые аспекты репродуктивного здоровья:

• Физическое благополучие: Отсутствие заболеваний половой системы, способность к зачатию, вынашиванию и рождению здоровых детей.

• Умственное и социальное благополучие: Отсутствие страхов, беспокойства и достижение гармонии в психосексуальных отношениях.
• Отсутствие инфекций: Возможность безопасных половых отношений без риска заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).
• Возможность планирования семьи: Доступ к информации и средствам контрацепции для предупреждения нежелательных беременностей.

Факторы, влияющие на репродуктивное здоровье:

• Образ жизни: Включает правильное питание, физическую активность, отказ от вредных привычек (алкоголь, наркотики, курение).

• Внешние факторы: Загрязнение окружающей среды, качество продуктов питания.
• Медицинские факторы: Наличие хронических заболеваний, прием некоторых лекарств.
• Инфекции: Высокий уровень заболеваемости ИППП и другими инфекциями.
• Психологическое состояние: Стресс, психические расстройства.

Что нужно делать для поддержания репродуктивного здоровья:

• Вести здоровый образ жизни и соблюдать гигиену.

• Регулярно проходить медицинские осмотры для своевременного выявления и лечения заболеваний.
• Использовать методы контрацепции для планирования семьи и предупреждения нежелательных беременностей.
• Получать образование по вопросам репродуктивного здоровья и сексуальности.
• Соблюдать ответственность в сексуальных отношениях, используя защиту от ИППП.

Уход в этот период должен быть непрерывным и эффективным. Уход за новорожденным включает в себя оценку необходимости реанимации, полный медицинский осмотр, введение профилактических препаратов и вакцин, обеспечение полноценного питания, безопасного сна, гигиену новорожденного и другие важные аспекты благополучия ребенка.24 июл. 2023 г.

Уход за новорожденным включает гигиену (ежедневное подмывание и купание, уход за пуповиной, глазами и носом), обеспечение комфортной температуры (18-22 °C) и спокойной обстановки, а также правильное кормление (по требованию) и соблюдение режима дня для сна. Важно регулярно мыть руки перед контактом с ребенком, обеспечивать «кожа к коже» контакт, а также внимательно наблюдать за состоянием малыша и знать признаки опасных состояний.

Гигиена

Подмывание: Подмывайте ребенка после каждого стула или мочеиспускания, используя проточную воду спереди назад, чтобы избежать инфекций.

Купание: Купать можно не чаще 2-3 раз в неделю, используя детскую ванночку и специальные мягкие средства. После купания аккуратно вытрите ребенка, особенно область пуповины.

Пупочная ранка: Не наносите на нее мази и следите, чтобы она не мокла.

Уход за глазками и носиком: Ежедневно протирайте глазки ватным диском с кипяченой водой, а носик – ватной турундой.

Стрижка ногтей: Регулярно подстригайте ногти на руках и ногах.

Воздушные ванны: Оставляйте малыша голеньким на 5-7 минут во время переодевания для укрепления иммунитета.

Условия для ребенка

Температура: Поддерживайте комфортную температуру в комнате – около 20-22 °C.

Проветривание: Регулярно проветривайте комнату.

Место для сна: Используйте кроватку или коляску с мягким матрасом. Не кладите в колыбель подушку или мягкие игрушки, которые могут быть опасны для дыхания.

Одежда: Надевайте на ребенка на 1-2 слоя одежды больше, чем на себя.

Кормление и сон

Кормление: Кормите ребенка по требованию, а не строго по часам.

Сон: Малыши спят большую часть дня, поэтому важно обеспечить им комфортные условия для сна.

Важные правила

Мойте руки: Всегда мойте руки водой с мылом перед контактом с малышом.

Контакт «кожа к коже»: Как можно чаще обеспечивайте контакт между кожей матери и ребенка.

Наблюдение за состоянием: Внимательно наблюдайте за малышом, следите за аппетитом, температурой, дыханием и появлением сыпи.

Обращайтесь к врачу: Знайте признаки опасного состояния ребенка и при их обнаружении немедленно обратитесь к врачу.

Этика и деонтология в медицине — это система моральных принципов и норм поведения, определяющих отношения медицинских работников с пациентами, коллегами и обществом. Этика исследует моральные основания, а деонтология — это практическое применение этих принципов через соблюдение профессионального долга и правил поведения. Основная цель — обеспечение качественной и безопасной медицинской помощи, укрепление доверия к профессии и защита прав пациентов.

Медицинская этика

Основные принципы: уважение автономии пациента (право на самостоятельное принятие решений), благодеяние (стремление принести пользу), непричинение вреда («не навреди»), и справедливость (равный доступ к помощи).

Сферы применения: основывается на общечеловеческих моральных ценностях и включает вопросы конфиденциальности, информирования пациента о лечении и его праве на выбор.

Медицинская деонтология

Суть: наука о должном, фокусирующаяся на обязанностях медиков, их профессиональном долге и нормах поведения в повседневной практике.

Ключевые аспекты: Врачебная тайна: сохранение конфиденциальной информации о пациенте.

Взаимоотношения с пациентом: корректное, внимательное и уважительное отношение, без фамильярности.

Взаимодействие с коллегами: принципы коллегиальности, солидарности и уважения к профессионализму.

Самоотверженность: готовность медика помогать пациентам, в том числе в критических ситуациях.

Почему этика и деонтология важны?

Качество помощи: соблюдение этических норм способствует повышению эффективности лечения и профилактики.

Общественное доверие: укрепляет доверие к медицинским работникам и системе здравоохранения в целом.

Защита прав пациента: гарантирует уважение к личности, культуре и правам пациентов.

Основы ухода за тяжелобольными включают: обеспечение

гигиены тела и постели для профилактики пролежней и инфекций, правильное питание и питьевой режим для поддержания сил, регулярную смену положения тела и пассивную гимнастику для предотвращения контрактур, поддержание психологического комфорта и эмоциональной поддержки, а также соблюдение мер безопасности и санитарных норм в комнате больного.

1. Гигиена и уход за кожей

• Ежедневная гигиена: Проводите влажное обтирание кожи несколько раз в день, умывайте лицо утром и вечером.

• Смена белья: Регулярно меняйте постельное и нательное белье, как только оно загрязняется.
• Профилактика пролежней: Меняйте положение больного каждые 1,5-2 часа, стряхивайте складки на простыне. Используйте кремы с D-пантенолом для ухода за кожей.
• Уход за полостью рта: Ежедневно очищайте ротовую полость и зубы.
• Уход за волосами и ногтями: Регулярно расчесывайте волосы и коротко стригите ногти, чтобы избежать повреждений кожи.

2. Движение и физическая активность

• Смена положения: Поворачивайте больного с боку на бок каждые 1,5-2 часа, чтобы предотвратить образование пролежней и улучшить кровообращение.

• Пассивная гимнастика: Выполняйте дыхательную гимнастику и легкую гимнастику для суставов, чтобы предотвратить контрактуры.

3. Питание и водный баланс

• Сбалансированный рацион: Составляйте рацион из белков, витаминов и минералов, консультируясь с врачом.

• Водный баланс: Следите за уровнем жидкости в организме, чтобы избежать обезвоживания.

4. Психологическая поддержка

• Положительное общение: Поддерживайте больного, избегайте разговоров о негативных перспективах болезни, акцентируйте внимание на доступной полезной деятельности.

• Наблюдение за психическим состоянием: Внимательно следите за эмоциональным состоянием пациента, обращайтесь к психотерапевту или психиатру при наличии суицидальных мыслей, галлюцинаций или бреда.

5. Окружающая среда

• Проветривание комнаты: Регулярно проветривайте помещение, но избегайте переохлаждения больного.

• Освещение и мебель: Создайте комфортные условия в комнате, обеспечив умеренное освещение и удобный столик или стул около кровати.

Основы здорового образа жизни включают в себя сбалансированное питание, достаточную физическую активность, полноценный сон, соблюдение режима дня, отказ от вредных привычек, личную гигиену и поддержание позитивного психического состояния. Эти принципы помогают укрепить здоровье, повысить работоспособность и продлить активную жизнь.

Основные составляющие здорового образа жизни:

Рациональное питание Включайте в рацион разнообразные свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, молочные и мясные продукты, рыбу, бобовые и зерновые.

• Пейте достаточно чистой воды в течение дня.

Избегайте фастфуда, жирных, копченых и полуфабрикатов.

Предпочитайте варку, тушение или запекание продуктов.

Придерживайтесь режима питания, ешьте небольшими порциями и пережевывайте пищу медленно.

Физическая активность Регулярно занимайтесь спортом или другими видами физической активности, например, ходьбой, бегом, плаванием или йогой.

Стремитесь к минимуму 150 минут физической активности в неделю.

Полноценный сон и режим дня Соблюдайте режим труда и отдыха, обеспечивая себе полноценный сон не менее 7-8 часов в сутки.

Ложитесь спать до полуночи.

Отказ от вредных привычек Избегайте курения, употребления алкоголя и других вредных привычек.

Личная гигиена Соблюдайте правила личной гигиены для поддержания здоровья.

Психическое благополучие Уделяйте время занятиям, приносящим радость и позитивные эмоции.

Избегайте излишнего стресса и находите время для отдыха.

Закаливание Включайте оздоровительные процедуры и закаливание для укрепления организма.