Анкета по употреблению ПАВ среди учащихся 5-11 классов
тест по психологии по теме

А Н К Е Т А для учащихся 5-11 классов

     Дорогой друг! Постарайся  откровенно ответить на все вопросы. Нам нужна твоя помощь, чтобы изучить проблемы и найти пути решения!!

1. Ты куришь?

1. Да
2. Нет

2. Сколько тебе было лет, когда ты впервые попробовал выкурить сигарету? ________

3. С какого возраста ты начал курить регулярно?    __________________

4. Сколько сигарет в день ты выкуриваешь?______________________

5. Где обычно ты берешь сигареты?

1. Покупаю в магазине
2. Покупаю в ларьке
3. Угощают друзья
4. На дискотеке
5. Дома
6. Другой вариант_____________________

6. Потребляешь ли ты алкогольные напитки (включая пиво)?

1. Да
2. Нет

7. С какого возраста ты начал потреблять алкоголь?___________________________

8. Какие алкогольные напитки ты потребляешь чаще всего?

1. Пиво
2. Вино
3. Водку
4. Джин-тоник
5. Другой вариант_________________

9. Как часто ты потребляешь алкогольные напитки (кроме пива)?

1. Ежедневно
2. Раз в неделю
3. 1-3 раза в неделю
4. 1 раз в месяц
5. Другой вариант___________________

10. Где чаще всего ты потребляешь алкоголь?

1. На дискотеке
2. В гостях с друзьями
3. Дома с членами семьи или родственниками
4.       На улице в компании
5. Другой вариант____________________

11. Где чаще всего ты берёшь алкоголь?

1.   Покупаю в магазине
2. Покупаю в ларьке
3. Угощают друзья
4.               На дискотеке
5. Дома
6. Другой вариант__________________

12. Укажите причины, по которым ты употребляешь алкоголь (в том числе пиво)?

1. Из любопытства
2. За компанию
3. По собственной глупости
4. Из-за проблем в семье
5. Из-за проблем в учебе
6. Под влиянием взрослых или старших товарищей
7. Из желания ощутить себя взрослым
8. Другой вариант_____________________

           Благодарим за ответы!