Анкета по изучению семьи учащихся
материал по теме

Анкета для родителей

Ф.И.О. ребенка_______________________________________________________

____________________________________________________________________

Дата рождения________________________________________________________

Гражданство_________________________________________________________

Регистрация (гр.СНГ)_________________________________________________

Серия и номер страхового полиса_______________________________________

Ф.И.О. мамы__________________________________________________________

____________________________________________________________________

Дата рождения________________________________________________________

Место работы________________________________________________________

Должность___________________________________________________________

Рабоч. тел.____________________________________________________________

Сот. тел.______________________________________________________________

Email________________________________________________________________

Ф.И.О. папы____________________________________________________________

____________________________________________________________________

Дата рождения________________________________________________________

Место работы________________________________________________________

Должность___________________________________________________________

Рабоч. тел.____________________________________________________________

Сот. тел.______________________________________________________________

Email_______________________________________________________________

Есть ли в семье еще дети, их возраст______________________________________

________________________________________________________________________

Домашний адрес (прописан)____________________________________________

________________________________________________________________________

Домашний адрес (фактический)__________________________________________

_____________________________________________________________________

Домаш. тел.__________________________________________________________

Укажите дополнительные сведения о вашем ребенке:

• Основные черты характера

Отношение к труду, своему делу____________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Отношение к самому себе__________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Отношение к вещам_______________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

• Чем любит заниматься в свободное время_____________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

• Кружки, секции (название, место и время занятий)______________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

• Любит ли читать? Какие книги?_____________________________________

_______________________________________________________________

• Сколько часов в день гуляет?_______________________________________
• В какие игры играет______________________________________________
• Применяете ли наказания? Какие?__________________________________

_______________________________________________________________

• Есть ли друзья, их возраст_________________________________________

________________________________________________________________

• Часть болеет? Чем?_______________________________________________

_______________________________________________________________

• Есть ли хронические заболевания___________________________________

________________________________________________________________

• Какие обязанности по дому выполняет_______________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

• Какие поручения ребенок смог бы выполнять в классе__________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

Кто занимается воспитание ребенка в семье?_______________________________

____________________________________________________________________

Какую помощь вы можете оказать классу:

• Уборка
• Ремонт
• Заказ экскурсий
• Проведение классных часов
• Сопровождение на экскурсии
• Проведение экскурсии
• Другое__________________________________________________________

________________________________________________________________

_______________________________________________________________

СПАСИБО!!!