Анкета для родителей
материал

АНКЕТА    ДЛЯ    РОДИТЕЛЕЙ

Уважаемые родители, предоставьте, пожалуйста, следующие данные для заполнения классного журнала и социального паспорта класса. Спасибо! 

Сведения об учащемся

1.ФИО (ребенка) _______________________________________

________________________________________________________

2. Дата рождения _____________________

3. Полный адрес места проживания _______________________

________________________________________________________________________________________________________________

4. Адрес прописки (если не совпадает с местом проживания)__________________________________________________

____________________________________________________________

5. Домашний телефон __________________

6. Сотовый тел._______________________

7. Хронические заболевания ___________________________

8.Внеурочная занятость (кружки, секции, доп.образование,название, место) ____________________________________________________________

 ____________________________________________________________

Сведения о родителях

9. ФИО мамы _________________________________________________

____________________________________________________________

10.Дата рождения____________________

11.Сотовый телефон мамы ____________________

                                рабочий ________________________

12. Образование мамы (высшее, среднее, спец.)

_____________________________________________________________

13. Место работы мамы ________________________________________

     Должность _________________________________________________

14. ФИО папы ________________________________________________

____________________________________________________________

15. Дата рождения_______________

17. Сотовый телефон папы ______________________________

                                           рабочий ________________________

18. Образование папы (высшее, среднее, спец.)

_____________________________________________________________

19. Место работы папы ___________________________________________

     Должность _________________________________________________

Отметьте (подчеркните) нужное:

1. Структура  семьи (полная/неполная (потеря одного из родителей), гражданский брак, родители  в разводе,мать-одиночка, многодетная, приёмная, опекаемая и т.д.)

2. Жилищные условия (частный дом, квартира, общежитие, съемное жилье)

3.Состав  семьи :перечислить всех членов семьи  ребенка (Дети (все) ФИ, дата рождения/Что посещает (шк№…, д/с )От 0 до 18 лет включительно):

__________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________

4.Материальное положение (обеспеченные/малообеспеченные)

5. Имеется ли у вас дома компьютер (да/нет),выход в интернет(да/нет)?

6.Пользуется ли ребенок электронным дневником (да/нет)?

7. Кто из родителей пользуется электронным дневником?_________________________________________

С уважением, классный руководитель.

18. Образование папы (высшее, среднее, спец.)

_____________________________________________________________

19. Место работы папы ___________________________________________

     Должность _________________________________________________

Отметьте (подчеркните) нужное:

1. Структура  семьи (полная/неполная (потеря одного из родителей), гражданский брак, родители  в разводе,мать-одиночка, многодетная, приёмная, опекаемая и т.д.)

2. Жилищные условия (частный дом, квартира, общежитие, съемное жилье)

3.Состав  семьи :перечислить всех членов семьи  ребенка (Дети (все) ФИ, дата рождения/Что посещает (шк№…, д/с )От 0 до 18 лет включительно):

__________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________

4.Материальное положение (обеспеченные/малообеспеченные)

5. Имеется ли у вас дома компьютер (да/нет),выход в интернет(да/нет)?

6.Пользуется ли ребенок электронным дневником (да/нет)?

7. Кто из родителей пользуется электронным дневником?_________________________________________

С уважением, классный руководитель.

АНКЕТА    ДЛЯ    РОДИТЕЛЕЙ

Уважаемые родители, предоставьте, пожалуйста, следующие данные для заполнения классного журнала и социального паспорта класса. Спасибо! 

Сведения об учащемся

1.ФИО (ребенка) _______________________________________

________________________________________________________

2. Дата рождения _____________________

3. Полный адрес места проживания _______________________

________________________________________________________________________________________________________________

4. Адрес прописки (если не совпадает с местом проживания)__________________________________________________

____________________________________________________________

5. Домашний телефон __________________

6. Сотовый тел._______________________

7. Хронические заболевания ___________________________

8.Внеурочная занятость (кружки, секции, доп.образование,название, место) ____________________________________________________________

 ____________________________________________________________

Сведения о родителях

9. ФИО мамы _________________________________________________

____________________________________________________________

10.Дата рождения____________________

11.Сотовый телефон мамы ____________________

                                рабочий ________________________

12. Образование мамы (высшее, среднее, спец.)

_____________________________________________________________

13. Место работы мамы ________________________________________

     Должность _________________________________________________

14. ФИО папы ________________________________________________

____________________________________________________________

15. Дата рождения_______________

17. Сотовый телефон папы ______________________________

                                           рабочий _______________________