Нейропсихологический подход к коррекции дисграфии.
статья

Нейропсихологический подход к коррекции дисграфии.

Нарушение письма является наиболее распространенной трудностью обучения  у школьников. Письмо – сложная психическая деятельность, овладение которой во многом зависит от сохранности мозговых структур ребенка.

Известно, что любое неблагоприятное воздействие на развивающийся мозг может привести к его функциональному или органическому нарушению.

Наиболее уязвимым мозг оказывается в период своего интенсивного созревания. Как известно, процесс развития мозга начинается во внутриутробном периоде с закладки спинного и головного мозга и заканчивающийся к 12-15 годам формированием большинства высших психических функций. Различные по природе этиологические факторы, воздействуя на развивающийся мозг ребенка, могут вызвать системные перестройки и задержки в формировании отдельных функций, например, психомоторных.

К примеру, несформированность  психомоторных функций у школьника отражается в неустойчивом выборе ведущей руки, что важно для успешного овладения навыками письма и чтения.

Каковы же психологические предпосылки формирования письма:

1. Сформированность/ сохранность устной речи, произвольное владение ею, способность к аналитико-синтетической речевой деятельности.

2. Формирование/ сохранность разных видов восприятия, ощущений, знаний и их взаимодействие. Формирование/ сохранность пространственного восприятия и представлений: зрительно-пространственного и слухопространственного гнозиса, соматопространственных ощущений, знание и ощущение схемы тела, «правого и левого».

3. Сформированность двигательной сферы: тонких движений, предметных действий, т. e. разных видов праксисов руки, подвижности, переключаемости и др.

4. Формирование у детей абстрактных способов деятельности.

5. Сформированность общего поведения, то есть регуляция, саморегуляция, контроль за действиями, намерением, мотивы поведения.

Письмо обеспечивается взаимодействием нижнелобной, нижнетеменной, височной и затылочной зон коры головного мозга. Это говорит о необходимости сохранности или своевременного формирования всех этих областей мозга для овладения письмом.

Системное строение письма.

•  поддержание оптимального уровня бодрствования (сохранность и достаточность функционирования  стволовых отделов).

• переработка слуховой информации, например, голос учителя, (сохранность и достаточность функционирования височных отделов – зона Вернике). Восприятие, соотнесение звукового образа со значением, сохранение информации в кратковременной памяти, фонематический анализ.
• переработка кинестетической информации - ощущения от двигающихся органов (переднее-теменные отделы). Ребенок проговаривает слово. Это помогает воспринять информацию, соотнести органы движения речи с фонемами и запомнить в моторной памяти. Анализ графических движений при письме.
• переработка зрительной информации (затылочные отделы). Для переработки зрительно-пространственной информации ребенок использует две стратегии: холистическую и аналитическую. Переход от звука к букве – аналитическая стратегия левого полушария. Переход от слова к образу слова – холистическая стратегия правого полушария. Ребенок сам выбирает стратегию. Для новых слов – использовать аналитическую стратегию, а для уже знакомых слов – холистическую стратегию.

Переработка зрительно-пространственной информации (зона ТПО), так же может осуществляться с помощью холистической и аналитической стратегии. Главную роль играет правое полушарие. Правополушарная стратегия используется для ориентировки на листе бумаги: где начать писать, для того, чтобы поддерживать строку, для того, чтобы поддерживать одинаковый размер и наклон букв. Левое и правое полушарие вместе отвечают за пространственную ориентацию букв и элементов букв.
Ошибка зеркального написания букв, встречается часто у дошкольников. Но если школьник делает такую ошибку, это уже недоразвитие пространственной ориентации, и чем грубее ошибка, тем больше влияние правого полушария.

• серийная организация графических движений (премоторная область – заднелобные отделы) Эта организация задает программу действия. Ни одна программа не может быть осуществлена без участия обратной связи. Обратная связь осуществляется с помощью переработки кинестетической информации.
• программирование, регуляция и контроль письма (префронтальная область).

Нейропсихологическая классификация дисграфии.

Регуляторная дисграфия. 

 Обусловлена несформированностью произвольной регуляции действий (функции планирования и контроля). Проблемы с удержанием произвольного внимания, трудности ориентировки в задании, включения в задание, импульсивность решений и инертность, затруднения в переключения с одного задания на другое.
Характерные ошибки: упрощение программы по типу патологической инертности:

Признаки:

• инертное повторение (персеверация) букв, слогов, слов, типов заданий;
• пропуски букв и слогов из-за упрощения программы;
• предвосхищение (антиципация) букв;
• слипание (контаминация) слов;
• трудности языкового анализа (например, слитное написание слов вместо раздельного);
• орфографические ошибки (невозможность распределить внимание между технической стороной письма и орфографическими правилами).

Способы коррекции.

1. Хлопки по коленям.
2. Двигательный алфавит.
3. Склеенные слова.
4. Ритмирование. Чтение со знаками препинания и хлопками.
5. Чтение по очереди.
6. Игры-стратегии,  игры на переключение.
7. Ребусы.

Трудности поддержания рабочего состояния, активного тонуса коры. 

Дети не сразу включаются в задание, а, начав его, быстро устают; через некоторое время рабочее состояние возвращается, но уже на сниженном уровне, вследствие чего ребенок вновь устает - ложится на парту или сползает с нее. На фоне утомления ребенок делает разнообразные грубые ошибки. Дети пишут медленно, навыки письма автоматизируются с большим трудом, во время письма может нарастать тонус мышц, ребенку трудно удержать рабочую позу. Величина букв, нажим, наклон колеблются в зависимости от утомления.

Коррекция:

1. Восстановление тонуса
2. Развитие внимания

Упр. « Бессмысленное письмо»

Школьникам предлагается без ошибок переписать следующие строчки:

а) АММАДАМА РЕБЕРГЕ АССАМАСА ГЕСКЛАЛЛА ЕССАНЕССАС ДЕТАЛЛАТА

б) ЕНАЛССТАДЕ ЕНАДСЛАТ ЕТАЛЬТАРРС УСОКГАТА ЛИММОДОРА КЛАТИМОР

в) РЕТАБРЕРТА НОРАСОТАННА ДЕБАРУГА КАЛЛИХАРРА ФИЛЛИТАДЕРРА

г) ГРУММОПД

д) ВАТЕРПРООФЕТТА СЕРАФИННЕТАСТОЛЕ ЕММАСЕДАТОНОВ

е) ГРАСЕМБЛАДОВУНТ

ж) ГРОДЕРАСТВЕРАТОНА ХЛОРОФОНИМАТА ДАРРИСВАТЕНОРРА

з) ЛАЙОНОСАНДЕРА

и) МИНОСЕПРИТАМАТОРЕНТАЛИ ТЕЛИГРАНТОЛЛИАДЗЕ

к) МАЗОВРАТОНИЛОТОЗАКОН

л) МУСЕРЛОНГРИНАВУПТИМОНАТОЛИГР АФУНИТАРЕ

м) АДСЕЛАНОГРИВАНТЕБЮДАРОЧАН

н) БЕРМОТИНАВУЧИГТОДЕБШОЖАНУЙМ СТЕНАТУРЕПВАДИОЛЮЗГЛНИЧЕВЯН

о) ОСТИМАРЕ

Упр. «Путаница»

Злой кабан точил клыки,

Пароход давал гудки,

 Соловей сидел на ветке,

 Дикобраз томился в клетке,

 Кошка хвостик свой ловила,

 Маша физику учила,

  Буратино все поел блины.

  Портной сшил себе штаны.

  Ёж гонялся за мышами.

  Чиж летал под облаками.

  Рак усами шевелил,

   Стол накрыт к обеду был,

   Чайник булькал на костре,

   Мальчик прыгал во дворе

Трудности в речи и письме у детей с недоразвитием процесса переработки слуховой и кинестетической информации.

Акустико-артикуляторная (фонемная дисграфия).

При данном виде дисграфии страдают чтение и письмо, возникают фонематическая или акустико-артикуляционная дислексия и дисграфия. Ребенок путает при чтении и письме близкие по звучанию и произношению звуки, навыки чтения и письма не автоматизируются. Трудности ребенок пытается компенсировать угадывающим чтением. Основной путь коррекции - детальная проработка звукового анализа с внешними опорами при использовании сильных сохраненных звеньев. Обычно присутствует бедный словарь и слухоречевая память (их тоже необходимо развивать)

При акустико-артикулярной дисграфии есть слабость переработки слуховой информации, но так же есть слабости кинестетической дифференциации.

Наиболее частые ошибки – фонематические (вместо тепло – дебпло, вместо белка – белга).

Типичные виды ошибок:

• замены звуков, близких по звучанию (глухих-звонких: б-п, д-т, з-с);
• замены звуков, близких по произношению (т-п, д-б, т-к, т-н);
• замены букв, близких по написанию.(у-и, щ-ш, ж-х);

Эти  замены могут быть вызваны разными причинами. Преимущественно здесь важна работа логопеда.

Особенности трудностей обучения у младших школьников с отставанием в развитии процессов переработки зрительной информации.
У таких детей страдает формирование четких образов предметов, задерживается формирование словаря, усвоение букв и овладение чтением.

Ошибки в письме:

• трудности ориентировки на листе бумаги, в нахождении начала строки, соблюдения строки;
• колебания наклона и размера букв, раздельное написание букв внутри слов;
• трудности припоминания букв, их искаженное написание, замера рукописных букв печатными, замена похожих букв;
• устойчивая зеркальность, т.е. замена З-Е, У-Ч, б-д, д-в, поворот букв и цифр в противоположную сторону
• трудности запоминания словарных слов
• пропуск и замена гласных, в том числе ударных
• нарушения порядка следования букв
• тенденция к фонетическому письму (ручйи, строедца)
• слитное написание двух слов.

Коррекция.

Разрезные буквы, стилизованные буквы, зашумленные буквы, недописанные буквы, «составь слова».

1. «Виселица»
2. Кроссворды
3. Вылепливание букв из разных материалов, прорисовывание в разных средах (песок, рис, гречка и т. д.)
4. Выкладывание букв из: счетных палочек, мозаики, ткани, магнитов на доске и т. д.
5. Рисование букв на спине, ладони, в воздухе, в рамке из пальцев, на балансировочной доске.

Использование  нейропсихологического подхода к коррекции дисграфии  в работе учителя-логопеда повышает результативность работы. При этом нейропсихологическая коррекция — дополнение к основной коррекционной программе, а не замена неё. Важно проводить индивидуальные занятия, учитывая особенности каждого ребёнка и его мозговую структуру.

ЛИТЕРАТУРА

• Абрамова А. Ю. Альбом и методическое руководство нейропсихологической диагностики ВПФ детей от 3-х до 18 лет. М., 2018.
• Ахутина Т. В., Пылаева Н. М. Школа внимания. Методы развития и коррекции внимания у дошкольников. М: Теревинф, 2017, 135 с.
• Бачина О. В., Коробова Н. Ф. «Пальчиковая гимнастика с предметами. Определение ведущей руки и развитие навыков письма у детей 6-8 лет. Практическое пособие для педагогов и родителей». М: АРКТИ, 2010, 88 с.
• Локалова Н. П. 120 уроков для психологического развития младих школьников. М: Ось-89, 2006, 365 с.
• Семенович А. В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте.  М:Академия, 2002, 232 с.
• Сунцова А. В., Курдюкова С. В. Изучаем пространство с нейропсихологом. М., Генезис, 2016
• Цветкова Л. С. Актуальные проблемы нейропсихологии детского овзраста. Учебное пособие. Москва-Воронеж, 2006, 296 с.