для работы с ВШУ. Карта на учащегося
материал по теме

Карта учащегося общеобразовательной школы № ________

Г. Пыть-Ях

1. Ф.И.О. ученик ______________________________________________________________________

2. Класс _____________________________________________

3. Дата ( число, месяц, год) и место рождения _____________________________________________

4. Домашний адрес, домашний телефон _________________________________________________

-____________________________________________________________________________________

5. Семья ребёнка:

Мать ________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Отец ________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Взрослые, реально занимающиеся воспитанием ребёнка ___________________________________

_____________________________________________________________________________________

Состав семьи, её структура: _____________________________________________________________

жилищно-бытовые условия _____________________________________________________________

взаимоотношения в семье _____________________________________________________________

наличие отклонений от норм поведения в семье __________________________________________

воспитательный потенциал семьи _______________________________________________________

6. Группа здоровья ребёнка, заболевания: ________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

7. Характеристика ребёнка _____________________________________________________________

8. Качества личности (положительные, отрицательные) _____________________________________

_____________________________________________________________________________________

9. Положение ребёнка в коллективе _____________________________________________________

10. Учебная деятельность:

успеваемость_________________________________________________________________________

уровень знаний_______________________________________________________________________

мотивация обучения __________________________________________________________________

посещаемость уроков _________________________________________________________________

способности к обучению _______________________________________________________________

познавательный интерес _______________________________________________________________

11. Трудовая деятельность:

наличие трудовых навыков _____________________________________________________________

предпочитаемые виды труда ___________________________________________________________

участие в трудовых делах ______________________________________________________________

12. Внеурочная деятельность. Личный вклад в жизнь класса, школы __________________________

_____________________________________________________________________________________

13.Получение дополнительного  образования:

в школе (название  детского объединения , дни и  часы занятий) _____________________________

вне школы (название учреждения дополнительного  образования, названия, название объединения, дни и часы занятий) __________________________________________________________________

14. Круг общения (Ф.И. друзей):_________________________________________________________

в школе _____________________________________________________________________________

в не школы ___________________________________________________________________________

15. Профессиональная направленность ___________________________________________________

16. Относится ли к «группе риска» (с какого числа)_________________________________________

17.Состоит ли на внутришкольном учёте (дата постановки на учёт, причина) _____________________________________________________________________________________

18. Состоял ли на внутришкольном учёте (дата снятия с учёта)_______________________________

19. Состоит на учёте в районной  Комиссии по делам несовершеннолетних  (дата постановки на учёт) ________________________________________________________________________________

20. Состоял на учёте в районной  Комиссии по делам несовершеннолетних  (дата снятия с учёта)

_____________________________________________________________________________________21. Вызов на Совет по  профилактике правонарушений (дата, причина)________________________

_____________________________________________________________________________________

22. Вызов на комиссию по делам несовершеннолетних (дата, причина) _______________________

                         Дата заполнения  __________________________

                        Ф.И.О. кл. руководителя ____________________________  /___________________/