работа с родителями
материал на тему

АНКЕТА ДЛЯ  РОДИТЕЛЕЙ

    Просим Вас принять участие в социологическом опросе, который проводится с целью получения общего представления о ребёнке. Ваши ответы помогут в адаптации вашего ребёнка в новых условиях проживания.

I.Сведения о ребёнке

1.   Ф.И.О. ребенка

___________________________________________________________________________________________________

2.  Дата рождения________________________________________________________

3. Домашний адрес_______________________________________________________

4. Телефон (домашний, сотовый)___________________________________________

5. Сведения о здоровье (здоров, хронические заболевания)_____________________

_______________________________________________________________________

6. О каких мед. противопоказаниях должен знать воспитатель.,  м/с_______________

____________________________________________________________________________________________________

7.  Увлечения, интересы ребёнка___________________________________________

_______________________________________________________________________

8. Состоите ли на учете в отделе профилактики правонарушений _____________________

___________________________________________________________________________________________________

9. Вредные привычки (табакокурение и др.)_________________________________

_______________________________________________________________________ 

II. Сведения о семье: а) полная, б) в разводе, в) одинокая, г) под опекой,

д) многодетная, е) малоимущая

Родители:

а) Отец (Ф.И.О.) _______________________________________________________________________

Место работы _______________________________________________________________________Должность ___________________________________ тел. ______________________

б) Мать (Ф.И.О.) _______________________________________________________________________

Место работы _______________________________________________________________________

Должность __________________________________ тел. _______________________

Другие родственники: _______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Опекун (Ф.И.О.) _______________________________________________________________________

Место работы _______________________________________________________________________

Должность ______________________________________тел. ____________________

III. Пожелания воспитателю в отношении своего ребёнка______________________

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________